Глаукома глаза — вопрос №481282

Question

Глаукома глаза — вопрос №481282

Татьяна

1260 просмотров

20 апреля 2021

Здравствуйте, доктор. Я болен уже много лет .Мой диагноз OD-ВМД влажная форма, состояние после anti-VEGF-терапии(8), эпиретальная мембрана, о/у 2(в) глаукома, осложненная катаракта os-терминальная глаукома. Левый глаз совсем уже не витдит,а правый очень плохо еле различаю силуэты. прохожу лечение, дорзопт плюс, корнегель.Прошу Вашей помощи что можно еще сделать ,что бы не потерять второй глаз. Высылаю вам снимки и выписки.

Вопрос закрыт

глаукома

снимки.лекарства

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 20 апреля 2021

Клиент

Жанна,Здравствуйте, доктор. Я болен уже много лет .Мой диагноз OD-ВМД влажная форма, состояние после anti-VEGF-терапии(8), эпиретальная мембрана, о/у 2(в) глаукома, осложненная катаракта os-терминальная глаукома. Левый глаз совсем уже не витдит,а правый очень плохо еле различаю силуэты. прохожу лечение, дорзопт плюс, корнегель.Прошу Вашей помощи что можно еще сделать ,что бы не потерять второй глаз. Высылаю вам снимки и выписки.на,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 20 апреля 2021

Клиент

ЖаннаЗдравствуйте, доктор. Я болен уже много лет .Мой диагноз OD-ВМД влажная форма, состояние после anti-VEGF-терапии(8), эпиретальная мембрана, о/у 2(в) глаукома, осложненная катаракта os-терминальная глаукома. Левый глаз совсем уже не витдит,а правый очень плохо еле различаю силуэты. прохожу лечение, дорзопт плюс, корнегель.Прошу Вашей помощи что можно еще сделать ,что бы не потерять второй глаз. Высылаю вам снимки и выписки.а,

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 20 апреля 2021

Офтальмолог

Доброе утро еще раз!
Смотрите, как я вижу вашу ситуацию
Влажная форма ВМД, как вы убедились, требует пристального внимания и регулярного контроля и лечения. Самое главное, чтобы доктор четко отслеживал любые изменения на ОКТ и ангио-КТ. Не пропустить малейшие изменения ухудшения процесса. Здесь только Элеа.
По глаукоме, лично я, делала бы ваше давление на единственном глазу ниже.
Мне понравилось ваше давление на режиме - дорзопт+тимолол. Оно было 19.Я бы стремилась найти режим с целевым давлением 17-18.
Поэтому не совсем понятен переход на дорзоламин+траватан,где давление 21.
Плюс обязательные курсы нейропротекторной терапии по глаукоме. Регулярно.

Пожаловаться

Татьяна, 20 апреля 2021

Клиент

Жанна,Доктор,скажите все таки я не понял какие капли НАЗВАНИЯ мне лучше капать,цена не важна,а операция не поможет хотя бы один глаз немного виде я не могу не читать не писать,родных вижу только силуэты и к5ак жить дальше...

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 20 апреля 2021

Офтальмолог

Ещё раз подчеркиваю, что я бы усиливала режим глаукомных капель.
Нужно брать препараты из разных групп для усиления эффекта.
Меня сдерживают в прямом назначении вам препаратов их цены и возможность льготного получения некоторых из них.
Еще совершенно неностаточен режим для слепого глаза, там тоже режим должен быть максимальным.
Я бы назначила вам дорзопт и тимолол 2 раза в день в оба глаза, траватан(латанопрост, ксалатан) 1 раз в день в ОБА глаза!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение глаукомы

4 ответа

3 октября 2019

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Галюцинации

4 ответа

20 июля 2022

Александр

Вопрос закрыт

Офтальмогипертензия

4 ответа

30 сентября 2023

Елена, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Преднизолон и побочки

2 ответа

28 марта 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Оперативное лечение катаракты при сахарном диабете 2 типа, возраст 85 лет

3 ответа

31 марта 2024

Владислав, Энгельс

Вопрос закрыт

Положена ли группа?

7 ответов

30 августа 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Автушко Жанна Брониславовна, 20 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-20T09:53:48+03:00

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 20 апреля 2021

Офтальмолог

Доброе утро! Жду документов.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-04-20T12:15:47+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с результатами ваших обследований. Очень важно поддерживать давление на правом глазу до 20 мм рт ст, лучше ниже. Поэтому лечение каплями я бы усилила, например комбинированный дорзопт + и траватан, после чего несколько раз замерить ВГД и если желаемые цифры не достигнуты, попробовать другие комбинации. Все таки глаз единственный и нужно минимизировать влияние глаукомы. По поводу ВМД на снимках прослеживается положительная динамика (объективно), но зрение снижается. Введение ингибиторов ангиогенеза конечно нужно продолжать. Я бы добавила ещё нейропротекторы в уколах внутримышечно (Ретиналамин внутримышечно по 5 мг 10 дней одновременно с уколами витаминов группы В например нейромультивит по 2 мл внутримышечно через день 14 дней. Далее Кортексин внутримышечно 10 мг 10 дней) курсами 2 раза в год. Зрение может падать из-за катаракты, но удаление хрусталика (действие ультразвука) может усугубить отек, поэтому пока он есть, операцию делать нерекомендуется.

Кулиш Вера Анатольевна, 20 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-20T12:18:03+03:00

Здравствуйте.
Что касается глаукомы: вгд правого глаза надо снижать ниже. 21 для глаукомного и единственно видящего глаза много. Стремиться надо к вгд ниже 17. Это можно достичь только путем закапывания 2-3 капель разного действия. На последнем обследовании вам назначен комбинированный препарат дерзопт плюс и траватан. Надо отследить какое вгд будет на этой комбинации. Не понятно ещё какое вгд на левом глазу. Ое хоть и нулевой, но вгд надо тоже держать в норме. И капли капать в оба глаза обязательно если на левом оно также выше 21.
Что касаемо вмд влажная форма, так нужен постоянный контроль окт макулы и при необходимости иввиа (эйлеа)