Консультация гастроэнтеролога /

Как эффективнее проверить подростка на хеликобактер пилори — вопрос №483295

922 просмотра

Здравствуйте! Подскажите как эффективнее проверить подростка на хеликобактер пилори? Дело в том, что в семье у матери есть подтвержденная пилори. Мать будет начинать лечение. Нужно ли одновременно всем начинать лечение, если у подростка (16 лет дев.) она тоже выявится. У ребенка присутствует запах изо рта, других жалоб нет. Железо 16 на фоне приема (Феррум лек 1 т в день). Анализы прикрепляю. Заранее спасибо за ответ!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день! Лечение нужно проводить в случае подтвержденного хеликобактера. Наиболее достоверным методом диагностики является дыхательный уреазный тест на хелиобактер, наиболее высокочувствительный и высокоспецифичный тест. Если вдруг такую методику не проводят, то ПЦР кала на H. pylori
Клиент
Елена, подскажите может ли пилори вызывать запах изо рта? И нужно ли еще продолжать пить препараты железа ?
Педиатр
Хеликобактер может вызывать запах, но также и боли должны быть в животе, может какое-то расстройство стула (запор, диарея). Касаемо железа - показатель в норме, как давно пьете? КАк давно запах изо рта появился? Язык обложен?
Принятый ответ
Клиент
Елена, на языке бывает налет, запах бывает периодически пропадает и снова появляется. По стулу можно сказать, что склонна к поносам. Железо пили 2 месяца феррум лект по 1 табл в день.
Педиатр
На данный момент железо в норме, но курс при железодефиците составляет 3 месяца, поэтому для поддержания на должном уровне советую прием еще 1 месяц продолжить, можно уже в поддерживающей дозе по 1 таблетке в течение месяца.
А на хеликобактер проверить нужно, поскольку жалобы имеются, а по УЗИ все в норме. Вот дыхательный самый простой и качественный, потому что делать ФГДС с биопсией -не каждому взрослому понравится, а подростку тем более. Если при дыхательном тесте будет выявлено, то кал методом ПЦР можно уже не сдавать
Гастроэнтеролог
Проверка производится 2 мя методами -кал на антиген к нр и дыхательный с13 углеродный тест
Врач УЗД, Хирург
Сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер
Хирург
Здравствуйте. Самый эффективный и должный это фгдс с биопсией. После уже Дыхательный уреазный тест и далее уже ПЦР кала. Будьте здоровы
Гастроэнтеролог
Да,лечение предпочтительно начинать проводить всем членам одномоментно
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Лечиться всей семье не нужно. Лечение проводят только при наличии жалоб и гастрита. Девочке надо сделать ФГС, при нем может быть обнаружен хеликобактер-экспресс-методом или при биопсии. Если у вас не проводят подобные исследования, то после ФГС решить, стоит ли делать уреазный дыхательный тест или ИФА в кале с антигеном хеликобактера.У девочки повышен билирубин. В связи с этим надо сдать кал на яйца глистов и простейшие 3-х кратно, ИФА с антигеном описторха, лямблий.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, ФГС я ее вряд ли уговорю сделать. Процедура малоприятная. Кровь ИФА сдавали на описторхи и лямблии. Ничего не показало. Глистов и простейших давно не проверяли. Если дыхательный тест покажет, то этого будет достаточно для назначения лечения пилори. Или еще нужно сдавать кал на пилори?
Гастроэнтеролог
Все идеи по лечению(например, хеликобактера) должны исходить из клиники:наличие жалоб, присутствие гастрита(который без биопсии не ставится). Само по себе присутствие хеликобактера не означает, что человек болен. Это может быть неагрессивный штамм. Так что пока посоветуйте дочке по поводу запаха изо рта соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жевать хорошо. Принимать 1/стакана настоя мяты перечной между едой 3 раза в день -2 недели. Можно также принимать фосфолюгель 1 дозу 3 раза в день за 30 минут до еды до 7 дней, С едой-фестал 1т 3 раза в день 7-10 дней.Надо сделать ИФА для исключения вирусных гепатитов В и С.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Периодический запах изо рта у подростка
12 июля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва