Прокомментируйте анализы и УЗИ — вопрос №480244

Question

Прокомментируйте анализы и УЗИ — вопрос №480244

Елена, Краснодар

272 просмотра

19 апреля 2021

Здравствуйте, мама прошла УЗИ щитовидной железы и сдала анализы на гормоны. Посмотрите пожалуйста, какие дальнейшие наши действия, конечно в первую очередь пойдем очно к эндокринологу, нужно ли ещё сдавать каки ли бо анализы? Спасибо

Вопрос закрыт

гормон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 апреля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. По узи небольшие образования объем в норме узи повторить через 6 месяцев. Повышены антитела к ТПО и ттг при нормальном т4св означает аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Какие жалобы, вес?

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2021

Клиент

Ленар, по УЗИ гепотоз печени. Есть лишний вес. Была операция по женски лет 12 назад, с того времени стала сильно поправляться, похудеть не получается.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 апреля 2021

Эндокринолог

Похудеть не может из за гипотиреоза необходимо начинать приём тироксина с 50 мкг утром за 30 мин до еды, через 2 месяца повторить ттг, при необходимости дозу тироксина увеличить

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 апреля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте Александра.
По результатам обследования у Вашей мамы - АИТ - аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом. ТТГ более 7,0 при наличие небольших узловых образований необходимо лечить. нужен прием Л-тироксина. Начните с 50 мкг утром за 30 минут до еды, контроль ТТГ через 2 месяца. Дополнительно желательно посмотреть уровень ферритина крови, т.к. при АИТ часто сопутствует дефицит железа даже при нормальном гемоглобине. УЗИ контроль 1 р в год для наблюдения за узелками. Ничего страшного в узелках нет, за ними достаточно наблюдать.
Что беспокоит Вашу маму?

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2021

Клиент

Наталия, говорит что в горле как будто ком стоит, периодически бывает давление повышенное. Не может похудеть, и много физ нагрузки, и правильно старается питаться и все никак не получается. То что вы сказали это АИТ, это опасно? От чего это могло появиться?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 апреля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Опасности нет. Но это хроническое заболевание, причина - в выработке антител против щитовидной железы, которые действуют на щитовидную железу, что приводит к снижению ее функции.
Ком в горле может быть связан как с увеличенным объемом железы, так и с дефицитом железа. Тироксин - это заместительная терапия утраченной частично функции железы. как правило при гипотиреозе возможна задержка жидкости в организме, поэтому начав прием тироксина вес немного уходит за счет снижения именно жидкости. На жировую массу нет влияния. Нужно посмотреть уровень витамина Д в организме. т.к. его дефицит может влиять на массу тела.
По поводу снижения веса можно попробовать интервальное питание 8/16 час, улучшение микробиоты кишечника препаратами инулина.

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2021

Клиент

Наталия, я так понимаю это пожизненный прием гормона? Раз это хроническое заболевание

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 19 апреля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте! По УЗИ имеются патологические образования ( узлы) но малых размеров. Нужно сдать кровь на кальцитонин и если показатель не превышает, то требуется динамическое наблюдение через 6-12 месяцев.
По анализам гипофункциям щитовидной железы, от этого может быть чувство кома в горле и дискомфорт. Нужно начать приём гормонального препарата на постоянной основе и. L-Тироксин 50 мкг утром натощак сразу после сна. Первые 5 дней приём по 1/2 таб , далее по 1 таб постоянно. Контроль анализа на ттг и свободный Т4 через 2 месяца для подбора дозы тироксина.

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 19 апреля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. У мамы в результате сдвига в иммунной системе вырабатываются антитела к компонентам щитовидной железы. От этого развивается снижение функции щитовидной железы. Повлиять на антитела к сожалению мы не можем
И смотреть в дальнейшем АТ к ТПО не нужно. Из-за повышенного ТТГ ( гипотиреоза) может быть склонность к лишнему весу, повышению холестерина, плохой памяти ти т.д. Поэтому прием недостающего гормона нужен. Пересмотрите ТТГ ( только его!) через 2 месяца после начала приема L-тироксина 50. Плюс посмотрите ферритин. Дефицит железа способствует гипотиреозу. Можно пропить витамины с антиоксидантами и селеном- оксилик или триовит.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 19 апреля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! У Вашей мамы аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Сколько лет Вашей маме?

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2021

Клиент

Дарья, маме 52 года.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 19 апреля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Начните принимать L-тироксин в дозе 50 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма препарата. В связи с гипотиреозом возможен застой веса, повышенный холестерин. При нормализации уровня гормонов холестерин должен прийти в норму

Пожаловаться

Елена, 19 апреля 2021

Клиент

Дарья, скажите в данном случае нужен ли очный прием эндокринолога или достаточно просто пить тот препарат что высказали и контролировать показатели крови?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Назначен L-тироксин

1 ответ

29 января 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Гормоны не в норме

6 ответов

4 июля 2023

Наталья, Норильск

Вопрос закрыт

Скудные месячные, всд

5 ответов

30 сентября 2024

Лера

Вопрос закрыт

Дорсопатия на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника

5 ответов

29 ноября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Замена тотемы(препарат железо)

2 ответа

28 декабря 2024

Ольга Александровна Попкова

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-04-19T07:27:45+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 апреля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Да, пожизненная заместительная терапия.

Принятый ответ

Селиванова Дарья Владимировна, 19 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-19T21:05:18+03:00

Можно очно сходить к эндокринологу для постановки на учёт и для возможной коррекции дозы. Когда станете на учёт, то сдавать гормоны можно будет по направлению бесплатно. Но начать приём L-тироксина можете сейчас, если запись к врачу ещё не скоро