Консультация травматолога /

Перелом пальца с разрывом сухожилия разгибателя. — вопрос №488582

342 просмотра

Здравствуйте!
Была резаная травма ногтевой фоланги кисти с разрывом сухожилия разгибателя и открытым переломом кости с незначительным смещением.Спустя 30 дней на снимке видно не приросший кусок кости ногтевой фоланги ,но врач направляет на ЛФК.Это нормально?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото рентгенограммы.
Клиент
Ольга, доброе утро!
Я прикрепил снимки,отрыв кости с сухожилием за 30 дней из за неправильного положения не произошло приростания.Если провести фиксацию снова,то на какой период и каковы будут последствия столь долгой неподвижности суставов пальца и особенно места травмы?Или идти на ЛФК?
Хирург
Добрый день.
Думаю, что необходимо в первую очередь произвести фиксацию костного фрагмента с сухожилием, а затем уже заниматься реабилитационными мероприятиями
Клиент
Ольга, а на какой период фиксировать?
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Нет, неинормально
Прикрепите снимок пожалуйста
Клиент
Елена, снимки готовы.
Я прикрепил снимки,отрыв кости с сухожилием за 30 дней из за неправильного положения не произошло приростания.Если провести фиксацию снова,то на какой период и каковы будут последствия столь долгой неподвижности суставов пальца и особенно места травмы?Или идти на ЛФК?
Врач УЗД, Хирург
Какова функция пальца? Ногтевая фаланга в каком положении? Движение в ней есть?
Хирург
Здравствуйте. Наверное вы неправильно интерпретируете снимок думаю врач прав. Будьте здоровы
Травматолог
Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос пришлите фотографию рентгенограммы снимка. Иначе ответ полноценный дать невозможно. Возможно лечащий врач считает восстановление движений в суставах пальца первоочередной задачей и в дальнейшем выполнить шов сухожилия. Если это так - то ваш врач прав. И ешё- выполняли вам хирургическую обработку раны, был ли шов сухожилия ? Удачи ВАМ.
Ортопед, Травматолог
Это не нормально, если дело обстоит именно так.
Все-таки нужна рентгенограмма, чтобы убедиться.
Клиент
Константин, Доброе утро!
Я прикрепил снимки,отрыв кости с сухожилием за 30 дней из за неправильного положения не произошло приростания.Если провести фиксацию снова,то на какой период и каковы будут последствия столь долгой неподвижности суставов пальца и особенно места травмы?Или идти на ЛФК?
Ортопед, Травматолог
Я "неприросших кусков" не вижу.
Перелом сросся без полной костной перестройки - это нормально.
Повторная фиксация не нужна и вредна.
Считаю, что необходимо ФТЛ и щадящую разработку то же можно начинать. Не ломать, но пассивно до боли восстановить объем движений и разминать.
Клиент
Константин, на снимке заметно отсутствие сухожилия,по сравнению со вторым где оно вдоль суставов чуть просматривается.который таких болей и не испытывает.
Ортопед, Травматолог
Хотите видеть сухожилия - делайте МРТ или УЗИ, хотя бы.
На снимках нет сухожилий. Это элементы костной мозоли.
Слушайте, что говорит доктор и следуйте его рекомендациям.


Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер.Это не нормально,отрыв костного фрагмента вместе с сухожилием.Если это реально так ,надо делать мрт,то показано оперативное лечение.
Хирург
Здравствуйте, Виктор !
То, что за 30 дней перелом не окреп, пока находится в процессе срастания, - нет ничего страшного ! Важно другое : можете ли Вы без помощи другой руки полностью разогнуть ногтевую фалангу сломанного пальца или фаланга находится в полусогнутом положении ?
Клиент
Яков, разогнуть могу ,величина сгибания ограничена,при сгибах вверх и вниз насколько это возможно,присутствуе слабая колющая боль как при заживлении.Ведь другой палец зажил и таких болей не ощущается.Считаю это тот самый кусочек.На снимке он просто невидет с сухожилием в отличие от снимка второго пальца.
Хирург
Понятно, мне достаточно первых 3-х Ваших слов , чтобы быть уверенным ,что всё у Вас будет хорошо ! Если фаланга полностью разгибается , то это означает ,что отломок к которому крепился конец сухожилия разгибателя сросся, а всё остальное мелочи и их восстановление вопрос времени !
Повода для тревоги нет, требуется продолжить восстановительное лечение месяца полтора - два :
- УВЧ НА ОБЛАСТЬ ПАЛЬЦА 1 РАЗ В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ(ПРОГРЕВАНИЯ, НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ В ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ КАБИНЕТЕ ПОЛИКЛИНИКИ ) ;
- ЛФК (допустимы все виды движений до того предела, дальше которого, - больно ! Переступать через боль не нужно );
- КУРС МАССАЖА И ПАРАФИНОТЕРАПИИ НАЧАТЬ ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ .
Повода для переживаний нет, прогноз благоприятный !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Травма бедра
9 часов назад
800.00 р.
Мария, Саратов
Боль в суставе плеча
9 часов назад
1000.00 р.
Леся
Инородное тело
10 часов назад
700.00 р.
Артем
Не срастается перелом
10 часов назад
800.00 р.
Евгения, Москва
Повреждение мениска
11 часов назад
700.00 р.
Марианна, Москва
Перелом 2 пальца кисти руки
вчера, 17:50
1000.00 р.
Сабина
Шишка на запястье.
вчера, 13:17
699.00 р.
Денис
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Арсентий Борисович Кошкин
11 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей