СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аутоимунный атрофический гастрит

Расшифруйте пожалуйста результат гастропанели. У дочери АИТ и плохо усваиваются витамины и микроэлементы. Сдавали анализ на антитела к внутреннему фактору, еще не готовы. Можно сказать по результатам обследования, что начинается атрофический гастрит. И что делать дальше? Спасибо.

27 Апреля 2021·Просмотров: 1266·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Дочери сколько лет?
В какой стадии активности АИТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, Здравствуйте. Дочери 22 года. АИТ компенсирован.

Ознакомилась .
Хеликобактер нет
Это очень хорошо
Я не вижу достоверных признаков атрофического гастрита
Для верификации диагноза необходима ФГДС с биопсией

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, Спасибо. Может стоит сдать анализ на антитела а периетальным клеткам. Я так понимаю понижение Гастрина-17, не всегда говорит только о повышенной кислотности?

Здравствуйте. Кислотность ещё сохранена(близко к нижней границе нормы), но возможности повышать её в соответствии с качеством и количеством пищи. исчерпаны.конечно, нудна ФГС с биопсией и исследованием на хеликобактер(антитела не используются). Если атрофия будет, сдать на антитела к внутреннему фактору Кастла и вит В 12. Напишете- распишем лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Инесса, Здравствуйте, антитела к внутреннему фактору сдали, еще не готовы. Витамин в12 - 262. Инесса, скажите если аутоиммунный атрофический гастрит можно как-то поддерживать слизистую, чтобы не переродилась в онкологию? Спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Инесса, Еще скажите пожалуйста, то есть Гастрин -17, который пониженный, говорит о том,что кислота не вырабатывается, а не наоборот?

Да. На каждом этапе это свои мероприятия и свои задачи. Когда кислотность сохранена(как у вас)- лечение обострений, наблюдение за уровнем кислотности(гастропанель), фолиевой кислоты, показателями красной крови, уровнем вит В 12. , состоянием слизистой(ФГС), отсутствием хеликобактера. На втором этапе, при наличии дефицита. замещение кислотопродукции, дефицита витамина В 12. Так что беспокоиться не о чем. Универсальным для обоих этапов является защита слизисто 2 курса Вентер или Де-нол по 1т 4 раза в день за 30 минут до едв-по 1 месяцу. гастрофарм 1-2 курса 1т 3 раза в день за 30 минут до еды- 1 месяц. курантил
1 курс по 1т 3 раза в день после еды 1 месяц. Ребагит 100мг 3 раза в день с едой 2 месяца- 3 таких курса с интервалом между ними 1 месяц.- 1 раз в год. Прогноз зависит от наблюдения и лечения. ,

По поводу низкого гастрина.Он бы и рад выделиться, подстимулировать кислотность, но клеток больше нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Инесса, Спасибо большое.

Принятый ответ

Пожалуйста.

Добрый день!По гастропанели нет признаков атрофии, ни в одном отделе.Но для уточнения диагноза атрофический гастрит необходима лестничная биопсия( из всех отделов желудка),кроме того надо надо не просто эгдс провести, а хромоэгдс(с окрашиванием)
Второе -для выявления аутоиммунного поражения-необходимо сдать кровь на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастло

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, Добрый день! У нас наверное так биопсию не возьмут. А как это делается глотать кишку несколько раз?

нет.. за один раз... почему не возьмут.. это во всех клинических протоколах с атрофическим гастритом так и написано

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, Спасибо большое.Гастрин-17 ниже нормы это понижение кислотности?

нет...

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, То есть я правильно поняла, что наоборот или кислотность повышена, или атрофия антрального отдела?

у Вас незначительные отклонения, поэтому кислотообразующая функция сохранена-вот такое заключение.Диагноз атрофия-это морфология

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, Спасибо большое!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.