Консультация эндокринолога /

Лечение при аутоиммунном тиреоидите — вопрос №48676

366 просмотров

Добрый день, доктор! Согласно узи щитовидки эндокринолог поставил диагноз АИТ. Узлов нет, зоба нет , но эхоструктура неоднородна и эхогенность снижена. ТТГ 0,02, т4 - 1,8, т3 - 2.6. Врач говорит ничего страшно, приписала цефасель и лапчатку. Что вы можете сказать? Спасибо.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
т3 и т4 общие или свободные? и напишите пожалуйста единицы измерения. АИТ на основании только узи не ставят. И если Т3 и Т4 общие, этот анализ тоже не очень подходит. Досдайте Т3 свободный, Т4 свободный, АТ к ТПО.
ПЛюс еще аутоиммунный тиреоидит ставится, только когда он в стадии гипотиреоза. По вашим анализам я пока вообще ничего понять не могу, либо тут гипертиреоидная фаза (первая) аутоиммунного тиреоидита (их всего 3, вторая фаза эутиреоз, 3- гипотиреоз. До 3 стадии диагноз не фиксируется и лечения не требует), либо вторичный гипотиреоз, все зависит от тироксина и трийодтиронина, а без единиц измерения вообще не понятно в норме они или снижены. В общем, допишите что это за Т3 и Т4, единицы измерения от лаборатории и досдайте те анализы, которые я указала выше.
Клиент
Буквальная сегодня пересдал анализы, результат следующий:
ТТГ 0.954 мМЕ/мл
Т4 свободный - 1.27 пг/мл
Т3 свободный 2,93 пг/мл
Проблема с такими анализами как АТ к ТПО - 144.2 пмоль/л
А АТТГ вообще 268,1пмоль/л
Но основные гормоны после Цефаселя и Альбы (особенно) ТТГ улучшились.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надеюсь понятно объяснил))
Эндокринолог
Референсные значения от лаборатории выложите пожалуйста? В этих единицах я даже в справочниках сейчас найти не могу, обычно это нмоль/л или пмоль/л
Клиент
Я просто из Украины, перевожу как могу))

В исходном (украинском) варианте ТТГ в мкМо/мл
Т3 свободный в пг/мл
Т4 свободный в нг/дл
АТТГ в МО/мл
АТПО в МО/мл
Клиент
Может так что-то прояснится:
ТТГ - 0,954 при норме 0,27 - 4,2
Т4 свободный - 1,27 при норме 0,93 - 1,7
Т3 свободный - 2,93 при норме 2,0 - 4.4.
АТТГ - 268,1 при норме до 115
АТПО 1144,2 при норме до 34,
Клиент
Уточнение, АТПО 144,2
Эндокринолог
да да я как раз ттоже нашла нормы для этих единиц) смотрите, Аутоиммунный тиреоидит действительно имеет место быть. Получается, когда вы в первый раз сдавали анализы, заболевание было на первой стадии. Судя по нынешним анализам вы во второй стадии - эутиреоза, то есть когда ВСЕ гормоны, отвечающие за тиреоидный обмен в норме. Сейчас никакое лечение не требуется, ттолько регулярно сдавать ТТГ, чтобы не пропустить момент, когда пора начинать принимать эутирокс или л-тироксин. Раз в 3-4 месяца сдавайте только ТТГ, раз в полгода - вместе с Т3 и Т4 свободными. Антитела никакие больше не сдавайте. Я это все пишу чисто из финансовых соображений, смысла нет излишние анализы сдавать и на них тратиться) после того как будет зафиксирован гипотиреоз, компенсация и подбор дозы будет проводиться ТОЛЬКО по результатам ТТГ. Итак: ваши следующие действия это через 3-4 месяца пересдать ТТГ, пока что это все что необходимо
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидка - анализы
1 час назад
700.00 р.
Данила
Фолликулярное образование - ограничения
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Консультация
2 часа назад
800.00 р.
Галина
Вопрос закрыт
Перейти с Вельгии 0,5 на Мелитид!
3 часа назад
700.00 р.
Алена, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА