СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Метрогил, Гинекология

Врач прописал ставить по 2 капельницы Метрогила в день, но я живу в сельской местности и до ближайшего мед.учереждения 50 км, можно ставить одну в день или это не эффективно? Помогите разобраться пожалуйста

16 Апреля 2021·Просмотров: 10321·Светлана, Дмитров

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Можете сфотографировать назначения врача? В какой дозировке Вам назначен препарат? Что ещё в лечении?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, загрузила к вопросу

Скажите, пожалуйста, у Вас какие были жалобы до назначения лечения?
Вы уже все назначенные препараты приобрели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, сильные выделения, Впч 39 типа

Какие то анализы Вы сдавали, кроме ВПЧ?
ВПЧ не лечится, у Вас есть результат онкоцитологии?
По поводу Вашего вопроса - в капельницах вообще необходимости нет, можете принимать метронидазол в таблетках. 500 мг 2 раза в день.
Если бы Вы хотели проконсультироваться по поводу лечения - напишите пожалуйста, поскольку оно не является корректным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, сколько стоит у вас консультация?

Нет, здесь напишите, не нужно оплачивать консультацию, я Вас здесь проконсультирую

Я к тому, что если Вы доктору доверяете, уверены в лечении - проблем нет, можете ставить одну капельницу. Если есть сомнение, и лечение по Вашему дорогостоящее - я с Вами соглашусь, много препаратов без доказательной базы. Если прикрепите анализы к вопросу - можно скорректировать лечение, если Вы не приобрели ещё все эти препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, анализы все остались у доктора, но по её словам выделения сильные, +бак вагиноз в диагнозе, она советовала в таблетках данный препарат но я его очень плохо переношу

По поводу метронидазола - при бактериальном вагинозе - более чем достаточно местной формы в виде свечей.
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней.
Это комплексный препарат, который работает при бактериальном вагинозе и вульвовагинальном кандидозе.
2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры.
Если применяется Нео-Пенотран, в Гайномаксе необходимости нет. Если приобрели Гайномакс - то достаточно только его
Мазь Вишневского вагинально точно ставить не нужно, Галавит, Корилип - препараты не имеющие абсолютно никакой доказательной базы и не обаладают заявленной эффективности.
Актофлор С нет необходимости принимать - если Вы не получаете антибиотики перорально, но хорошо - допустим пробиотик можно оставить.
Витамин Д 5000МЕ - согласна.
Витамин С абсолютно никаким образом не нужен.
Вопросы по Урсофальку и Магнелису.
Какие у Вас были жалобы, по желудочно-кишечному тракту, стрессам?
Теперь по ВПЧ. Нет ни одного эфективного препарата в лечении ВПЧ. Он сам проходит за 12-18 месяцев, иногда дольше.
Главное 1 раз в год сдавать жидкостную цитологию, чтобы ничего не упустить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, дело в том что Впч у меня показывается в анализах 5 лет

Что в онкоцитологии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, жалоб по ЖКТ не было был гастрит но более 5 лет не беспокоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, это Пап тест? Или что то другое?

Тогда с какой целью Вам назначен Урсофальк?
Понимаете, по Вашим жалобам и описанию - Вам достаточно вагинальгых свечей и соблюдения режима.
Да, ПАП тест, он в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, я подгрузила файлик с анализом

По биохимическому анализу крови отклонений нет.
По мазку. Лейкоцитов у Вас чуть больше нормы. Условная норма до 30, но может быть и 100, главное, чтобы не было жалоб (зуд, выделения, жжение, неприятный запах).
Эпителий выстилает слизистые оболочки влагалища и шейки матки и он должен быть в мазке, и может быть в любом количестве - это нормально. Гонореи, трихомониаза, кандидоза и бактериального вагиноза по данному анализу нет. Есть умеренное количество хорошей палочковой флоры - лактобактерий. Они защищают от инфекции и держат баланс микрофлоры влагалища.
У Вас в цитологическом мазке есть не все типы эпителия, которые должны быть - цилиндрического с внутренней поверхности шейки матки - я не увидела, поэтому лучше сдавать не ПАП тест, а жидкостную цитологию, потому что она берется щеткой, которая захватывает клетки с цервикального канала. Есть плоский - с наружной части шейки матки.
Есть лейкоциты - косвенный признак воспаления.
Самое главное нет атипичных, злокачественных клеток, шейка в отношении онкологии здорова.
Поэтому несмотря на персистенцию ВПЧ на шейку он никак не влияет.
По флороценозу вообще все идеально - достаточно лактобактерий, и нет ни инфекий, передающихся половым путем, ни условно-патогенной флоры нет и все это лечение Вам вообще не нужно.
У Вас вряд ли эрозия - это старый диагноз, и во всем мире его давно нет. Такое состояние шейки называется эктопия железистого эпителия, когда железистый эпителий который должен быть внутри шейки матки, в цервикальном канале - немного выходит на ее поверхность. Это абсолютная норма, которая не подлежит лечению. А вот бокаловидные клетки железистого эпителия зачастую вырабатывают много секрета, из за чего выделения становятся более обильными и по мазкам обнаруживаются лейкоциты. Ничего общего с восплением это состояние не имеет.
Скажите, у Вас кроме обильных выделений - зуд, жжение, неприятный запах были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, нет...

Светлана - тогда совсем непонятно, что Вы лечите, да еще так мощно и неэффективно.
Если при эктопии железистого эпителия беспокоят обильные выделения - можно сделать кольпоскопию, и диатеромокоагуляцию шейки матки - коагулировать эти островки эпителия, которые секретируют обильные выделения.
А без конца ставить свечи, пить кучу препаратов, садить желудочно-кишечный тракт при нормальных анализах - можно долго, но будет ли от этого толк - вряд ли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, благодарю вас за такой развёрнутый ответ, больше меня беспокоит что в анализах фигурирует ВПЧ

Принятый ответ

ВПЧ может приводить к раку шейки матки, так как эпителий, покрывающий шейку матки – излюбленное место вируса папилломы человека. НО! Никогда NILМ не перейдет сразу в РАК. Это будут изменения - сначала легкой степени LSIL, потом тяжелой HSIL, и только потом рак.
Пропустить такое при регулярном наблюдении - нельзя.
Медикаментозного лечения ВПЧ не существует. Все разрекламированные и дорогие препараты своей эффективности не доказали, и на настоящий момент нет ни одного эффективного препарата в лечении ВПЧ.
Только при дисплазии тяжелой степени (HSIL, CIN II-III) – проводят хирургическое лечение - удаляют эту пораженную ткань шейки матки.
Сейчас у Вас прекрасная цитология NILM - и речи о лечении не идет. Можно после санации сделать кольпоскопию шейку матки. Если все хорошо - сдаете анализ 1 раз в год и думать про это ВПЧ не думаете.
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, профилактический прием витамина Д 2000МЕ, умеренная физическая активность, избегать стрессов - этого достаточно, чтобы поддерживать иммунитет. А ВПЧ проявляется только когда организм дает сбой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, благодарю вас ???

Добрый день.
Что именно вы лечите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алексей, эррозию, хронический цервицит

Такие заболевания не лечат таким лечением.
Возможно по анализам есть признаки воспалительного процесса.
Вам можно перейти на таблетированую форму метронидазола.

Здравствуйте. Никто так эрозию и хронический цервицит не лечит. На основании чего вам такой диагноз поставили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Валерия, я привозила врачу мазки которые сдала накануне, на основе них, в них есть признаки воспаления

По самому обыкновенному мазку лечение не назначают. Какие у вас жалобы? Зуд/жжение/выделения?

Здравствуйте! а связи с чем вам назначили Метрогил ещё и в двойной дозировке в день? У вас температура боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, температуры и болей нет

А скажите пожалуйста вы не могли бы прикрепить сами результаты анализов, по которым было назначено лечение? что вы сдавали мазки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, к сожалению они остались у доктора

Хорошо, тогда скажите пожалуйста что конкретно вас беспокоит? Потому как лечение у вас немного сумбурное, непонятно что Лечим

Здравствуйте, 1 раз в день неэффективно, можно заменить капельницы таблетками 250 мг 3 раза в день или 500 мг 2 раза в день 10 дней. Препараты из пункта 4 можно вовсе не использовать, никакого значимого эффекта Вы от них не получите точно.

Здравствуйте. Можно поставить 100мл 1р.день 7-10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.