Что вас беспокоит?
Эхоструктура миометрия не однородная дифузно
47 лет пременопауза. Для подавления симптомов климакса врач гениколог посоветовал схему эстрожель+утрожестан. На фоне гормонов сильно скакнул пролактин. Макропролоктин сдавала в норме. Испугалась перешла на клайру. Сильные головные боли. Потом 2 месяца джес плюс. Головная боль не прекращалась. Последний месяц я видимо что то в приеме нарушило была мазня внутри( прокладка чистая) недели 2.5 пила траву пастушья сумка прекратилась. КОК пить перестала. И головные боли прошли. Сдала анализы на гормоны узи малого таза. Испугала запись Эхоструктура миометрия не однородная дифузно. Это опасно? назначил врач ту же схему эстрожель +утрожестан. второй день отмены- месячных нет
Здравствуйте! Прикрепите результат УЗИ и гормонов
Лютеинизирующий гормон 43,50 мМЕ/л
Пролактин 605,6 мМЕ/л
Фолликулостимулирующий гормон 80,17 мМЕ/л
Эстрадиол 87,2 pg/mL
Светлана, прикрепила
По результатам УЗИ - есть признаки эндометриоз, как раз неоднородный миометрий и говорит нам об этом и мазня. Эндометрий очень тонкий, поэтому и месячных не ждите, просто нечему отторгатся и менструировать. Эндометриоз встречается у 80% женщин, но только у 20% он требует лечение, потому как никаких проявлений его нет. Поэтому не переживайте, в вашем возрасте от абсолютно не опасен???
По результатам крови - у вас идет климактерические изменения. Скажите пожалуйста, сейчас при приёме Эстрожеля и утрожестана нормально себя чувствуете?
Светлдаана, да чувствую себя нормально. В том месяце только на утрожестане месячные не пришли. начала сначало эстрожель плюс утрожестан. на 26 день закончила прием обоих препаратов . сегодня второй день отмены. ничего нет
Светлана, я до этого случая никакими мажучищими и кровотечениями не страдала. месячные не обильные скорее скудные были. При эндеметриозе обычно обильные же? я думая мазня была из за нарушения приема таблеток
Нет нет, при аденомиозе всегда до или после месячных грязная мазня в течение 2-3 дней, могут быть боли хронические тазовые, при половом акте боли, и сейчас у вас это не проявления аденомиоза. Просто вы спрашивали о диффузно изменённом миометрии - это признаки аденомиоза.
Даже при такой схеме приёма препаратов месячных может не быть, у вас теперь идет как ЗГТ, поэтому в дни месячных может быть либо сухо, либо мазня, потому как эндометрий очень тонкий
Если вы чувствуете себя хорошо, то не обращайте внимание на то, что нет месячных??? вам подошла хорошо эта схема препаратов, поэтому не переживайте?
Обязательно через 6 месяцев сделайте УЗИ органов малого таза и молочных желёз
Светлана, эстрожель принимать непрерывно? или с перерывом на 5 дней? то есть месячный может и не быть?
Светлана, я не знаю подошла или нет. тк все таки ждала прихода месячных. живот тянет. как я пойму что их больше не ждать? может это из за пролактина
С перерывом, как и сейчас вы принимаете
Да, все верно, могут месячные и не приходить на отмену препарата, но при этом препарат работает, защищая ваш эндометрий и яичники
Скажите, стрессов не было? Не болели последние полгода? Ковидом не болели?
Светлана, ковид скорее был (атитела G 6.4 ) стрессов очень много 2 года назад вроде был хламидиоз но не понятно тк пролечила и никаких антител не было и повторных рецидивов может и ошибочный дианоз
Светлана, даже 3 года назад
Пролактин очень реагирует на стрессы, либо при неправильной сдаче тоже может быть повышен.
Светлана, тест на ковид не делала только антитела скорее прошел в легкой форме с потерей обоняния
Светлана, я уже раз тут задавала на форуме вопрос он у меня тогда после этой схемы гормонов повысился аж до 2400...потом сдала в один день в трех лабораториях и макропролактин (норма) был все равно и 480
Светлана, просто гениколог сказала можете попить для профилактики достинекс
А МРТ не делали гипофиза?
Светлана, нет..сказали нет смысла тк он бы был устойчиво высокий..скорее на фоне гормонов вырос
У вас сейчас месячных нет, потому как по УЗИ эндометрий 2,5 мм, это очень тонкий и его отторжение ну просто не возможно. То есть другими словами - эндометрий как у женщины в климаксе
Светлана, это я поняла...на эстрожеле он вырастит?
Светлана, как меня пугает это слово климакс и потеря месячных. готова была на все..но выскакивают все какие то проблемы. Год назад эндометрий был тоже 2.7 месячные после гормонов пришли.
Светлана, этим изменения диффузным могли способствовать кок?
Светлана, узи сделано на отмене утрожестане без приема эстрожеля( прием с 20 дня цикла. 10 дн - тк напутала дни)
Я понимаю, что женщин пугает климакс, но нужно морально принять этот период как и детство, юношество, молодость, а теперь и зрелость. Вы не перестаете быть женщиной, уникальной и прекрасной????
Конечно, при наступлении климакса многие заболевания появляются, но это от гормональной перестройки, вы сейчас получаете заместительно, чтобы не было сильных проявлений и последствий?
Светлана, Спасибо за теплые слова и поддержку? А как понять что это уже климакс? И месячные больше не придут? Просто даже после отмены кок они пришли самостоятельно. Может сбой какой то?
Нет-нет, я не говорю что это совсем климакс и у вас больше не будет менструации, она может быть? мы говорим о климаксе тогда когда у вас нет менструации в течение 2 лет, просто я говорю чтобы вы не волновались от того, что у вас после препарата не наступает менструация, ничего страшного в этом нет?
И за эндометриоз тоже не переживайте, если он у вас не распространился сильно, то и сейчас точно не даст о себе знать, может незначительно в виде мазни и все
Нет-нет, я не говорю что это совсем климакс и у вас больше не будет менструации, она может быть? мы говорим о климаксе тогда когда у вас нет менструации в течение 2 лет, просто я говорю чтобы вы не волновались от того, что у вас после препарата не наступает менструация, ничего страшного в этом нет?
И за эндометриоз тоже не переживайте, если он у вас не распространился сильно, то и сейчас точно не даст о себе знать, может незначительно в виде мазни и все
Светлана, то есть гормоны вреда не принесут то что миометрий диффузный ? и возможность прихода месячных не исключена? может попить овариамин?
Да, всё верно, гормоны вреда не окажут на миометрий, менструация действительно ещё может прийти
Овариомин вам не нужен.
Светлана, спасибо за помощь. Что успоколи.
Светлана, Овариомин бесполезный препарат ?
Нет, он не бесполезный, но вы приминаете гормональную терапию - это основное лечение и поэтому в БАДе вы не нуждаетесь, то есть он него не будет плохо, но если хотите можете принимать по 1-2 таб 2-3 раза в день.
Светлана, то есть можно совмещать прием бадов с гормонами?
Да, можно) только в разное время, перерыв в два-три три часа
Светлана, Спасибо!!!!
Принятый ответ
Пожалуйста!!! ☺
Вам крепкого здоровья ???
Полюбите себя такой, какая вы есть в этот период жизни❤
Здравтсуйте!.
Протокол УЗИ прикрепите пожалуйста
Елена, Лютеинизирующий гормон 43,50 мМЕ/л
Пролактин 605,6 мМЕ/л
Фолликулостимулирующий гормон 80,17 мМЕ/л
Эстрадиол 87,2 pg/mL
Елена, прикрепила
Спасибо. Это признаки жндометриоза- хронического гормонозависимого заболевания.
Елена, гормоны принимать не стоит?
Елена, я до этого случая никакими мажучищими и кровотечениями не страдала. месячные не обильные скорее скудные были. При эндеметриозе обычно обильные же? я думая мазня была из за нарушения приема таблеток
Да Вы не переживайте- эндометриоз есть у каждой второй женщины
Лечат- если есть синдром зронической тазовой боли, репродуктивные планы, процесс распространен за пределы матки. А у Вас этого нет. Случайная находка на УЗИ
Елена, это могло произойти из за приема кок? тк до этого все было хорошо по узи. Еще очень пугает отсутствие месячных.Хотела подобрать альтернативную схему и на какое то время переключится от этой пременопаузы. Готова на все только не климакс
Наоборот- КОКи- это большое блано для денского здоровья, применяются и для лечение эндометриоза
Елена, для меня эндометриох это обильные заливающие месячные. у меня же наоборот. я их не замечала .регулярные обычные без мазни до и после 4 дня 2 норм 2 скудно.
Елена, но после приема изменились размеры яичников месячных толком небыло.на первой пачке мазня...и на последней... сейчас можно мне сидеть на схеме эстрожель плюс утрожестан? придут ли месячные
Но это же лечится!
Лечащий врач Вам лечение назначил?
Елена, да мне не сказал никто про эндометриоз. это я уже увидела диффузная эхо структура
Елена, врач сказал нулевой эндометрий...назначил схему эстрожел плюс утрожестан. он у меня при обращении к врачу и год назад был 2.7 на гормонах при этой схеме месячные шли
Здравствуйте. Это признак аденомиоза.
Аденомиоз - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, - то есть там, где его быть не должно, и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений. Не существует его лечения, но симптоматику можно ослабить, принимая гормональную терапию.
Если жалоб нет - то и лечению такое состояние не подлежит. Тем более в менопаузе эта патология вообще никак себя не будет проявлять
Какой уровень Пролактина?
Адэль, просто про аденоминоз ничего не сказали.Кровотечениями никогда не страдала. Месячные не обильны всегда были
Адэль, Лютеинизирующий гормон 43,50 мМЕ/л
Пролактин 605,6 мМЕ/л
Фолликулостимулирующий гормон 80,17 мМЕ/л
Эстрадиол 87,2 pg/mL
Елена, если у Вас таких жалоб нет - то расценивать неоднородность миометрия как патологию - вообще не имеет смысла, это не опасно, в этом нет ничего страшного.
По гормонам действительно перименопауза, сейчас нужно просто подобрать адекватную заместительную гормональную терапию
По УЗИ фолликулы уже не описываются, гормоны высокие - поэтому никакие КОК Вам не показаны.
Эндометрий 2,5 мм - такой не будет давать менструацию, поэтому не переживайте, что ее нет, это нормально (если узи конечно недавнее, даты не написано)
Как себя чувствуете на схеме?
Адэль, узи сделано на отмене утрожестане без приема эстрожеля( прием с 20 дня цикла. 10 дней - тк напутала дни 29 февраля. Начала схему заново эстрожель плюс утрожестан. 3 день отмены пока нет месячных. Живот болит приливы.Они что уже не придут? Я этими кок все себе испортила? до них все норм было.Я готова была на что угодно. Только не климакс. Год назад эндометрий по узи тоже 2.7 был. После приема по этой схеме они четко приходили
Адэль, да врач ничего не сказал про эндометриоз
На диффузную неоднородность эндометрия внимания не обращайте. Она вот вообще никак на Вас не скажется.По поводу менструации, трудно сказать, возможно в этом цикле из не будет. Но Ваша схема предполагает наличие менструации, поэтому продолжайте приём независимо от выделений. Живот болит - может придут позже.
Скажите, сколько дивигеля/Утрожестана принимаете, в каком режиме?
Адэль, принимаю эстрожель 2 нажатия плюс с 16 дня по 25 день утрожестан 100 10дней Врач написал эстрожель непрерывно. Я отменила оба препаратана 25 день.Вот и не знаю нужно было отменять эстрожель?
Адэль, в ноябре еще были единичные фоликулы. и после отмены кок месячные пришли самостоятельно. Может сбой какой то? Очень пугают эти все изменения и очень боюсь наступления климакса.
Обе схемы приема возможны - чтобы была менструация Утрожестан лучше принимать 200 мг ежедневно 10 дней. Все эти изменения - это перименопаузальные изменение. Но прием заместительной гормональной терапии в этом отношении может оттянуть время наступления непосредственно менопаузы.
Адэль, то есть эстрожель мазать без перерыва на месячные? если перерыв делать то сколько дней 5 или 10?
Вообще схема Эстрожель с 5 по 25 и Утрожестан с 15 по 25 - предполагает менструацию. Перерыв делать 5 дней. Схему продолжать независимо от того, есть менструальноподобная реакция или нет.
Адэль, спасибо за помощь! Надеюсь что они еще придут. может попить овариамин ?
Можете попить - вреда от него не будет, польза - может быть.
Адэль, а еще врач говорила можете попить достинекс для профилактики?или пролактин повышеный в моем возрасте не особо имеет влияние?
Пролактин у Вас повышен незначительно - абсолютно. Никакой Достинекс Вам не показан - нужно просто понизить уровень стресса и пролактин сам придет в норму.
Адэль, то есть бады можно совмещать с гормонами? попробую тогда!!!
ТТГ какой?
Можно конечно. Но эффективнее гормонов ничего не будет.
Адэль, я пока буду принимать тк без них никак. Сильные приливы. На кок ужасные головные боли. До кок и гормонов пробовала цикладинон вообще никакого эффекта не принес. ТТГ сдавала полгода назад было все в норме ...
Адэль, спасибо очень помогли и все разьяснили!!!
Адэль, Посмотрела 09.2019 ттг 3.26
01.2020 ттг -1.36 . Получается год назад. После пандемии больше не сдавала
Если есть подозрения, что болели КОВИД - лучше пересдать, так как он после себя часто оставляет самые разнообразные нарушения.
А в целом - не переживайте - Вы начали гормональную терапию - теперь дайте ей время на то, чтобы делать свое дело.
Пожалуйста, если будут вопросы - обращайтесь, буду рада помочь!
Адэль, да подозрение на ковид есть. Так как есть антитела. А есть ли смысл счас на гормонах сдавать кровь?
ТТГ не зависит от гормонов - это работа щитовидной железы.
Адэль, все поняла спасибо!!!
Принятый ответ
Пожалуйста, скорейшего восстановления!
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад14 ответов
- 27 минут назад10 ответов
- 33 минуты назад7 ответов
- 2 часа назад11 ответов