Что вас беспокоит?
Рефлюкс эзофагит, желчь в желудке
4 года лечусь,а толку нет.желчь постоянно в желудке,бывают боли в подреберьях,щипит язык отрыжка. Сейчас принемаю разо 1 раз в день , урсосан 1 к на ночь,ганатон, гевискон, гевискон ,ещё ребагит. Может что то ещё добавить?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Когда в последний раз делали фгдс?прикрепите результаты
Юлия, здравствуйте .Фгдс делала сегодня ,файл прикрепила.
Вам необходимо начать приём Нольпаза 40 мг 2 раза в день 14 дней, фосфалюгель 3 раза в день.
Спать в возвышенным изголовьем и не ложитесь сразу после еды.
Соблюдайте диету .
Здравствуйте, а хеликобактер выявляли?
Узи органов брюшной полости проводилось? Все 4 года такое лечение ?
Соблюдаете ли диету? Антирефлюксный режим?
Ольга, здравствуйте.Лечу все 4 года,но с желчью справиться неудаётся, кучу лекарств пропила . 4 дня назад сдала гастропанель ,там же новерное определяют хеликобактер?Узи делала 2 месяцаназад, там небольшая взвесь в желчном,остальное норма.
Ольга, диету соблюдаю, сплю на клиновидной подушке, а работа конечно связана с наклонами . Вы мне скажите в данной сетуации лучше де нол пропить или ребагит.Еще забыла сказать про альфа нормикс ,принемаю его третий день.
А что по результатам гастропанели?
Хеликобактер информативнее определять с помощью дыхательного теста или выявление антигена в кале методом пцр, можете самостоятельно это сделать.
С какой целью принимаете альфа-Нормикс?
Пропейте курс Де-нол 240 мг 2 раза в день 4 недели, затем Ребагит по 100 мг 3 раза в день 4 недели.
Ольга, гастропанель ещё в работе, пцр обязательно сдам. Мне в том году врач прописывала интетрикс, ставила сибр, я решила пропить альфа нормикс , интетрикса нет в аптеках.Я сейчас принемаю разо 1 р в день,ганатон, урсосан 1 капула на ночь альфанормикс и поключить де нол , всё правильно? Со стулом беда, постоянный запор.
Де-нол сам по себе нередко провоцирует запоры, начните тогда ребагит.
Ольга, ещё по поводу желчи, сколько месяцев принемать урсосан , лучше 2 или 1 капсулу на ночь?
Ольга, а разо можно заменить на дексилант, ребагит совместим с этими препаратами?
Можно заменить на дексилант 60 мг утром натощак или перед сном, они совместимы.
Насчёт урсосана, 250 достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечитесь вы, на первый взгляд, правильно. Но на ФГС у вас недостаточность кардии и эзофагит-воспаление пищевода. Скорее всего, ваши жалобы связаны именно с этим. вам надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц или Рабепразол 20 мг - 6 недель , потом половинную дозу на ночь, Пепсан Р или Фосфолюгель по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-30 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату периодически хотя бы 1 раз в квартал надо принимать де-нол 2т 2 раза в день и ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды - отдельными курсами по 2 недели. Надо выложить результат УЗИ и копрологии, чтобы понять, что ещё можно сделать.
Инесса, а операция фундопликация по Ниссену при каких симптомах показана?
Сначала лечат, достигают ремиссии(исчезновения признаков эзофагита), а потом решают, устраивает ли такой образ жизни. Если нет, то направляют к торакальному хирургу. Операция далеко не всегда обеспечивает полный комфорт.
Добавьте де нол 2 т 2 р в день 14 дней
Нольпазу 20 мг 2 р в день за 30 мин до еды- 30 дней
Елена, здравствуйте .Нольпазу я пила 2 месяца ,она мне не помогла,может чем то поэффективнее заменить?
Так нет ни одного лекарсива, которое помогает само по себе.
В том то и дело, что их надо принимать в комплексе
Елена, я и пила в комплексе , нольпаза, ганатон, урсосан, гевискон.
Принятый ответ
Здравствуйте! В первую очередь для профилактики заброса необходимо соблюдать диету №1 и режим питания, а также не стараться переедать, последний раз еда за 3 часа до сна, не есть холодную и горячую пищу, пища должна быть мягкой, не есть кислого, острого, исключить алкоголь и газированные напитки. Нексиум или Эманера (40мг) или Дексилант (60мг) по 1 табл утром натощак или на ночь 1 месяц, Альфазокс (Гевискон) по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней- далее Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мнут доеыд 1 месяц, Итомед (50мг) по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней, Урсосан (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц, затем - по 2 капс на ночь 2 месяца. УЗИ брюшной полости делали?
Марина, по узи признаки хронического холецистита ,небольшая взвесь, остальное норма
Хорошо... Оставляю указанную терапию...
Принятый ответ
Здравствуйте!. лечение 4 года без перерыва?
Выложите заключение узи органов брюшной полости!
Татьяна, здравствуйте.Эзофагит подлечивала,но желчь в желудке постоянно,как от неё избавиться, столько урсосана пропила, ганатона , разных ипп,гевискона.Я уже в отчаяннии,помогите.
Как вы ее ощущаете?
Татьяна, да практически всегда на таблетках урсосан, ганатон , ипп , гевискон.Эзофагит конечно уходил в ремиссию, но с желчью не могу никак справиться,я уже в отчаяньи,помогите.По фгдс ещё атрофию ставят, но биапсию у меня не брали.
А узи делали?
Татьяна, по узи признаки хронического холецистита,немного взвеси,остальное всё в норме.
Татьяна, прстоянно щиплет язык в течении где то трёх лет, привкус во рту, особенно утром , отрыжка .
Я б рекомендовала проведение рh-импедансометрии!.
Узи когда было?
Татьяна, была у психотерапевта ,пила антидепрессант пол года ,но во рту всёравно жгёт.
Татьяна, унас городок маленький такую процедуру не делают,а узи от 10 февраля.
Набор лекарств у вас достаточный!
Что то новое сложно добавить, нужно выяснять причину и воздействовать на нее, также оценивать результаты узи и ФЭГДС в в динамике!
Напишите дозы принимаемых препаратов и сколько принимаете в последнее время по длительности!
Татьяна, последняя схема с февраля, нольпаза 20 мг 1 месяц далее месяц по 10, ганатон 2 месяца, после него пробовала тримедат , урсосан по 500 мг на ночь ,гевискон вообще пью месяцами от него на время немного притупляется жжение на языке.После еды кисло во рту.
Татьяна, сочетание нексиума и ребагита возможно?
Да, возможно!
Терапия адекватная!
Вариант попробовать сменить ИПП! Например на дексилант
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы 4 года пьёте ипп?
Екатерина, здравствуйте.Да все четыре года периодически принемаю ипп,а что делать.Да ещё желчь всегда в желудке, овечий кал,незнаю уже как с этим справиться?
Вам необходимо провести 24 часовую рН метрию. По возможности .
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад1 ответ