Что вас беспокоит?
Метрогил, Гинекология
Врач прописал ставить по 2 капельницы Метрогила в день, но я живу в сельской местности и до ближайшего мед.учереждения 50 км, можно ставить одну в день или это не эффективно? Помогите разобраться пожалуйста
Здравствуйте. Можете сфотографировать назначения врача? В какой дозировке Вам назначен препарат? Что ещё в лечении?
Адэль, загрузила к вопросу
Скажите, пожалуйста, у Вас какие были жалобы до назначения лечения?
Вы уже все назначенные препараты приобрели?
Адэль, сильные выделения, Впч 39 типа
Какие то анализы Вы сдавали, кроме ВПЧ?
ВПЧ не лечится, у Вас есть результат онкоцитологии?
По поводу Вашего вопроса - в капельницах вообще необходимости нет, можете принимать метронидазол в таблетках. 500 мг 2 раза в день.
Если бы Вы хотели проконсультироваться по поводу лечения - напишите пожалуйста, поскольку оно не является корректным.
Адэль, сколько стоит у вас консультация?
Нет, здесь напишите, не нужно оплачивать консультацию, я Вас здесь проконсультирую
Я к тому, что если Вы доктору доверяете, уверены в лечении - проблем нет, можете ставить одну капельницу. Если есть сомнение, и лечение по Вашему дорогостоящее - я с Вами соглашусь, много препаратов без доказательной базы. Если прикрепите анализы к вопросу - можно скорректировать лечение, если Вы не приобрели ещё все эти препараты
Адэль, анализы все остались у доктора, но по её словам выделения сильные, +бак вагиноз в диагнозе, она советовала в таблетках данный препарат но я его очень плохо переношу
По поводу метронидазола - при бактериальном вагинозе - более чем достаточно местной формы в виде свечей.
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней.
Это комплексный препарат, который работает при бактериальном вагинозе и вульвовагинальном кандидозе.
2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры.
Если применяется Нео-Пенотран, в Гайномаксе необходимости нет. Если приобрели Гайномакс - то достаточно только его
Мазь Вишневского вагинально точно ставить не нужно, Галавит, Корилип - препараты не имеющие абсолютно никакой доказательной базы и не обаладают заявленной эффективности.
Актофлор С нет необходимости принимать - если Вы не получаете антибиотики перорально, но хорошо - допустим пробиотик можно оставить.
Витамин Д 5000МЕ - согласна.
Витамин С абсолютно никаким образом не нужен.
Вопросы по Урсофальку и Магнелису.
Какие у Вас были жалобы, по желудочно-кишечному тракту, стрессам?
Теперь по ВПЧ. Нет ни одного эфективного препарата в лечении ВПЧ. Он сам проходит за 12-18 месяцев, иногда дольше.
Главное 1 раз в год сдавать жидкостную цитологию, чтобы ничего не упустить.
Адэль, дело в том что Впч у меня показывается в анализах 5 лет
Что в онкоцитологии?
Адэль, жалоб по ЖКТ не было был гастрит но более 5 лет не беспокоит
Адэль, это Пап тест? Или что то другое?
Тогда с какой целью Вам назначен Урсофальк?
Понимаете, по Вашим жалобам и описанию - Вам достаточно вагинальгых свечей и соблюдения режима.
Да, ПАП тест, он в норме?
Адэль, я подгрузила файлик с анализом
По биохимическому анализу крови отклонений нет.
По мазку. Лейкоцитов у Вас чуть больше нормы. Условная норма до 30, но может быть и 100, главное, чтобы не было жалоб (зуд, выделения, жжение, неприятный запах).
Эпителий выстилает слизистые оболочки влагалища и шейки матки и он должен быть в мазке, и может быть в любом количестве - это нормально. Гонореи, трихомониаза, кандидоза и бактериального вагиноза по данному анализу нет. Есть умеренное количество хорошей палочковой флоры - лактобактерий. Они защищают от инфекции и держат баланс микрофлоры влагалища.
У Вас в цитологическом мазке есть не все типы эпителия, которые должны быть - цилиндрического с внутренней поверхности шейки матки - я не увидела, поэтому лучше сдавать не ПАП тест, а жидкостную цитологию, потому что она берется щеткой, которая захватывает клетки с цервикального канала. Есть плоский - с наружной части шейки матки.
Есть лейкоциты - косвенный признак воспаления.
Самое главное нет атипичных, злокачественных клеток, шейка в отношении онкологии здорова.
Поэтому несмотря на персистенцию ВПЧ на шейку он никак не влияет.
По флороценозу вообще все идеально - достаточно лактобактерий, и нет ни инфекий, передающихся половым путем, ни условно-патогенной флоры нет и все это лечение Вам вообще не нужно.
У Вас вряд ли эрозия - это старый диагноз, и во всем мире его давно нет. Такое состояние шейки называется эктопия железистого эпителия, когда железистый эпителий который должен быть внутри шейки матки, в цервикальном канале - немного выходит на ее поверхность. Это абсолютная норма, которая не подлежит лечению. А вот бокаловидные клетки железистого эпителия зачастую вырабатывают много секрета, из за чего выделения становятся более обильными и по мазкам обнаруживаются лейкоциты. Ничего общего с восплением это состояние не имеет.
Скажите, у Вас кроме обильных выделений - зуд, жжение, неприятный запах были?
Адэль, нет...
Светлана - тогда совсем непонятно, что Вы лечите, да еще так мощно и неэффективно.
Если при эктопии железистого эпителия беспокоят обильные выделения - можно сделать кольпоскопию, и диатеромокоагуляцию шейки матки - коагулировать эти островки эпителия, которые секретируют обильные выделения.
А без конца ставить свечи, пить кучу препаратов, садить желудочно-кишечный тракт при нормальных анализах - можно долго, но будет ли от этого толк - вряд ли.
Адэль, благодарю вас за такой развёрнутый ответ, больше меня беспокоит что в анализах фигурирует ВПЧ
Принятый ответ
ВПЧ может приводить к раку шейки матки, так как эпителий, покрывающий шейку матки – излюбленное место вируса папилломы человека. НО! Никогда NILМ не перейдет сразу в РАК. Это будут изменения - сначала легкой степени LSIL, потом тяжелой HSIL, и только потом рак.
Пропустить такое при регулярном наблюдении - нельзя.
Медикаментозного лечения ВПЧ не существует. Все разрекламированные и дорогие препараты своей эффективности не доказали, и на настоящий момент нет ни одного эффективного препарата в лечении ВПЧ.
Только при дисплазии тяжелой степени (HSIL, CIN II-III) – проводят хирургическое лечение - удаляют эту пораженную ткань шейки матки.
Сейчас у Вас прекрасная цитология NILM - и речи о лечении не идет. Можно после санации сделать кольпоскопию шейку матки. Если все хорошо - сдаете анализ 1 раз в год и думать про это ВПЧ не думаете.
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, профилактический прием витамина Д 2000МЕ, умеренная физическая активность, избегать стрессов - этого достаточно, чтобы поддерживать иммунитет. А ВПЧ проявляется только когда организм дает сбой.
Адэль, благодарю вас ???
Добрый день.
Что именно вы лечите?
Алексей, эррозию, хронический цервицит
Такие заболевания не лечат таким лечением.
Возможно по анализам есть признаки воспалительного процесса.
Вам можно перейти на таблетированую форму метронидазола.
Здравствуйте. Никто так эрозию и хронический цервицит не лечит. На основании чего вам такой диагноз поставили?
Валерия, я привозила врачу мазки которые сдала накануне, на основе них, в них есть признаки воспаления
По самому обыкновенному мазку лечение не назначают. Какие у вас жалобы? Зуд/жжение/выделения?
Здравствуйте! а связи с чем вам назначили Метрогил ещё и в двойной дозировке в день? У вас температура боли?
Светлана, температуры и болей нет
А скажите пожалуйста вы не могли бы прикрепить сами результаты анализов, по которым было назначено лечение? что вы сдавали мазки?
Светлана, к сожалению они остались у доктора
Хорошо, тогда скажите пожалуйста что конкретно вас беспокоит? Потому как лечение у вас немного сумбурное, непонятно что Лечим
Здравствуйте, 1 раз в день неэффективно, можно заменить капельницы таблетками 250 мг 3 раза в день или 500 мг 2 раза в день 10 дней. Препараты из пункта 4 можно вовсе не использовать, никакого значимого эффекта Вы от них не получите точно.
Здравствуйте. Можно поставить 100мл 1р.день 7-10 дней
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад5 ответов
- 58 минут назад8 ответов
- 4 часа назад4 ответа
- 5 часов назад11 ответов