СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат пункции

Добрый день. Оперирована в 2000 году, удалена правая доля щитовидной железы. С левой стороны культя. В ней образовался узел 11х13х27. Сделала пункцию. Что означает ее результат? "В препарате -эритроциты, примесь коллоида, большое количество лимфоидных элементов, единичные "голые" ядра. Вероятно, пропунктирован участок хр.тиреоидинта (Bethesda II)".

14 Апреля 2021·Просмотров: 189·Наталья, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Это доброкачественный узелок. Сдайте кровь на кальцитонин и наблюдайте узелок по УЗИ через 6 месяцев. Гормоны в норме? Гистология после операции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия, добрый день. Сдавала месяц назад ТТГ -12,42, Т4 -9, 142, Т3 - 3996. Гистология после операции была хорошей

ТТГ высокий, поэтому узел и вырос. Вы принимаете тироксин? какую дозировку?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия, я принимаю эутирокс 125. После этого результата увеличила дозу до 150. На тот момент чувствовала себя ужасно, была тахикардия, упал гемоглобин до 52. Сейчас пью сорбифер. Чувствую себя лучше.

Хорошо, что повысили дозировку, проконтролируйте уровень ТТГ через 2 месяца. Сорбифер плохо всасывается, лучше принимать Ферретаб по 2 таб 1 р в день 2 месяца, раз такой низкий гемоглобин. Но вряд ли гемоглобин настолько снизится из-за гипотиреоза. Лучше исключить проблемы ЖКТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия, я пересдавала общий анализ, подняла гемоглобин до 100. Конечно и дальше буду пока пить сорбифер. Меня беспокоит этот узел. Слишком он большой по размерам. Даже и не думала, что после операции может еще что-то вырасти

Если был узловой коллоидный зоб, то вполне вероятен рост узлов в оставшейся доле, поэтому чаще ничего не оставляют, так спокойнее и нет вероятности нового роста.
Гемоглобин возможно и поднялся, но нужно еще создать запас железа. Для его контроля нужен уровень ферритина крови. Он должен быть не менее 50, тогда запас железа будет восполнен и самочувствие улучшится.

Добрый день, узел который вам пропунктировпли доброкачественный. Всё у вас хорошо, продолжайте то же лечение, которые получали ранее

Здравствуйте. По результатам цитологии узел доброкачественный. Показано наблюдение -УЗИ щж 1 раз в год.

Принятый ответ

Добрый день. После частичного удаления щитовидной железы оставшийся объем железы старается восполнить недостающее объемом. культя вырастает, и если в ней был узелок, он тоже подрастает. У Вас все неплохо, посмотрите УЗИ через 6 месяцев, а потом , если все стабильно, 1 раз в год. Причину анемии нужно выяснять ( ЖКТ, гинекология) и лечить. При изменении дозы L-тироксина его нужно смотреть через 2 месяца.

Здравствуйте! По классификации Bethesda узел доброкачественный, переживать не стоит. Контролируйте размер узла по УЗИ 1 раз в год

Здравствуйте. Bethesda ll означает доброкачественный узел. Ттг высоковат тироксин необходимо добавить до 150 мкг утром за 30 мин до еды, ттг повторите через 2 месяца, высокий ттг и стимулировал у вас рост узла. Узи щитовидной железы повторно через 6 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.