Консультация гинеколога /

Кровотечение — вопрос №476630

190 просмотров

Здравствуйте. Периодически бывали гормональные сбои , но такое в первый раз. 3 апреля, после длительной задержки начались месячные. Но начались странно. Примерно были пол часа и прошли . Далее это продолжается по сей день (начинаются, идут час и проходят) . На данный момент с сегодняшней ночи начались выделения, как при обычных месячных (идут весь день) .такое ощущение, что они только начались( Была на узи, эндометрий 9мм, не соответствует дню цикла, есть киста 4мм. Врач настаивает на чистке. Другой врач предложил пропить дюфастон . Скажите пожалуйста, что лучше предпринять. Все-таки чистка серьезная операция

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ирина. Можете добавить протокол узи? До 3 апреля когда была менструация?
Сколько полных лет Вам?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, 15 февраля-20феараля закончились

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Адэль, прикрепила узи, мне 31
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас можно начать приём Дюфастона по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней. Он трансформирует эндометрий в секреторный и на отмену Дюфастона все должно хорошо отслоиться и отторгнуться.
На пришедшую менструацию на 2-5день цикла нужно сдать ТТГ и Пролактин
Анализ сдавать натощак. Перед сдачей анализа за 24 часа исключить возбуждение, половые контакты, стимуляцию сосков. Проснуться за 1-2 часа до анализа, перед кабинетом сдачи анализа посидеть 10-15 минут. Пролактин гормон очень капризный, и при неправильной сдаче часто дает ложный результат.
Зачастую нарушение функции этих гормонов вызывает подобные состояния.
А причина в том, что в прошлом цикле не произошло овуляции
в норме в течение цикла растет и созревает один фолликул, который в определенный момент (обычно в середине цикла) лопается, из него выходит яйцеклетка, а сам он превращается в желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон, который трансформирует эндометрий из пролиферативного (растущего) в секреторный – такой эндометрий в отсутствие беременности легко отторгается.
нет овуляции - не образуется желтое тело, не вырабатывается прогестерон, не трансформируется эндометрий – происходят задержки цикла, эндометрий нарастает толстый и не может нормально отторгнуться
Клиент
Адэль, на дюфастоне они должны прекратиться? Или могут так и идти? Мне вообще кажется, что они только сегодня начались , а до этого мазня периодическая в 10 дней проявление горм сбоя .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На приеме Дюфастона они прекратятся, а после отмены начнётся нормальна менструация
Клиент
Адэль, на какой день должны прекратиться и когда-все таки нужно госпитализироваться? Т е например если не прекратятся на дюфастоне на какой день?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В течение 2-3 дней должны прекратиться. На госпитализацию всегда успеете. Главное чтобы не было кровотечения - когда ночная прокладка наполняется менее чем за час. На Дюфастоне этого не случится
Клиент
Адэль, спасибо. забыла добавить, что гинекологу на осмотре не понравилось открытие шейки в 1 палец. Это может быть на горм фоне?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Может такое быть, при обильных выделениях.
Если УЗИ делали и все в порядке - то ничего страшного в этом нет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Транексам в дозировке 250 3 раза в день вообще не работает - нужно как минимум 500 мг 3 раза в день.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По данным УЗИ у вас нет гиперплазии эндометрия.
Вероятнее всего это связано с гормональными нарушениями.
Необходимо гормональное лечение
Принятый ответ
Клиент
Алексей, дюфастон назначили и транексам. Это адекватное лечение ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, лечение назначено верное.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. В вашем случае лучше пропить Дюфастон или норколут в течение 10 дней. Это вызовет трансформацию эндометрия в секреторный и его полное отторжение. Также вам необходимо сдать кровь на ТТГ и пролактин, чтобы выяснить причину такого сбоя
Принятый ответ
Клиент
Валерия, дело в том, что у меня идут месячные 12 дней получается. Сейчас начались довольно обильные. На приеме дюфастона они должны прекратиться? Я даже уже подумала, что начались они только сейчас, а до этого был горм сбой
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас судя по всему была гиперплазия эндометрия из-за кисты. Она вырабатывала много эстрогена и не давала трансформироваться эндометрию. Дюфастон остановит кровотечение, но после его окончания придёт менструация - настоящая менструация. После которой будет необходимо переделать УЗИ
Клиент
Валерия, спасибо вам огромное! а на какой день приема дюфастона должны прекратиться месячные и в каком случае все-таки нужно госпитализироваться? Т е например если не прекратятся на дюфастоне на какой день? А то меня гинеколог сильно сегодня напугала тем, что это кровотечение
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ваш гинеколог прав - судя по УЗИ, это кровотечение. Но! Опять же, судя по УЗИ, проблему можно решить консервативно. на фоне приема 1 таблетка 2 раза в день, остановиться должны на 1-2 день приема. А после окончания (принимать не менее 7-10 дней) в течение 10 дней наступит менструация
Клиент
Валерия, спасибо. Меня смущает только, что они обильные на данный момент . Но прокладки часа на 4 хватает
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ничего - это допустимый объем. Поводом для паники станет частота смены прокладки раз в 2 часа и более. Так что сейчас не переживайте!
Клиент
Валерия, забыла добавить, что гинекологу на осмотре не понравилось открытие шейки в 1 палец. Это может быть на горм форе?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, а до этого при такой задержке тест на беременность делали? Её исключили?
Клиент
Валерия, тест отрицательный и было 2 узи . Надеюсь, что заметили бы
Клиент
Валерия, сначала я пришла на 10 день, они назначили мне транексам. Я пропила его 2 суток. На сегодняшний день было новое узи. Врач сказала, что раз транексам не помог, значит чистка. Я попросила попробовать обойтись таблнтками . Она назначила дюфастон . В воскресенье на узи
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надеюсь. А ХГЧ ни разу не сдали?
В целом зев при обильных кровотечениях может приоткрываться
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А транексам по какой схеме пили?
Клиент
Валерия, 250мг таблетка 3р в день. Пью до сих пор. Но я так понимаю, что он от кровотечений. И если горм сбой они могут не помочь?
Клиент
Валерия, хгч не сдавала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Чтобы остановилось кровотечение, надо пить как минимум 500 мг 3 раза в сутки - вы пьете неэффективную дозу. Вот и продолжаете кровить?
Клиент
Валерия, хгч не сдавала
Клиент
Валерия, что мне сейчас делать? Убрать транексам и оставить дюфастон ? Или пить транексам 500мг + дюфастон
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я бы оставила Транексам на 3 дня вместе с Дюфастоном
Клиент
Валерия, спасибо вам огромное ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рада, что была полезной! Будьте здоровы ?
Если будут вопросы - обращайтесь ??
Клиент
Валерия, да, есть ещё вопрос. А если после отмены дюфастона пойдут очень обильные месячные?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не пойдут - Дюфастон остановит рост эндометрия.
Клиент
Валерия, За ночь-2 ночные прокладки. Продолжаю пить дюфастон. А если это полноценные месячные начались, дюфастон не навредит? Совсем уже запуталась. Или если это месячные он их и не остановит?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не переживайте. Он их остановит??
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Лучше начать консервативно. Принимайте Дюфастон по 10мг 2р.день 10 дней. Сейчас нужно восстановить эндометрий потом можно начать гормональное лечение
Принятый ответ
Клиент
Асиет, не может ли на отмене дюфастона начаться еще более сильное кровотечение? Сегодня врач конечно сильно напугала
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Когла начнётся кровотечение вы начнёте принимать транексам по 1т 3р.день
Клиент
Асиет, т е в первый день месячных нужно начать принимать транексам? Или только в случае их обильности?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Только когла они будут обильные
Клиент
Асиет, в дозировке 500мг 3р в день ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Клиент
Асиет, а что должно произойти на дюфастоне? На сегодняшний день выпито 4 таблетки дюфастона. Пока месячные не прекращаются. (Днём почти не было, сейчас начались) Также пью транексам 500мг 3р в день. Могут ли они не прекратиться на дюфастоне? Что делать тогда?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
После отмены Дюфастон обычно начинаются менструации, но они могут усилится, если кровило на Дюфастоне. Я рекомендую вам начать приём жанин или Клайра. В первый месяц может кровить, потом все нормально будет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На фоне приёма визанны начали выпадать волосы
16 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
25 мин. назад
800.00 р.
Света, Москва
Нормальная ли длина шейки?
32 мин. назад
800.00 р.
Ксения
О результатах анализов
41 мин. назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Низкий рост ХГЧ
51 мин. назад
1000.00 р.
Александра
Толщина эндометрия 7 мм, менопауза 12 лет
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение. Консультация была полезна. Рекомендую данного врача.
— Юлия
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Заботливое и обстоятельное Все прекрасно - спасибо! Врача советую всем!!!
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган