Что вас беспокоит?
Грыжи шейного отдела
Месяц назад сделал мрт шеи, 2 грыжи с4-с5, с5-с6 4мм и 4,5 мм, протрузия 2.5 мм с7. Стеноз до 0.9 см. Ок Сделал вчера - протрузия др 2 мм с4-с5, грыжа 5.6 мм с5-с6. Стеноз до 0.6 см Это как? Клиника одна и та же, делали разные врачи. Что делать в итоге? Оба заключение прикрепил.
Здравствуйте. Судя по заключениям за месяц отрицательная динамика в виде увеличения грыжевого выпячивания и соответственно ещё более влияние на позвоночный канал. Если тогда стеноз был относительным ( терпимым) то сейчас, судя по заключениям, стеноз стал абсолютным ( не терпимым), что требует очной консультации нейрохирурга.
Так же Вы можете дать ссылки на яндекс диск где можно посмотреть диск через программу и сравнить.
Какие у Вас жалобы?
Яна, https://disk.yandex.ru/d/IXn40uqMjsK3tg
https://disk.yandex.ru/d/WlJsQeYKaP8C6w
2 диска с МРТ
Судя по заключению, грыжа С5-с6 была 4 мм, сейчас пишут 5,7 мм, такая динамика за месяц может быть, хоть и на самом деле достаточно сильная динамика за месяц на 1,7 мм. Грыжа с6-с7 была 4,5 мм, а сейчас вообще не определяют.
Вот то что я вижу по мрт лично - месяц назад - с5-с6 грыжа - 4,3 мм, позвоночный канал 8,02 мм на уровне грыжи. с6-с7 грыжа 4,5 мм.
И вот то что сейчас вижу от апреля: с4-с6 протрузия 1,5 мм, с5-с6 грыжа 4,3 мм, с6-с7-до 3 мм действительно.
С5-с6 позвоночный канал 7,53 мм . Я большой такой динамики не вижу , если честно. Но в целом , не очень качественные срезы, возможно мощность аппарат не высокая, но вот что что смогла увидеть. По поводу того что с6-с7 была грыжа 4 мм, а теперь на данном уровне она есть но меньше до 3 мм, это либо мы не до конца видим что там, ( не исключаю может быть смещение, а может просто именно того среза где она была 4 с лишним мм нет, так как качество не очень). Но в целом я динамики прям сильной не увидела. И считаю все равно Вам желательно с нейрохирургом проконсультироваться.
Яна, понял. Болей никаких нет, но самочувствие не очень. Слабость общая, а не в отдельных конечностях, давление иногда подскакивает.
Лечение такое уже 3 недели
Утром - мидокалм 150+фенибут 250+сермион 10 мг+ вестибо 24 мг + 3 таблетки курантил N25.
Обед - сермион 10 мг
Вечер - мидокалм 150+фенибут 250+сермион 10 мг+ вестибо 24 мг + Тромбо асс 100мг.
Утром до приема таблеток вроде лучше себя чувствую, может что то убрать?
Да надо убрать Мидокалм, 3 недели много для него, а слабость дает он и в целом побочных много. Попробуйте мидокалм убрать.
От давления что-то принимаете? По сердцу обследованы, исключена гипертоническая болезнь?
Яна, принимал амлодипин 5 мг с утра когда давление было постоянно высоким, потом бросил когда нормальзовалось. Сердце в норме, узи делал. Экг тоже норм. Сейчас капотен ношу на случай приступа, иногда бывает до 150 подскакивает, но уже реже на много чем в начале обострения остехондроза. Узи сосудов шеи тоже ничего критичного не выявили по словам врача который исследование проводил и терапевта.
Яна, посоветуйте еще пожалуйста, по вчерашнему мрт вобще написали общий остехондроз во всех отделах позвоночника. Алфлутоп проколол по 2мл 10 уколов через день. Сейчас гимнастику на шею делаю. Что еще добавить? Пока вроде все целое кроме шеи.
Принятый ответ
Алфлутоп Вам особого улучшения не даст, это хондропротектор, он лишь подпитывает суставы, диски, но в целом особого эффекта нет у него. Вам курс пройти надо противовоспалительный :
Тексаред 20 мг (2 мл) внутримышечно 1 раз в день - 5-7 дней.
Калмирекс 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Учитывая что стеноз у Вас я бы не советовала делать сильную гимнастику, только на расслабление - постизометрическую релаксацию.
А так же, так как есть головокружение и перепады давления - попейте Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 2 месяца.
Здравствуйте. У Вас по МРТ отрицательная динамика или же сыграл роль человеческий фактор - при проведении обследования на разных аппаратах и разными врачами цифры могут отличаться.
Вам нужно очно проконсультироваться с нейрохирургом, взять с собой снимки и диск.
Какие у Вас жалобы? Какое лечение получали и был ли от него эффект?
Алина, только врачи разные. Не могу понять почему такие сильные расхождения. Куда пропала грыжа и протрузия на втором МРТ и почему основная грыжа увеличилась на 1 мм, а стеноз при этом на 3 мм.
Действительно, разница в заключениях значительная. Нужна консультация нейрохирурга. Но шею редко оперируют. В выборе тактики лечения ориентируемся на клиническую картину. Операция нужна если развилась слабость мышц верхних конечностей, идёт сдавление спинного мозга.
На данный момент какие-то препараты принимаете?
Здравствуйте, не видно, на каком аппарате сделано первое обследование, очень уж большая разница. Сделайте ЭНМГ верхних конечностей. В первую очередь, нужно ориентироваться на жалобы
Людмила, аппарат один и тот же, клиника одна, только врачи разные. Вот и я в недоумении что где, куда пропала грыжа и протрузия и почему при 4.5 мм стеноз 0.9, а при 5.6мм сразу 0.6 стал...
Болей нет, месяц лечу обострение остехондроза (головокружения, перепады давления резкие, так же пульс скакал). Сейчас лучше, вышел на работу, но все равно еще не хорошо.
Такое впечатление, что описали чужой снимок. Если нет болей и слабости в руках, операция не требуется. Принимайте фенибут 1т 3р в день, нейробион 1т 3р в день,, нейрокс 2т 2р в день 1 месяц
Здравствуйте, у вас наблюдается отрицательная динамика по поводу грыж, идет сдавление плзвоночного канала и коречша, тут нужно рассматривать оперативное лечение
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20162 ответа
- 10 Мая 20201 ответ
- 2 Февраля 202212 ответов
- 23 Февраля 20224 ответа