Консультация гастроэнтеролога /

Пищевод Барретта — вопрос №485981

4034 просмотра

Уважаемые доктора, добрый день!
Мой Диагноз: ГЭРБ катаральный рефлекс - эзофагот,
пищевод Барретта (кишечная метаплазия) обострение поверхностного хронического гастрита. Камни в желчном пузыре. Грыжа желудка. Тест на СИБР положительный. Хеликобактор при гастроскопии не обнаружен, а в кале положительный.
Биопсия двух кусочков из пищевода (заключение): Цилиндрюоклеточная метаплазия без признаков дисплазии и кишечной метаплазии.
У отца был рак желудка. Удачно прооперированый и без метастаз.
Скажите, пожалуйста, я жить буду? Как быстро все может перерасти в рак. Я принимаю Разо 2 раза в день. Но после повторной гастроскопии никаких улучшений нет.
Заранее спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Поясните- что значит улучшений нет? Плохо себя чувствете?
Клиент
Елена, нет я себя нормально чувствую. Просто при первой биопсии замещающая ткань в пищеводе была до 1 см. А через полгода эта цифра увеличилась до 1,5 см.
Врач УЗД, Хирург
Назодитесь ли под наблюдением гастроэнтеролога?
Что еще приримаете кроме разо?
Клиент
Елена, на сегодняшний момент ещё урсосан от камней в желчном пузыре. До этого пропила курсами Альфозакс, ребагит, итомед и пангрол.
Врач УЗД, Хирург
Спасибо
Давайте взглянем на ФГДС и результаты биопсии, чтобы наш разновор был более предметным
И не надо так беспокоиться- ничего страшного с Вами не происходит
Клиент
Елена, я все, что есть загрузила
Врач УЗД, Хирург
Спасибо. Но так нет у Впс никакого Баррета по биоппсии. Откуда такая,версия вообще взялась, нептнятно.
Клиент
Елена, здравствуйте! Как вы меня обрадовали!!! Мне этот пищевод Баррета поставил врач. Даже после биопсии диагноз так и не изменился. А в интернете столько про него написано, что я вот и запереживала.
Врач УЗД, Хирург
Не надо переживать, все у Вас хорошо
Клиент
Елена, спасибо вам огромное!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Жить будете, и нормально. Надо загрузить результат последней ФГС . Расскажите когда, в какой дозе и сколько времени вы принимали лекарства. Результат биопсии, еси можно, тоже приложите.
Клиент
Инесса, результаты ФГС я загружу чуть-чуть попозже. Сейчас не дома и их нет у меня под рукой, к сожалению. Просто все очень страшно и решила написать вопрос находясь в дороге. Результат биопсии написала дословно. Цилиндроклеточная метаплазия без признаков дисплазии и кишечной метаплазии. Больше ничего написано не было. Только что для исследования были взяты два кусочка материала. Принимала: Альфазакс по 1 саше 3р/д. - 4 недели. Ребагит - 100мг 3 р/д- 4 недели. Итомед 50мг 3р/д - 4 недели. Панголина 10 000 ед (по 2 капсулы) - 6 недель. Урсосан мне прописали на полгода. И Разо 20 я пью два разв в день Все препараты кроме Разо и Урсосана закончила пить месяц назад
Гастроэнтеролог
Загрузите- напишите. Не забудьте заключение биопсии.
Клиент
Инесса, Я все что есть загрузила. Вы знаете, у меня так много вопросов. Я так все это переживаю. Жизнь разделилась на «до» и «после» 1) Надо ли лечить хеликобактор (в анализе кала он есть)? 2) Такое количество лекарств - как выдержит моя печень? Так как врач мне сказал, что весь курс нужно будет повторить ещё не один раз. А препарат Разо пожизненно. 3) У меня всё-таки Пищевод Баррета (что является предраком)? Так как я так и не поняла какая у меня всё-таки метаплазия кишечная или желудочная? И самое главное. Может мне стоит сделать операцию по удавлению грыжи?
Заранее спасибо
Гастроэнтеролог
Во-первых, надо сказать:это не пищевод Барретта. Нет кишечной метаплазии. Есть нарастание слизистой желудка в пищевод. 1) Надо ли лечить хеликобактер (в анализе кала он есть)? - нет, он наш союзник. 2) Такое количество лекарств - как выдержит моя печень? -обязательно выдержит. У сотен тысяч выдерживает, и у вас выдержит прекрасно.Так как врач мне сказал, что весь курс нужно будет повторить ещё не один раз. А препарат Разо пожизненнее- там видно будет, но, думаю, всё будет короче. 3) У меня всё-таки Пищевод Баррета (что является предраком)? Так как я так и не поняла какая у меня всё-таки метаплазия кишечная или желудочная?- У вас желудочная.И самое главное. Может мне стоит сделать операцию по удавлению грыжи?- операция не всегда обеспечивает улучшение. Обычно лечат, а потом решают, следует ли делать операцию. Лечение вы получали правильное.. Но надо сделать ФГС- контроль и принимать пока разо 20 мг на ночь.
Клиент
Инесса, спасибо вам огромное. У меня хоть отлегло. А то все мысли только об этом. Я все поняла. И все буду делать.
Ещё раз ОГРОМНОЕ спасибо.
Гастроэнтеролог
Пожалуйста. Не волнуйтесь. Лечение эзофагита всегда удается. Только надо сделать всё правильно. Даже из пищеводов Барретта, которые я наблюдала , ни у кого не было перерождения.Одно: советовала бы пройти 3 курса лечения ребагитом 100мг 3 раза в день- 2 месяца с интервалом между ними 1 месяц. Это снижает степень метаплазии.
Клиент
Инесса, поняла. Спасибо. Обязательно сделаю, как вы советуете
Клиент
Инесса, ещё маленький вопрос. А ФГС надо когда сделать? Последний я делала 7 апреля.
Гастроэнтеролог
Тогда допейте все лекарства, как назначено, до месяца в полной дозе, а потом сделайте ФГС- контроль.
Клиент
Инесса, поняла. Спасибо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как давно принимаете РАзо? Каки-то лекарственные препараты прнимаете еще сейчас постоянно?
Клиент
Марина, здравствуйте.
Принимала: Альфазакс по 1 саше 3р/д. - 4 недели. Ребагит - 100мг 3 р/д- 4 недели. Итомед 50мг 3р/д - 4 недели. Панголина 10 000 ед (по 2 капсулы) - 6 недель. Урсосан мне прописали на полгода. И Разо 20 я пью два разв в день с октября 2020 Все препараты кроме Разо и Урсосана закончила пить месяц назад
Гастроэнтеролог
Урсосан с какой целью назначен? Какие дозировки Урсосана принимаете? Какой у Вас вес тела?
Клиент
Марина, урсосан 250 мг. Вес мой 68,5 при росте 158 см. Урсосан назначил врач от камней в желчном пузыре
Гастроэнтеролог
Урсосан назначают либо для растворения камней либо для профилактики застоя желчи. Вы принимаете 1 капс в день (250мг)?
Клиент
Марина, я принимаю 1 капсулу утром и 2 на ночь. Как врач сказал, чтоб камни не увеличивались и новых не появилось. Их у меня 4 и все около 1 см. А что , можно не принимать? Я честно , боюсь, что растворятся и пойдут в протоки. Чего никак не хотелось бы
Гастроэнтеролог
Урсосан с профилактической целью до 2 месяцев 2 раза в год при ЖКБ. в указаннойВами дозировке. Контроль УЗ б*п 1 раз в год. . Продолжайте Разо до 3-х месяцев с последующим контролем ФГС...
Клиент
Марина, все поняла. Спасибо
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка фгдс,чем лечить
вчера, 20:37
699.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Рефлюкс обострение
вчера, 20:07
699.00 р.
Марина
Боли при гастрите
вчера, 20:03
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ребёнок 4 месяца , не какает сам
вчера, 19:47
800.00 р.
Анонимный пользователь
Длительный запор
вчера, 19:43
700.00 р.
Наталья, Себеж
Чем лечить и лечится ли данные диагнозы
вчера, 18:31
700.00 р.
Ирина, Набережные Челны
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Полина Дмитриевна Рязанова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
2012-2020, СЗГМУ им. И.И.
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург