Консультация гастроэнтеролога /

Аутоимунный атрофический гастрит

116 просмотров

Расшифруйте пожалуйста результат гастропанели. У дочери АИТ и плохо усваиваются витамины и микроэлементы. Сдавали анализ на антитела к внутреннему фактору, еще не готовы. Можно сказать по результатам обследования, что начинается атрофический гастрит. И что делать дальше? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Дочери сколько лет?
В какой стадии активности АИТ?
Клиент
Елена, Здравствуйте. Дочери 22 года. АИТ компенсирован.
Врач УЗД, Хирург
Ознакомилась .
Хеликобактер нет
Это очень хорошо
Я не вижу достоверных признаков атрофического гастрита
Для верификации диагноза необходима ФГДС с биопсией
Клиент
Елена, Спасибо. Может стоит сдать анализ на антитела а периетальным клеткам. Я так понимаю понижение Гастрина-17, не всегда говорит только о повышенной кислотности?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Кислотность ещё сохранена(близко к нижней границе нормы), но возможности повышать её в соответствии с качеством и количеством пищи. исчерпаны.конечно, нудна ФГС с биопсией и исследованием на хеликобактер(антитела не используются). Если атрофия будет, сдать на антитела к внутреннему фактору Кастла и вит В 12. Напишете- распишем лечение.
Клиент
Инесса, Здравствуйте, антитела к внутреннему фактору сдали, еще не готовы. Витамин в12 - 262. Инесса, скажите если аутоиммунный атрофический гастрит можно как-то поддерживать слизистую, чтобы не переродилась в онкологию? Спасибо.
Клиент
Инесса, Еще скажите пожалуйста, то есть Гастрин -17, который пониженный, говорит о том,что кислота не вырабатывается, а не наоборот?
Гастроэнтеролог
Да. На каждом этапе это свои мероприятия и свои задачи. Когда кислотность сохранена(как у вас)- лечение обострений, наблюдение за уровнем кислотности(гастропанель), фолиевой кислоты, показателями красной крови, уровнем вит В 12. , состоянием слизистой(ФГС), отсутствием хеликобактера. На втором этапе, при наличии дефицита. замещение кислотопродукции, дефицита витамина В 12. Так что беспокоиться не о чем. Универсальным для обоих этапов является защита слизисто 2 курса Вентер или Де-нол по 1т 4 раза в день за 30 минут до едв-по 1 месяцу. гастрофарм 1-2 курса 1т 3 раза в день за 30 минут до еды- 1 месяц. курантил
1 курс по 1т 3 раза в день после еды 1 месяц. Ребагит 100мг 3 раза в день с едой 2 месяца- 3 таких курса с интервалом между ними 1 месяц.- 1 раз в год. Прогноз зависит от наблюдения и лечения. ,
Гастроэнтеролог
По поводу низкого гастрина.Он бы и рад выделиться, подстимулировать кислотность, но клеток больше нет.
Клиент
Инесса, Спасибо большое.
Гастроэнтеролог
Пожалуйста.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день!По гастропанели нет признаков атрофии, ни в одном отделе.Но для уточнения диагноза атрофический гастрит необходима лестничная биопсия( из всех отделов желудка),кроме того надо надо не просто эгдс провести, а хромоэгдс(с окрашиванием)
Второе -для выявления аутоиммунного поражения-необходимо сдать кровь на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастло
Клиент
Елена, Добрый день! У нас наверное так биопсию не возьмут. А как это делается глотать кишку несколько раз?
Гастроэнтеролог
нет.. за один раз... почему не возьмут.. это во всех клинических протоколах с атрофическим гастритом так и написано
Клиент
Елена, Спасибо большое.Гастрин-17 ниже нормы это понижение кислотности?
Гастроэнтеролог
нет...
Клиент
Елена, То есть я правильно поняла, что наоборот или кислотность повышена, или атрофия антрального отдела?
Гастроэнтеролог
у Вас незначительные отклонения, поэтому кислотообразующая функция сохранена-вот такое заключение.Диагноз атрофия-это морфология
Клиент
Елена, Спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Прописан препарат
3 марта 2015
Михаил
Вопрос закрыт
Прыщи, глисты
5 марта 2015
Люба
Вопрос закрыт
После мастурбации и оргазма болит печень
8 марта 2015
Кристина
Вопрос закрыт
УЗИ внутренних органов
15 марта 2015
василий
Вопрос закрыт
Комок в горле, дискомфорт в ЖКТ
22 марта 2015
Роман
Вопрос закрыт
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Бурление в животе полгода, истончение эмали
18 апреля 2015
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
159 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
154 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградский медицинский и
Опыт работы: 22 года
Алина Анатольевна Николаева
0 отзывов
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 3 года
Инесса Борисовна Загородина
103 отзыва
Гастроэнтеролог
01.07.1971-01.07.1976г. Астраханский Гос
Опыт работы: 39 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Инесса Загородина
Все отлично! Спасибо! Все подробно, грамотно , спасибо Да, конечно , советую всем!
— Анна , г. Домодедово
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Отнеслась к поставленному мной вопросу серьезно. Консультацией остался доволен. Да. Буду...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Доктор внимательно отнеслась к рассмотрению поставленного вопроса, уточнила детали после чего...
— Андрей