Температура при недолеченной болезни — вопрос №485360

Question

Температура при недолеченной болезни — вопрос №485360

Федор

367 просмотров

24 апреля 2021

Добрый день!
Последние несколько месяцев ребёнок часто болеет. Был двусторонний отит, который лечили супраксом. Через пару дней после лечения, поднялась температура, насморк, кашель сначала сухой, потом перешёл во влажный. Лечили ингаляциями, лазолван, аквамарис. После 5 дней приема лазолвана остался небольшой влажный кашель несколько раз в день. Примерно 3-4 дня прошло и резко поднялась температура до 38,5, скидывается нормально. Ездили к дежурному педиатру, легкие чистые. Сдали кровь, прошу помочь с результатом крови и адекватным лечением с учётом недавнего приема антибиотика

Для общей картины. Болезни в таком режиме с января. Там было подозрение на мононуклеоз ( ангина пленочная, сыпь, температура под 40 около 5 дней) Анализ не сдавали. После этого стал часто болеть ларингитом, часто лающий кашель

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 24 апреля 2021

Педиатр

Здравствуйте. Сегодня какой день температуры? Какие-то еще симптомы имеются, кроме высокой температуры? Сколько дней принимали супракс?

Пожаловаться

Федор, 24 апреля 2021

Клиент

Елена, сегодня второй день температуры, ночью был лающий кашель сухой, но при этом, в течение дня, кашляет влажным кашлем. Супракс принимал 5 дней плюс пробиотики

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 24 апреля 2021

Педиатр

Кровь на самом деле пограничная, но все же в пользу вирусного процесса больше факторов : лейкоциты норма, моноциты повышены, С-реактивный белок норма. Есть увеличение нейтрофилов и снижение лимфоцитов в относительном количестве, но при пересчете на абсолютное, что является более достоверным - норма. Именно СРБ нам дает понять, что процесс не бактериальный. По данным этого анализа на сегодняшний день антибиотики не нужны. Заложен нос, есть ли отделяемое? Насколько частый кашель? Вы проверяли аденоиды когда-нибудь?

Пожаловаться

Федор, 24 апреля 2021

Клиент

Елена, во время сна дышит ртом, так как весь мокрый от слюней. При бодрствовании сопли не текут, но и не заложен нос.
При осмотре Лора при выявлении отита про аденоиды ничего не говорил

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 24 апреля 2021

Педиатр

А дышать ртом начал сейчас или до всех эпизодов болезни тоже так было? Детский сад не посещаете? После ночи лающего кашля больше не отмечали?

Пожаловаться

Федор, 24 апреля 2021

Клиент

Елена, кашляет не часто, раз в час-два. Лающего не было в течение дня, только вчера и ночью. В сад не ходит

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 24 апреля 2021

Педиатр

На данный момент основная терапия:
1) Обильное теплое питье
2) Промывание носа солевыми растворами или спреем 5-6 раз в день
3) При заложенности носа - сосудосуживающее в возрастной дозе коротки курсом не более 5 дн
4) Солодку и тантум-верде убрать, спреи в горло деткам до 3 лет не показаны в виду опасности развития ларингоспазма, а муколитики до 5 лет не желательно давать
5) Ингаляции с пульмикорт 0,25 мг +2 мл физ р-р 2 раза в день 5-7 дней, после ингаляции прополоскать рот и умыть глазки во избежание кандидоза слизистых
6) Делайте дренажный массаж для лучшего отхождения мокроты
Вот основная терапия на данный момент. Чтобы понимать был ли у нас инфекционный мононуклеоз, необходимо сдать IgG и IgM к вирусу Эпштейн-Барр и ЦМВ, если действительно переболели, то это является причиной частой заболеваемости на данный момент. Кушайте побольше витаминов, постарайтесь обеспечить влажный воздух в квартире 55-60%

Пожаловаться

Федор, 24 апреля 2021

Клиент

Елена, спасибо за ответы!

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 24 апреля 2021

Педиатр

Добрый вечер. Какой возраст ребенка? Какое лечение сейчас получает?

Пожаловаться

Федор, 24 апреля 2021

Клиент

Людмила, ребёнку два года. Температура второй день. Деринат принимает. Прописали солодку, 1/3 свечи папаверина, тантум верде - это не начали еще

Пожаловаться

Федор, 24 апреля 2021

Клиент

Людмила, спасибо!

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 24 апреля 2021

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Кровь может отражать перенесенный ранее процесс при котором вы пили аб. На будущее 5 дней лечения аб недостаточно. Минимум 5 дней. Сейчас лечите не по данным ОАК, а по клинической картине. Описанное соответсвует ларинготрахеиту. Причина чаще всего вирусной природы. Можно начать ингаляции с Пульмикортом 0,25 на 2мл физ.раствора 2р/д 5 дней. Обильное теплое питье. Голосовой покой. Вит.С 200-300мг. Вит.Д 1500 ме/сут. Воздух в комнате ребенка увлажняйте и проветривайте по- дольше. В ОАК снижен гемоглобин. Из- за этого тоже может болеть часто. Рекомендую сдать ферритин крови, IgM, G к ВЭБ, ВПГ 6 типа. Если виновники они, то спеуифического лечения не требуется. Тем более абтерапия не нужна будет. Рекомендую осмотр лор врача и пульмонолога. Выздоравливайте!

Пожаловаться

Федор, 24 апреля 2021

Клиент

Аида, принимали супракс 5 дней. Про лечение поняла. Ждать снижения температуры для ингаляций?

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 24 апреля 2021

Педиатр, Врач УЗД

Не нужно ждать. Современные ингаляторы не влияют на значения температуры тела. Сбивайте если выше 38.5.

Пожаловаться

Девятова Гульназ Гависовна, 24 апреля 2021

Педиатр

Здравствуйте. Анализ крови больше имеет вирусный характер. Отек носа вызывает сухой кашель, в течении дня может быть влажным.
Проводите туалет носа аквмарисом с последующей аспирацией слизи.
В нос назавин детский 1 кап 2 раза 3 дня. Перед сном сделайте ингаляции с пульмикортом, чтоб снять спазм( после ополоснуть лицо)
Предлагайте пить больше воды, увлажняйте помещение,
При осмотре лора аденоиды , синусит исключили?

Пожаловаться

Федор, 24 апреля 2021

Клиент

ГУЛЬНАЗ, про аденоиды и синусит не говорили, осмотр у Лора выявлял только отит

Пожаловаться

Федор, 24 апреля 2021

Клиент

ГУЛЬНАЗ, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антитела джи

6 ответов

18 ноября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Общий анализ крови - повышены базофилы, моноциты. Снижены нейтрофилы

5 ответов

25 января 2022

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

3 апреля 2024

Елена, Ярославль

Вопрос закрыт

Продолжительный Кашель

2 ответа

1 октября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Башмакова Елена Олеговна, 24 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-24T20:34:13+03:00

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 24 апреля 2021

Педиатр

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-04-24T20:25:54+03:00

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 24 апреля 2021

Педиатр

По крови процесс вирусный. Солодку, танту верде не нужно. Нос промывайте аквалором, начните ингаляции с беродуалом 3 раза в день, давайте антигистаминные ( зиртек). Побольше поить ребенка.

Принятый ответ

Карабекян Аида Георгиевна, 24 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-24T20:30:00+03:00

Про аб минимум 7 дней(5 опечатка). 5 пьем тогда, когда аб не был показан, но был назначен. Чтобы не обращовались устойчивые формы. Если ферритин будет снижен, то анемию лечите препаратами железа. Т.к. анемия= деффициту кислорода в тканях, органах, клетках(и иммунных тоже).

Девятова Гульназ Гависовна, 24 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-24T20:33:33+03:00

Спасибо. Скорее всего был факт повторного инфицирования вирусом. При вирусной инфекции гипертермия может сохраняться до 4-5 дней. Сейчас выпаивайте ребенка, промывайте носик, сон смприподнятвм головным концом, чтоб исключить постназальный затем слизи и ингаляции с пульмикортом для снятия отёка слизистой верхних дыхательных путей. Поправляйтесь ?