Консультация травматолога /

Перелом пальца с разрывом сухожилия разгибателя.

64 просмотра

Здравствуйте!
Была резаная травма ногтевой фоланги кисти с разрывом сухожилия разгибателя и открытым переломом кости с незначительным смещением.Спустя 30 дней на снимке видно не приросший кусок кости ногтевой фоланги ,но врач направляет на ЛФК.Это нормально?

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото рентгенограммы.
Клиент
Ольга, доброе утро!
Я прикрепил снимки,отрыв кости с сухожилием за 30 дней из за неправильного положения не произошло приростания.Если провести фиксацию снова,то на какой период и каковы будут последствия столь долгой неподвижности суставов пальца и особенно места травмы?Или идти на ЛФК?
Врач УЗД, Хирург
Добрый день.
Думаю, что необходимо в первую очередь произвести фиксацию костного фрагмента с сухожилием, а затем уже заниматься реабилитационными мероприятиями
Клиент
Ольга, а на какой период фиксировать?
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Нет, неинормально
Прикрепите снимок пожалуйста
Клиент
Елена, снимки готовы.
Я прикрепил снимки,отрыв кости с сухожилием за 30 дней из за неправильного положения не произошло приростания.Если провести фиксацию снова,то на какой период и каковы будут последствия столь долгой неподвижности суставов пальца и особенно места травмы?Или идти на ЛФК?
Врач УЗД, Хирург
Какова функция пальца? Ногтевая фаланга в каком положении? Движение в ней есть?
Хирург
Здравствуйте. Наверное вы неправильно интерпретируете снимок думаю врач прав. Будьте здоровы
Травматолог
Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос пришлите фотографию рентгенограммы снимка. Иначе ответ полноценный дать невозможно. Возможно лечащий врач считает восстановление движений в суставах пальца первоочередной задачей и в дальнейшем выполнить шов сухожилия. Если это так - то ваш врач прав. И ешё- выполняли вам хирургическую обработку раны, был ли шов сухожилия ? Удачи ВАМ.
Ортопед, Травматолог
Это не нормально, если дело обстоит именно так.
Все-таки нужна рентгенограмма, чтобы убедиться.
Клиент
Константин, Доброе утро!
Я прикрепил снимки,отрыв кости с сухожилием за 30 дней из за неправильного положения не произошло приростания.Если провести фиксацию снова,то на какой период и каковы будут последствия столь долгой неподвижности суставов пальца и особенно места травмы?Или идти на ЛФК?
Ортопед, Травматолог
Я "неприросших кусков" не вижу.
Перелом сросся без полной костной перестройки - это нормально.
Повторная фиксация не нужна и вредна.
Считаю, что необходимо ФТЛ и щадящую разработку то же можно начинать. Не ломать, но пассивно до боли восстановить объем движений и разминать.
Клиент
Константин, на снимке заметно отсутствие сухожилия,по сравнению со вторым где оно вдоль суставов чуть просматривается.который таких болей и не испытывает.
Ортопед, Травматолог
Хотите видеть сухожилия - делайте МРТ или УЗИ, хотя бы.
На снимках нет сухожилий. Это элементы костной мозоли.
Слушайте, что говорит доктор и следуйте его рекомендациям.


Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер.Это не нормально,отрыв костного фрагмента вместе с сухожилием.Если это реально так ,надо делать мрт,то показано оперативное лечение.
Хирург
Здравствуйте, Виктор !
То, что за 30 дней перелом не окреп, пока находится в процессе срастания, - нет ничего страшного ! Важно другое : можете ли Вы без помощи другой руки полностью разогнуть ногтевую фалангу сломанного пальца или фаланга находится в полусогнутом положении ?
Клиент
Яков, разогнуть могу ,величина сгибания ограничена,при сгибах вверх и вниз насколько это возможно,присутствуе слабая колющая боль как при заживлении.Ведь другой палец зажил и таких болей не ощущается.Считаю это тот самый кусочек.На снимке он просто невидет с сухожилием в отличие от снимка второго пальца.
Хирург
Понятно, мне достаточно первых 3-х Ваших слов , чтобы быть уверенным ,что всё у Вас будет хорошо ! Если фаланга полностью разгибается , то это означает ,что отломок к которому крепился конец сухожилия разгибателя сросся, а всё остальное мелочи и их восстановление вопрос времени !
Повода для тревоги нет, требуется продолжить восстановительное лечение месяца полтора - два :
- УВЧ НА ОБЛАСТЬ ПАЛЬЦА 1 РАЗ В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ(ПРОГРЕВАНИЯ, НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ В ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ КАБИНЕТЕ ПОЛИКЛИНИКИ ) ;
- ЛФК (допустимы все виды движений до того предела, дальше которого, - больно ! Переступать через боль не нужно );
- КУРС МАССАЖА И ПАРАФИНОТЕРАПИИ НАЧАТЬ ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ .
Повода для переживаний нет, прогноз благоприятный !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Андреевна Юрташкина
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГМУ Министерства
Опыт работы: 4 года
Константин Эдуардович Тищенко
214 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский медицинский инстит
Опыт работы: 31 год
Виталий Сергеевич Леонтьев
17 отзывов
Травматолог, Ортопед
Высшее
Опыт работы: 8 лет
Анатолий Михайлович Луганцев
6 отзывов
Травматолог
1960-1966 гг Ставропольский Государствен
Опыт работы: 53 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Травматологу Анатолий Луганцев
По существу ответил на волнующий меня вопрос. Предупредил об опасности назначенного лечения...
— Марина
фотография пользователя
Вежлив, внимателен, подробные пояснения к проблеме Консультация была полезна, помогла мне в моих...
— Мария
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ, внимательность консультация была полезна, на главный вопрос ответ...
— Дина, г. Ульяновск