Дорсопатия на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника — вопрос №2672424

Здравствуйте.
Лечение такое, конечно, будет помогать, потому что раньше Вы кололи Дексаметазон (гормон), а теперь Вам предлагают гормоны в таблетках.
Но на гормонах долго не просидишь и последствия, как Вы правильно сказали, могут быть.

Допускается короткий курс в уколах, который Вы прошли или гормональная блокада в область боли.
Показаний для длительной гормональной терапии нет.

Для адекватных рекомендаций по лечению требуется

- фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
- фото пациента с указанием места боли.
- подробные жалобы (когда болит (покой, ходьба, спорт...), при каких движениях, куда отдаёт и другие подробности).

Здравствуйте! Первоначальное лечение назначено адекватно, за исключением длительного назначения Ксефокама.
Обычно препараты группы НПВС назначаем на 5-7 дней, далее, при продолжении болевого синдрома, назначаем препараты центрального действия, например, препарат Габапентин по схеме
Первый день 300 мг на ночь, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
Метипред при остеохондрозе обычно не назначаем, эта схема более приемлема для ревматологических проблем.
Допустимо сделать при продолжающемся болеаювом синдроме в области сустава блокаду грушевидной мышцы с препаратом Дипроспан однократно
Хотелось для дальнейшего назначения лечения МРТ поясничного отдела и снимки обеих тазобедренных суставов.

Здравствуйте.
Длительный приём гормонов лучше согласовывать с рематологом. Вам он был назначен по причине отека, но был проведен определённый курс нпвс и гормонов в иньекциях, думаю, что этого будо достаточно. Физиолечение никакое не проходили?

Здравствуйте!
Все верно, длительный прием гормональных препаратов не рекомендуется.
Обычно при подобных болевых синдромах назначают препарат от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
+можно рассмотреть выполнение локальных блокад(местный анестетик+тот же гормон только однократно).

Здравствуйте! Рекомендую консультацию ревматолога. НПВС обычно назначаются более короткими курсами, но если есть признаки воспалительного процесса курс удлиняется.