Консультация эндокринолога /

Облезает кожа с рук — вопрос №483572

153 просмотра

Маме 66лет, диабет 2типа.
Принимала долгое время Галвус мед(50/1000), перешла на Метформин(1000) , голда(60), янувия(.100)примерно через неделю стала ощущаться сухость кожи на ладонях, и зуд, далее ситуация ухудшилась и коша стала шелушиться и слезать.
После контакта с водой становится хуже. Крема не помогают.

Может ли это быть аллергическая реакция на новые препараты?
Или что это может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте исключите грибок
Сахар крови сколько?
Клиент
Елена, Сахар 8.
Педиатр
Может и аллергия конечно
При сд очень большой риск грибковой инфекции
Эндокринолог
Здравствуйте!
Почему поменяли галвус мет на янувию?
Почему принимаете только 1000 мг метформина в сутки?
Какой уровень алт, аст, креатинин крови?
Сдавали кровь на ОАК (показатель эозинофилов указывает на аллергию)?
Какой сахар крови натощак и какой сахар через 2 часа после еды?
Клиент
Ксения, препарат поменяли. Т. К. Янувия бесплатная, а галвус мет стал платным.
Метформин принимает 2000, (ошиблась, когда писала)
Все анализы в норме. Только что сдавала.
Клиент
Ксения, Натощак 8, после еды 15
Эндокринолог
Если в оак нет данных за аллергию, то скорее всего это за счёт дефицита витамина В12 ( из за длительного приема метформина). Приём комбинирован. препарата B1, B6 и В12 в течение 1 месяца курсом 1 раз в 6 месяцев(нейромультивит, комбилипен). Сахар повышенный, нужно увеличить дозу гликлазид с 60 до 90 утром за 15 минут до завтрака. Тк сахар натощак должен быть до 6,5—7 и через 2 часа до 8—9.0 ммоль/л. Если не нормализуется сахар увеличить дозу до 120 мг гликлазид утром.

Галвус мет не дают по льготной программе, но дают отдельно Галвус 50 мг приём по 1 таб 2 раза в сутки вместе с метформином.
Клиент
Ксения, Спасибо большое за ответ.
А лучше пить галвус мед всё таки или можно пить янувию+Метформин+голда.?
Стоимость неважна, купим что более эффективно.
Клиент
Ксения, комбилипен или мильгамму-это одинаковые препараты?
Можно любой?
И лучше уколы?
Эндокринолог
1. Галвус 50 мг 2 раза в день или Янувия 100 мг в сутки — это препараты из одной группы с одним механизмом действия, можно заменять, но нормализация гликемии идёт индивидуально у каждого пациента( у одних лучше компенсирует Галвус, у других Янувия).
2. Метформин 1000 мг утром и прям перед сном (бед еды)
3. Если на первых 2х препаратах сахар высокий , то уже принимается дополнительно и Гликлазид.
Эндокринолог
Если в уколах, то да. Уколами быстрее наступит эффект, но в составе есть лидокаин.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. нужно проверить уровень ТТГ, ферритин, вит В12. При терапии метформином часто снижен вит В12. Мама ваша получает 2 р в год препараты вит В: комбилипен или мильгамму?
Клиент
Наталия, нет, она не принимает эти препараты.
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда скорее всего дефицит вит группы В. нужно провести курс Комбилипен по 2 мл внутримышечно 10 дней, такой курс 2 р в год проводить. Сахара высокие. Диету соблюдает?
Эндокринолог, Диетолог
Не понятно, почему ушли от галвуса, можно же было принимать галвус + метформин. Раньше тоже такой высокий был сахар после еды? Нужен анализ на lg E/. Тоже маркер аллергии. Сложно понять, когда добавилось 2 новых препарата, на какой из них возможна аллергия.
Эндокринолог
Здравствуйте. При длительном приёме метформина развивается дефицит витамина в12 поэтому обязательно восполнить его 2 раза в год. Сдайте кровь на ферритин, в12. Сахар после еды высоковат необходимо голду добавить до 90 мг утром
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После простуды последствия
16 ноября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва