Консультация гастроэнтеролога /

Гастродуоденит у ребёнка — вопрос №482851

3014 просмотров

Девочка 13 лет ,стал болеть живот в середине февраля, обследовались.
Сдавали ОАК(билирубин прямой повышен 3.7 при норме <4,4 ,эозинофилы 5,1 при норме 1-5 и лимфоциты абс.к-во понижены 1,4 при норме 1,5-7,0), УЗИ брюшной полости (заключение: уплотнение стенок и перегибы желчного пузыря, повышенная секреция желудка натощак) ,анализы на гельминты в разные дни (не были обнаружены)и анализ на антитела к хеликобактеру (анализ отрицательный вышел).
Из жалоб боли в животе спастического характера, кислость во рту.
Диагноз: гастродуоденит
Лечение: квамател, креон и хофитол
В начале все симптомы исчезли а потом опять стал беспокоить живот и сделали ФГДС и как заключение:хронический поверхностный гастродуоденит с ДГР , дистальный эзофагит
Опять новые лекарства принимать назначили: тримедат, де-нол,гевискон и урсосан. Когда закончили курс дискомфорт вернулся и кислота во рту присутствует.
Что обследовать ещё или что принимать нам ещё, морально устала от этой ситуации.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Дина!
Какой у девочки пост, вес?
Какая по характеру?
Есть ли в семье младшие дети?
Клиент
Елена, здравствуйте.
Рост 165 см , 54 кг, боль редкая кратковременная и кислота мучает. Единственный ребёнок
Врач УЗД, Хирург
Я бы порекомендовала все таки уходить от лекарств
Соблюдать антирефлюксный режим :
-Не ложиться 1.5 часа после еды и не делать физ. работу
- Спать с приподнятым головным концом
- Не носить тесное белье, тугие пояса, плотные брюки
- Не переедать- питаться дробно небольшими порциями
- Избегать запоров
Исключить жирное, жареное, острое, копчености, кофе, какао, шоколад, цитрусовые, томаты, малосольную рыбу, цельное молоко
Такие простве меры помогут избежать заброса кислого сожержимого желудка в ротоглотку
И , соответственно- избавиться от изжоги
Имейте в домашней аптечке омез и пепсан Р- на случай, если изжога все таки будет беспокоить. Омез- 20 мг на ночь
Пепсан Р - по 1 саше х 3 р в день за полчаса до еды.
Далее. Очень важен психоэмоциональный настрой девочки - старайтесь отвлекать ее , чаще бывайте вместе, гуляйте, найдите приятное и интересное занятие для двоих.
И постепенно все наладится!
Клиент
Елена, все вышеперечисленное мы давно соблюдаем, не ест жирное, вредное ничего (всей семьей давно едим не жареную пищу), я за этим слежу , но все таки есть заброс и ребенок чувствует кислоту во рту.
Врач УЗД, Хирург
Вот добавьте омез 1 капс на ночь на 10 дн
Персан Р по 1 х 3 р в лень между приемами пищи- 7 дн
Клиент
Елена, спасибо
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте вес какой?
Клиент
Елена, здравствуйте 54кг
Онколог, Хирург
здравствуйте, нужно разбирать питание ребенка и смотреть р-н метрию желудка
Педиатр
Он необходим длительный прием нольпазы или омепразола, соблюдение антирефлюксный режим с подъемом головной части кровати, стол номер 5 по певзнеру 5 раз в день, объяснить ребёнку что пить во время еды воду нельзя только за час или через час после еды, после еды нельзя наклоняться тужиться напрягаться или ложиться.
Клиент
Наталья, здравствуйте. Лечиться эзофагит у детей или это образ жизни с дискомфортом , она принимает нексиум недели 2 как но инногда побаливает и кислота во рту появляется, купируется фосфалюгелем .
Педиатр
Да, сочетание центральных и местных антацидов только так. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы исключили? Делали рентгеноконтрастное исследование пищевода и желудка, для оценки моторики? Нужно просто убрать кислоту из пищевода, за того чтобы там всё зажило и не допускайте заплескивания ее туда. В основном антирефлюксный режим который я описала работает
Клиент
Наталья, нет, рентген не делала, только фгдс
Клиент
Наталья, спасибо вам
Педиатр
Упорная проблема, видели только слизистую изнутри на гастроскопии, для того чтобы действительно понять каким образом и сколько забрасывается содержимого из желудка, желательно было бы сделать это исследование, тем более ребенок достаточно взрослый. При наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы есть специальные упражнения для избавления от этого состояния грыжа обычно усугубляют течение рефлюксной болезни, и затрудняет выздоровление, на фгдс грыжу видно редко, и только если она очень большая
Педиатр
С антирефлюксным режимом можно назначить ребагит но только с разрешения вашего доктора, это репарант препарат который заживляет слизистую, на официально разрешено с 18 лет, назначение только очно и с разрешения врача. Также репаративными свойствами обладает де-нол, но это тоже серьёзные препараты содержащие тяжёлый металл, и тоже назначение только очень
Клиент
Наталья, врач назначил нам нексиум 20 мг -6 недель и тримедат 100мг -1 мес , при необходимости фосфалюгель. Де-нол до этого принимали.я очень надеюсь все пройдёт , ребенок боится есть что то уже
Педиатр
Ну лечение грамотное, учитывая его неэффективность Нужно дообследование и пересмотр, ну и антирефлюксный режим это основа. С него надо было начинать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГАСТРОДУОДЕНИТ
вчера, 21:18
700.00 р.
Дарья
Хеликобактер
вчера, 21:05
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
вчера, 20:37
700.00 р.
Сергей, Донецк
Понос слизью
вчера, 20:10
700.00 р.
Зухра
Утолщённая стенка желудка
вчера, 18:48
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит желудок
вчера, 18:43
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Врач Екатерина Сергеевна очень образованная и внимательная. Она глубоко проникается проблемой и...
— Надежда
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный, грамотный специалист, отвечает оперативно, развёрнуто. Рекомендации врача...
— Екатерина, г. Королёв
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
[email protected], г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург