Что вас беспокоит?
Офтальмогипертензия
здравствуйте! год назад на медосмотре обнаружили повышенное вгд (32 и 32), до этого несколько месяцев я меняла косметику, думала, что у меня аллергия, т. к. было ощущение песка в глазах, всё время хотелось их умыть. врач мне назначила бетофтан 2р/день. на каплях давление снижается, до 22, без них опять повышается до 26,28. ходила к другому врачу - она поставила диагноз ССГ (делала тест, выписала увлажняющие капли и очки, последние полгода стала плохо видеть вблизи), на вгд сказала ,возможно это ваша норма, не обращать внимание. пустя год маяты с бетофтаном, (то капаю, то нет, хожу мерить давление) первая врач дала направление на ОКТ, там всё в норме. зрение 1 и 0.9. делала исследование на поля зрения, тоже норма. результаты приложу. вообщем, на сегодня глаукомы нет, но надо смотреть динамику, повторить окт через год. вопросы - что может быть причиной вгд? какие ещё исследования сделать? есть ли аналог бетофтана, но не такой щипучий? капли от вгд теперь капать постоянно? можно ли мне с давлением делать простую гимнастику для глаз? на сегодня беспокоит ощущение песка в глазах, утром зрение в тумане (потом фокус появляется), есть ощущения рези в глазах изредка. зрение 0.9 и 0.9. ранее был перенесён тиреотоксикоз, возможно и он стал причиной, гормоны уже год в норме, УЗИ щж делала. мне 42г.
Принятый ответ
Здравствуйте) у вас есть на руках выписка от окулиста последняя, можете сфотографировать и сюда загрузить ?
Ада Константиновна,
есть предпоследняя, приложу. мне 42, ошиблась кнопкой наверное)
Посмотрела) вы красотка! Вам нужно сделать ещё исследование пахиметрию, УЗи глазных яблок, и несколько раз втечение 3 часов измерить давление по Маклакову. Капли капать сейчас не нужно, сначала нужно дообследоваться, чтобы точно поставить диагноз глаукома. Обязательно консультация эндокринолога
Ада Константиновна, поняла, спасибо
Ада Константиновна, пахиметрию сделали, там же в файле окт 2 ,страница
Пахиметрию увидела я имела ввиду кератопахиметрию. Пахиметрия которая тут хорошая.
Принятый ответ
Здравствуйте , чтобы подтвердить диагноз глаукома нужно провести множество обследований и на основании полученных данных делать такие серьёзные выводы.
Аутоиммунный тиреоидит тоже дает иногда повышение давления внутриглазного .
Нужны:
Узи глазных яблок с измерением толщины мышц и ретробульбарной клетчатки, свежий результат уровня гормонов ЩЖ .
Пахиметрия
Трехчасовая тонометрия по Маклакову ( без капель за 7 дней отменить)
ORA ( корнеальный гистерезис) гониоскопия ( +биометрия по возможности)
Периметрия на октопусе g-top 2/4
Окт у вас хорошая .
Только после того как вы пройдете полное обследование можно исключить глаукому . Недообследованный пациент капает капли с консервантом - это не очень, потому что назначения пока не оправданы .
Ольга Владимировна, спасибо, поняла. пока мне на 2 месяца их и отменили. буду дообследоваться .
Обязательно упор на исключение декомпенсации течения аит !
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела все приложенные фото. Сам глаза спокойные. Но вы не дообследованы. При подозрении на глаукому нужно выполнит комплекс обследований: суточная тонометрия, гониоскопия, кератопахиметрии, окт, УЗИ глаза и окологлазничной области, компьютерная периметрия.
У вас выполнено не все. Обязательно нужно дообследоваться.
По тем обследованиям, что вы приложили глаукомы нет. Но, повторюсь, не дообследовав до конца снять или подтвердить диагноз нельзя.
Александра Евгеньевна,
поняла, спасибо большое за список. моя врач кроме окт и пахиметрии, ну и поля зрения, ничего не назначила, на мои вопросы ответила, что больше ничего и не надо. а вот УЗИ действительно надо сделать
Вам нужно: УЗИ, гониоскопия и суточная тонометрия.
Гониоскопия - это исследование, показывающее состояние угла передней камеры ( открыт он, закрыт или узкий). Суточная тонометрия - позволит определить какие именно колебания внутриглазного давления в течении дня у Вас.
УЗИ - позволит визуализировать все структуры глаза и окологлазничной области.
Суточную тонометрию делать не капая перед этим никакие капли.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Просмотрела все ваши данные. Вот кроме повышенного вгд других признаков, характерных для глаукомы нет.
Но хочу сказать, что измерять вгд методом Маклакова тоже надо правильно, не все это умеют делать.
Сделайте дообследование: узи глазных яблок, гониоскопию и посетите другого окулиста со всеми вашими результатами для измерения вгд методом Маклакова в динамике. Капли соответственно не капать
Вера Анатольевна, да, поняла спасибо. ещё из-за маленького размера глаз измерение давления гирьками всегда проходит с трудом
Согласна. Если насильно раскрывать глаза, можно получить недостоверные результаты
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 202223 ответа
- 14 Июня 202312 ответов
- 23 Июля 20231 ответ
- 6 Января 20243 ответа