Консультация невролога /

Дорсопатия на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника — вопрос №2672424

52 просмотра

добрый день
у молодого человека около года назад начало болеть бедро (он спортсмен, баскетболист)
очень много бегал по врачам, МРТ, не давали никаких внятных комментариев, недавно попал к одному врачу-неврологу, который назначил лечение поставил диагнозы (скрин номер 1)
ему стало лучше когда начал осуществлять данное лечение, был несколько дней назад на повторном приеме и назначили дальнейшее лечение. (скрин 2)
также заключение мрт (скрин3)
Смущает в этом метипред, как мы поняли это гормон, а с такими вещами нужно быть аккуратнее, тк могут быть последствия
Подскажите адекватное ли лечение дали и метипред что такое вообще

Возраст: 23

Хронические болезни: ангина
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Лечение такое, конечно, будет помогать, потому что раньше Вы кололи Дексаметазон (гормон), а теперь Вам предлагают гормоны в таблетках.
Но на гормонах долго не просидишь и последствия, как Вы правильно сказали, могут быть.

Допускается короткий курс в уколах, который Вы прошли или гормональная блокада в область боли.
Показаний для длительной гормональной терапии нет.

Для адекватных рекомендаций по лечению требуется

- фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
- фото пациента с указанием места боли.
- подробные жалобы (когда болит (покой, ходьба, спорт...), при каких движениях, куда отдаёт и другие подробности).

Принятый ответ
Нарколог, Невролог
Здравствуйте! Первоначальное лечение назначено адекватно, за исключением длительного назначения Ксефокама.
Обычно препараты группы НПВС назначаем на 5-7 дней, далее, при продолжении болевого синдрома, назначаем препараты центрального действия, например, препарат Габапентин по схеме
Первый день 300 мг на ночь, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
Метипред при остеохондрозе обычно не назначаем, эта схема более приемлема для ревматологических проблем.
Допустимо сделать при продолжающемся болеаювом синдроме в области сустава блокаду грушевидной мышцы с препаратом Дипроспан однократно
Хотелось для дальнейшего назначения лечения МРТ поясничного отдела и снимки обеих тазобедренных суставов.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте.
Длительный приём гормонов лучше согласовывать с рематологом. Вам он был назначен по причине отека, но был проведен определённый курс нпвс и гормонов в иньекциях, думаю, что этого будо достаточно. Физиолечение никакое не проходили?
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Все верно, длительный прием гормональных препаратов не рекомендуется.
Обычно при подобных болевых синдромах назначают препарат от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
+можно рассмотреть выполнение локальных блокад(местный анестетик+тот же гормон только однократно).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Рекомендую консультацию ревматолога. НПВС обычно назначаются более короткими курсами, но если есть признаки воспалительного процесса курс удлиняется.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
7 июля 2022
Александра, Благовещенск
Вопрос закрыт
Лютеиновая фаза цикла
14 октября 2023
Ксения, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород