Вес и неправильная згт метаболический синдром — вопрос №48918
Елена,
Сочи
710 просмотров
Здравствуйте. У меня удалены все женские органы. Не онкология. Мне 37. Сказали пить згт. Пила с первого дня, чтобы не стареть. Но всё равно было плохо, приливы, раздражительность. Повышали дозу гормонов, но хуже. И за последние три месяца вообще мерзко стало, жажда, голод, 10 кг веса, агрессия. Пошла по врачам. Оказался метаболический синдром. Высокие инсулин, кортизол. Выписали глюкофаж и грандаксин. Инсулин и кортизол немного снизились, но не до конца. Еще гастродуоденит, тошнота, боль в желудке, жажда ужасная и сухость кожи, аж морщины кучей полезли и кожа сморщилась. Дибет отменили. От гастродуоденита пью денол, алмагель и метронидазол. И еще выяснилось на осмотре и узи что вроде как участок яичника остался и фсг невысокий. Отменили згт и фсг еще снизился. Получается от неправильной згт развился метаболический синдром, набор веса и проблема с жкт. И как мне теперь справится с набором веса?
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
В менопаузу ЛГ и ФСГ повышены, то есть, если у вас и без ГЗТ ФСГ низкий, значит, что действительно во время операции ткань яичника удалили не полностью. Вообще странно, что хирурги нигде этого не указали, тк в таком случае подход к терапии был бы иной. Вполне возможно что этот кусочек яичника вполне сам справляется. Для того чтобы за ним следить, нужно раз в полгода сдавать ФСГ, ЛГ, эстрадиол и прогестерон. Если там все будет укладываться в референтные значения, значит ЗГТ пока не требуется. Вообще странная ситуация, перед назначением ЗГТ производится целый комплекс обследований, наличие части яичника должны были обнаружить... И вам навряд ли прописали низкодозированный режим, тогда конечно вы получили переизбыток гормонов. Насчет веса, значительная часть из того что вы прибавили - это вода, неправильно подобранная гормональная терапия приводит к задержке жидкости. Просто без результатов анализов сложно говорить о чем-то конкретном. Меня смущает ваша жалоба на сильную жажду, вам точно исключили диабет? Каковы значения глюкозы крови натощак, через 2 часа после еды и гликированнвый гемоглобин? ЖАлоба на голод дает повод заподозрить инсулинорезистентность, инсулин по анализам о которых вы писали она действительно есть и по этой причине вам выписали глюкофаж. В какой дозировке и просто глюкофаж или лонг? Ваши жалобы на ЖКТ могут быть связаны с приемом этого препарата, но к сожалению, от инсулинорезистентности можно избавиться снижением веса и его приемом. и иногда именно метоформин помогает справиться с весом. Могу рекомендовать принимать Глюкофвж Лонг (он намного мягче действует на жкт, чем метформин короткого действия), он принимается один раз в день вечером перед сном или во время еды (так меньше побочек со стороны жкт), рекомендуемая дозировка 1500 мг/сут. Ну и конечно необходимо все сочетать с правильным подходом к питанию и физической активности. Возможно ваше привычное питание теперь вам не подходит и необходимо менять привычки. Если вкратце, нужно ограничиться 1500 ккал в сутки, из них 65 грамм жира, 140 - углеводы, все остальное белки. Вечером только белок и клетчатка (например мясо/птицы/рыба и гарнир из тушеных/запеченных овощей, либо молочка). Жир ограничить за счет мяса, колбас и тд, яиц (точнее желтков). Кефир, творог, молоко - не менее 2,5% жирности, иначе только вред, жиры растительного происхождения - приветствуются, так же хороший источник жиров - рыба. Без жиров совсем нельзя, половые гормоны как раз из холестерина образуются. Картофель не чаще 2 раз в неделю в качестве гарнира. По физической активности - аэробные нагрузки (лучше всего быстрая ходьба, плавание, велосипед) - не менее 150 минут в неделю.
Ольга, холестерин стал повышаться и гемоглобин 144. Я пью глюкофаж лонг, в какой дозе его пить. До него была жажда и сухость кожи. Я пила анжелик, который действует на альдостерон и с него жажда началась, но отеков на анжелике не было, но зато вес быстро рос на нем. Сейчас я ничего не пью из згт. Нно кроме веса, появились отеки. А вес вообще не уходит. На глюкофаже инсулин с 56 снизился до 25, но пока не в норме. И кортизол еще высокий, хотя пью грандаксин. Симптомов климакса без згт пока не чувствую, но может грандаксин мне их снимает. Раньше на згт всё равно были приливы и дозу увелтчивали врачи. И до операции у меня был очень низкий эстрадиол 5, но на внешности никак не сказывалось. А после операции резкое старение кожи и вес, хотя згт принимала. И гастродуоденит у меня, болит желудок и воду хочу, а пью и боль в желудке от воды
И ещё забыла сразу уточнить, что с кортизолом? Насколько он повышен и в каком анализе? Если вы его сдавали просто из крови, это неинформативно. Для определения наличия гиперкортицизма нужен кортизол всуточной моче, но лучше всего это кортизол из слюны. Насколько мне известно, в инвитро делают такой анализ. Вы должны понимать, что гиперкортицизм тоже приводит к увеличению массы тела, стероидному сахарному диабету, остеопорозу и ко многим другимпоследствиям, поэтому нужно провести диагностику до конца . Но при гиперкортицизме оченьспецифическое отложение жира: по центральному типу, круглое лицо, жир откладывается на туловище и шее, в подключичных ямках, при этом руки и ноги истончаются, тк происходит атрофия мышц. Также ещё характерно появление стрий - широкие багрово фиолетовые растяжки. Есть ли у вас подобные симптомы?
Ольга, у меня вес в талии больше, но я думаю это от метаболического синдрома. Вес везде. Но вот лицо у меня округлилось на анжелике. Это наверно от увеличения веса лицо округлилось?
Ольга, под подбородком и верх весь в жире. А сколько кортизол при гиперкортицизме? Был в два раза выше нормы. На грандаксине буквально чуть выше нормы. Это просто из за увеличееия веса лицо округлилосб?
Ольга, а с сухостью и жаждой вообще непонятно. Резко начинается сухость и жажда невозможная. Видимо это непрачильная згт, в частности анжелик спровоцировал изменения а может андрогель, я по капле мазала. Как думаете? Диабета нет, только инсулин кортизол
Маргарита, состояние вроде нормально. Но жажда не проходит. Вес тоже никак не уходит. Еще отеки прибавились, видимо из ща отмены анжелика, он же не задерживал воду и натрий
Маргарита, здравствуете. Вы меня помните. Мы отменили с вами згт и дивигель. Фсг сегодня 3,94. А эстрадиол, будете смеяться, 217. А на анжелике был 47. С пептид в норме и глюкоза в анализе в норме.
Маргарита, померила сейчас 8,2 сахар. Шла жажла сильная резко. Глюкофаж пила на ночь. Утром не пила. А не может отмена згт спровоцировать диабет, спхар повысился. Вот я и продолжаю вес набирать. Первые дни на глюкофаже лучше, ощущение что худею было, а взвесилась, вес увеличился опять и живот.
Маргарита, без згт я уже недели две или даже больше наверно. Без верошпирона и згт сухость чтала меньше, но морщины конечно лезут, не знаю отчего. И половые губы без згт почему то не такие красные сейчас, как раньше были
С чего вы взяли, что грандаксин от кортизола? Вам так врач назначил? это транквилизатор и он вам только для снижения нервозности. Судя по тому, что вы пишите, надо обязательно обследовать надпочечники. Давайте по порядку: 1) Сдайте кортизол в суточной моче или в слюне (этот вариант предпочтительней, если найдете лабораторию. как я писала ранее, узнайте в инвитро в вашем городе) 2) вы не ответили, какие показатели глюкозы и гликированного гемоглобина? Вам точно исключили диабет? без этих показателей невозможно этого сделать 3) обычные растяжки это не то, я спрашиваю именно о багрово фиолетовых стриях, которые со временем НЕ светлеют 4) какое у вас артериальное давление? повышается ли? ваши отеки можно расценивать по разному, возможно это из-за отмены Анжелика, а возможно надо сдать анализ на Альдостерон-рениновое соотношение (АРС). Если дело действительно в надпочечниках то возможно и альдостерон повышен, а он задерживает жидкость. Калий, натрий крови вы сдавали? 5) внешний вид вы можете описывать субъективно, мне бы желательно самой как-то вас увидеть. Если возможно, в личку пришлите несколько фото (стоя перед камерой лицом, затем сбоку, без кофты, желательно вообще только в белье, чтобы можно было оценить также состояние нижних конечностей и наличие или отсутствие атрофии мышц), и также фото стрий.
Подвожу итог на данный момент: по вашим описаниям я могу заподозрить синдром Иценко-Кушинга. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз необходим анализ на кортизол из слюны или суточной мочи. Дальнейшие действия только после результатов этого анализа
Ольга, анжелик же на альдостерон влияет, поэтому на нем не было смысла сдавать. С анжелик эта сухость началась. Но на нем не было задержки мочи и жжения внизу. Видимо анжелик дал такие изменения. Сахар 5,4 натощак. Гликолизированный был 5. Дома наблюлаю за глюкозой. На глюкофаже не поймешь сахар. А кортизол видимо давно повышен, прям агрессия периодически была. Я удивлялась, пью згт а приливы, агрессия всё хуже и хуже. Надпочечников я узи делала, гичего не нашли. Актг сдавала, в норме. А до операции актг был снижен. Видимо згт такой сбой дала по гормонам?
Ольга, талия у меня конечно растет и растет. И лицо одутловатое. Вес скорее всего везде. Но талия сильно увеличилась. Но кортизол до конца не снизился. А если ли связь альдостерона с кортизолом. Анжелик действует на альдостерон и мочеиспускания учащаются. Именно на анжелике у меня мося округлилась. А живот и вес и на ливиале появился, на качка стала похожа. Багровый стрий нет
Ольга, калий натрий в норме. А как тогда кортизол снизить? Он не снижается до нормы и видимо не дает весу уходить. Мне врач сказала про грандаксин, что он не дает кортизолу повышаться. А давление чуть поаышается, но у меня свое низкое. А вот пульс фактически всегда высокий, 125, 140
зачем вы мазали андрогель????? это тестостерон, женщинам его не нужно мазать!!!! 1) со слов все очень путанно и сложно понять, пришлите лучше фото всех всех анализов, чтобы не было гадания на кофейной гуще 2) пересдать кортизол из слюны или мочи суточной 3) при подозрении на образование надпочечника узи недостаточно, на нем будет видно только что-то внушительных размеров. лучше всего КТ надпочечников с контрастом 4) по поводу глюкофажа лонг я написала в первом ответе, 1500 мг вечером перед сном или во время еды 5) что с давлением? какого цвета стрии? какой у вас рост и вес сейчас и до начала згт?
Ольга, вес до згт 62. 62 стал после 3 кнсарево с удалением матки. Не смогла похудеть и эстрадиол до цифр менопаущы снизился. А после удаления яичников згт начала и теперь 72 вес. Рост 165. А после 2 кесарево была 47, стройная. И до операции без згт у меня были отеки, пастозность. В почках ничего особого не находили. А теперь отнк плюс вес от згт. Ужас получпется. Давление мое 90 на 60. А сейчас чуть выше. Но вот пульс до 140
мне сейчас необходимо отлучиться, к вечеру жду фотографии всего чего только можно) понимаете, у вас очень много проблем с которыми просто на словах не разобраться, в идеале вам надо найти хорошего эндокринолога в своем городе, который не забьёт и углубится во все детали вашего анамнеза и консультироваться с ним очно. Через интернет я вам мало чем помогу, вот я вам пишу пишу, а с каждым новым сообщением вылазит что-то новое вечером еще подумаю конечно что с вами делать и напишу,, жду фото
Ольга, если такой сахар, наверно от этого и сухость кожи сморщенность и жажда. Я отвела детей в сад и почувствовала сильную жажду. Пришла померила сахар. С утра не выпила глюкофаж, только на ночь две по 750 мг пила
Ольга, зачем я вообще мазала андрогель и згт принимала. Они наверно и спровоцировали метаболический синдром, вес, эндокринные нарушения. У меня и по генам у папы моего и его брата диабет. И как тогда скорректировать глюкофаж лонг? Я сейчас одну выпила 750 мг. И вечером пить? Мне выписывали одну днем и две на ночь. Отчего повышен сахар? Я померила сахар из за ужасной жажды.
Ольга, у меня и гипотиреоз. Эутирокс принимаю 50 мг. Згт я пока не принимаю, чтобы пгтом сдать фсг. Сейчас меня волнует высокий кортизол, инсулин и сахар. И вес как сбросить, ни в какую не уходит.
Ольга, что мне тогда делать с кортизолом и сахаром? Сдавала кортищол, был повышен в два раза выше нормы. Мне снизили его дексаметазоном на ночь. И сказали пить грандаксин, чтобы не повышался снова. Потом я опять сдала, но всё равно немного выше нормы. И как вес снизить?
Ольга, а эта агрессия меня давно беспокоит. Но я думала это из за низкого эстрадиола. Мне говорят надо похудеть для ухода метаболического синдрома. Я бы с удовольствия но вес не уходит. А почему вдруг и сахар начал повышаться? Начала пить глюкофаж для снижения инсулина, а повысился сахар. Жажда была и без высокого сахара. Наверно от высокого инсулина.
я еще хотела прокомментировать ситуацию, глюкофаж лонг принимается ОДИН раз в день вечером, 2 таблетки (1500мг). Сахар быстро снижают только препараты сульфонилмочевины и инсулины короткого действия. 8,2 натощак дает основание поставить Сахарный диабет. Весь вопрос в том, 2 ли это типа диабет, либо стероидный. Пока не решен вопрос с кортизолом, ничего сказать не получится. если у вас был понижен АКТГ, значит это не болезнь Иценко Кушинга, то есть проблема не в гипофизе. По результатам анализа на кортизол, если он будет повышен, необходимо будет провести КТ надпочечников с контрастированием. Так получится обнаружить даже очень маленькое новообразование.
Еще раз прошу, приложите все анализы которые у вас имеются, очень сложно без них оценить реальную картину!
Щитовидная железа: без уровня ТТГ на данный момент я не могу ничего сказать, нужен ли он вам вообще, такая тахикардия это ненормально. При переизбытке этого препарата тахикардия как раз и бывает. Вам необходима консультация кардиолога и прикрытие сердца в виде бета блокаторов (Эгилок ретард 25 мг 1 раз в день утром).
Далее, по внешнему виду на данный момент явного гиперкортицизма я не увидела, но это не отменяет необходимость сдать кортизол в суточной моче.
Насчет отеков: Вы принимали Анжелик. Каким образом он действует на альдостерон: блокируются рецепторы к альдостерону и он в свою очередь не оказывает действия. Организм понимает, что альдостерон не действует и начинает продуцировать его в бОльшем количестве, то есть альдостерона в крови становится МНОГО. Вы Анжелик перестаете принимать, рецепторы больше ничего не блокирует, а альдостерон-то уже высок и он резко начинает оказывать действие во всем объеме и задерживает жидкость. Тк это явление компенсаторное, думаю стоит дать время организму и он сам справится, при повышенном альдостероне конечно назначают верошпирон, но я бы на данном этапе не стала рисковать и его принимать. Тк мы даже не знаем, а вдруг у вас на фоне диабета уже есть проблемы с почками, Скорость Клубочковой Фильтрации я не могу посчитать, тк не имею понятия, каков у вас креатинин в крови. Плюс гиперкортицизм тоже дает отеки как раз на голени.
По глюкозе крови могу пока порекомендовать Випидию 25 мг 1 раз в день утром, и вечером продолжайте глюкофаж лонг 1500 мг
Ольга, сейчас актг в норме. А до операции был снижен. До операции и кальций был снижен, а теперь в норме. Креатинин мочевина в норме. А отчего вдруг сахар стал повышаться? То был повышен только инсулин, проверяла, а теперь и сахар. А могла отмена згт спровоцировать диабет? А згт могла спровоцировать инсулинорезистентность и метаболический синдром? Слабость и сонливость последнее время и везде сухость, во рту в частности А кожа отчего сморщилась?. Начинаю пить и тяжесть от воды. Принимаю денол и метронидазол. По ситуации алмагель
Стероидный сахарный диабет оттого и стероидный, что вызван глюкокортикоидами. Я вам все рекомендации расписала более чем подробно, сдайте анализы, не надо раньше времени гадать. Я вам про надпочечники, вы мне про згт. Почитайте в интернете хотя бы на википедии, что такое синдром иценко кушинга и тогда вам станет все понятно. Я как могла подробно все расписала, но вы все равно во всем вините згт. При гиперкортицизме и кожа портится, становится тонкая и сухая и я вам писала ранее как ещё это влияет на организм. Давайте вы сдадите кортизол в моче суточной и тогда уже можно будет точно сказать, обследуем дальше надпочечники или же исправляем последствия згт
Ольга, да мочу теперь уже в понедельник. А сегодня сдала с пептид, эстрадиол, глюкозу, фсг. У меня ужасная раздражительность и жажда. Кортизол неделю назад был совсем чуть повышен. Ну а синдром кушинга чем может быть вызван? Надпочечники, операция, згт?
Маргарита, а насчет моих анализов гинеколог сказала, что контрацептивы мне не подходят, так как у меня нет матки. И сказала дивигель мазать, иначе плохо будет. И похоже мне действииельно плохо становится. А вы что скажете?
Маргарита, при удалении женских органов надпочечники начинают интенсивнее работать поэтому от избытка гормонов надпочечников вес? И от згт надпочечники тоже страдают?
Надпочечники.я поняла что вы кортизол в крови отслеживали, я писала о том, чтоэтот анализ неинформативен, даёт ложноположительный результаты по нему мы не можем судить об истиннойсекреции кортизола. Фото анализов уже много раз просила приложить )
Ольга, с пептид в норме же. Пересдала на сахар, чуть выше 5. Непонятно. Утром то я на своем глюкометре брала. Вроде здесь говорят, что нет диабета. А вы чтг думаете? Кортизол в моче я сдам в понедельник. В выходные не работает лаборатория. Ну а если все таки не диабкюет тогда почему такая жажда и сухость, и в то же время отеки
Ольга, ну а все таки скажите, почему я так сильно вес набрала и вес продолжает расти. И жажда, сухость, метаболический синдром, повышение кортизола, инсулина. Отчего всё это? И как теперь исправить. Кортизол в моче сдам в понедельник
я же вам уже сто раз все писала и описывала! подтвердится гиперкортицизм - вес изза него и все остальные проблемы тоже! если не подтвердится, то тогда вес убирать строго правильным питанием и физическими нагрузками, плюс еще нужно время для того чтобы лишняя жидкость вывелась, об этом я тоже писала! По лабораторным анализам (с ваших слов) диабет поставить нельзя, но жажда вызывается повышенным сахаром, без анализов я не могу понять как все на самом деле и кто тут что путает. У меня складывается впечатление, что вы читаете процентов 10 из того что я тут пишу
Ольга, вы думаете надпочечники какие то гормоны в избытке продуцируют? А какие именно ваше мнение, ваше мнение? У меня агрессивность и вес точно есть, и часто бока болят, в принципе почитала и похоже на надпочечники. Хотя в частности кортизол не сильно же повышен.
Я вам весь день вообще о чем писала? Надпочечники это в первую очередь кортизол, я тысячу раз уже писала что кортизол в крови НЕИНФОРМАТИВЕН! Именно поэтому в понедельник вы сдадите суточную мочу! Зачем спрашивать если вы не читаете, что вам отвечают?
Ольга, а надпочечники же кроме кортизола, еще кучу гормонов продуцируют. А блокаторы стероидов вес не дают и половые гормоны тоже блокируют? Насчет кортизола я давно поняла и сдам в понедельник. А похудеть почему не получается пока неизвестно?
Вы же не хотите чтобы я вам тут лекцию по физиологии коры надпочечников писала? Кора надпочечников синтезирует глюкокортикоиды (кортизол), минералокортикоиды (альдостерон) и половые стероиды. Это вкратце. Поищите информацию в интернете и подробно прочтите. Насчет веса я много раз написала, гиперкортицизм вызывает ожирение. И при медикаментозном лечении и при хирургическом придется принимать заместительную терапию
Ольга, кортизол завтра сдам. И сообщу результат. А скажите, мне сочинский эндокринолог выписала верошпирон. Видимо отеки после отмены анжелика. Но что то у меня сонливость жажда сухость головная боль усилились на нем. А чем можно заменить верошпирон? И на анжелике и на верошпироне у меня жажда сухость, слабость, сонливость. Может не подходит он мне. И чем заменить чтобы снять отеки после отмены анжелика?
Я вам тоже писала про верошпирон, он принимается именно при такой этиологии отеков. Если ваша врач посчитала нужным и не обнаружила противопоказаний, то принимайте. Ваши симптомы ну никак не сходятся с результатами анализов, сильная жажда вызывается либо обильной потерей жидкости (которой у вас нет судя по наличию отеков), либо высокими цифрами глюкозы крови и то потому, опять же, что при этом состоянии очень обильный диурез! Я уж честно не знаю, может вы едите много соленого я же не могу знать! От рыбы и соленой пищи естественно сильная жажда и плюс жидкость задерживает
Ольга, соленое точно не ем. Я верошпирон пить не стала. Может от него, как и от анжелика было, сильная жажда, сухость? А я вам говорила, что мне делали дексаметазоновую пробу. Давали на ночь 2 таблетки дексаметазона и утром сдала на кортизол. Он сильно снизился, с 600 до 22. А это значит дело не в надпочечниках? А тогда в гипофизе или в чем? У меня в гипофизе микроаденома, по мрт не растёт. А тогда почему высокий кортизол? И низкий фсг? Хотя после удаления яичников фсг и лг должны быть высокими.
Ольга, скажите все таки. Что мне теперь проверять. У меня микроаденома гипофиза, раньше не росла, до згт. Актг сейчас в норме. А у меня раздражительность, вес, жажда, сухость, жажда периодически. Может это всё из за гипофиза?
Андрей, в 19 лет удалили правый яичник. Потом еще две операции налевом. Но кусочек оставили. Не беременела. А потом трое подряд, все кесарево. При третьем кесарево пришлось удалить матку с шейкой. А через год и остаток яичника стал болеть и расти, псевдо-муцинозная киста, 8 см. Принимала згт год. А тепнрь нашли по узи часть яичника, а может ошибка. И фсг низкий. На згт был 11. А после отмены згт снизился до 3. Набрала вес. Был высокий инсулин, кортизол. После дексаметазоновой пробы на ночь кортищол сильно снизился. Это значит дело не в надпочечниках? А тогда в гипофизе дело? В гипофизе микроаденома, вроде не росла. Отчего же кортизол высокий? А фсг низкий?
Ну вот спустя сотню сообщений выясняется что у вас микроаденома и тест на гиперкортицизм вы уже делали... тогда суточную мочу на кортизон смысла сдавать нет. Вам проводили малую дексаметазоновую пробу, она назначается для определения есть гиперкортицизм или нет. Судя по тому что вы пишете, проба положительна и это значит гиперкортицизма нет. Вот если недостаточно кортизол снижается, тогда проводитс большая проба для того чтобы определить, надпочечники ли продуцируют много кортизола или же надо искать в гипофизе проблему... у вас гиперкортицизма нет и значит микроаденома тут тоже ни при чем, актг у вас нормальный. Действительно стоит следить за пролактином и за самой микроаденомрй в динамике. По поводу жажды что ещё хотела сказать... существует ещё такое состояние как психогенная полидипсия. У вас сейчас явно нестабильное нервозное состояние, навязчивые идеи, плюс ещё сами пишите, что стали агрессивны. Я думаю вам обязательно стоит обратиться за консультацией к психиатру, и на мой взгляд на данный момент корень всех ваших проблем в вашем психологическом состоянии. Потому что со стороны гормонов то, что могло давать набор веса, жажду и тд мы исключили уже. Поверьте, проблемы не всегда связаны с гормонами, очень часто все проблемы в голове, психиатр или как минимум невролог поможет справиться с полидипсией (жаждой) такого происхождения и в целом помогут исправить ситуацию
Ольга, я же принимаю грандаксин сейчас. Лучше, но периодами прям агрессия, чаще вечером. Если актг в норме, значит не гипофиз? А год назад был снижен. А не в нарушении гипоталамо-гипофищарной системе дело? Матка же удалена с шейкой. Ну а всё таки набор веса резкий есть и жажда, и кортизол, инсулин повышены. Неужели всё это у меня из за неправильной згт? А фсг отчего тоглюда низкий? Надпочечники и гипофиз исключается?
Ольга, что то последние дни бросает в жар пот и плохо. Померила давление чуть повыше моего обычного и пульс 126. И вчера тоже было. Выпила анаприлин и прошло. Это нпчалось после рперации. В это время плохо становится
Грандаксина вам явно недостаточно. Я не психиатр и не невролог, я просто знаю о таком состоянии как психогенная полидипсия и явно видно, что причина вашей жажды именно в психическом состоянии. Все остальные возможные причины мы уже отмели, не в гормонах дело. Читайте внимательно все что вам пишут, а не цепляйтесь за какие-то фразы. Вам один раз упомянули о гипоталамо-гипофизарной системе и вот пожалуйсста, вы ищите причину в ней. Если не знаете каких-то понятий, поищите сначала в интернете определения и почитайте прежде чем задавать об этом вопросы. Опять же не надо быть семи пядей во лбу, чтобы понять, что у вас навязчивые состояния, с этим тоже работают ТОЛЬКО ПСИХИАТРЫ. Если реально хотите решить свою проблему, обратитесь к данному врачу. Единственное на что я могла списать ваши симптомы - это гиперкортицизм. Согласно вашей малой пробе с дексаметазоном у вас его нет, все, вопрос закрыт, больше тут гадать нечего! Вы не приложили ни одного реального анализа, все только со слов. Вы не врач, как вы можете оцеивать, что нормально, а что нет? вы даже не написали до каких цифр у вас повышен кортизол в крови. Если что, то до 626 нмоль/л это норма! На внешний вид вы не создаете впечатление человека с гиперкортицизмом. Причина вашего веса это излишняя жидкость плюс жировая ткань, считайте калории! если будете есть до 1500 ккал в день то точно не наберете жир, а сбросите! но конечно если будете продолжать много пить, то жидкость может скапливаться. Вы вообще замеряли сколько в день выпиваете и выделяете с мочой??? Вы хотите чтобы ваше состояние изменилось за 5 минут и вес ушел за сутки, такого не бывает, имейте терпение. Гинеколог вам давала рекомендации, не принимать гормоны, подождать 3 месяца. Вы не выполняете рекомендаций и считаете что 3 месяца это слишком много. Еще раз повторяю, вы не врач, ваша задача выполнять рекомендации! Некоторым гормонам действительно необходимо несколько месяцев чтобы изменить свои показатели! И вы продолжаете задавать одни и те же вопросы Хватить тратить свое время и наше этими бесполезными консультациями, вам необходимо обратиться за помощью к психиатру
Ольга, я смотрела по нормам. Да я знаю что норма кортизола до 600, но я сдавала в 4 часа вечера а там норма до 600. А как с весом и высоким инсулином, кортизолом? Ведь с чего то я набрала за три месяца десять кг и метаболический синдром? Отчего это тогда? Из за операции по удалению яичников? Или от неправильной згт? А гормоны не пью, как сказала гинеколог. Но что то эти приступы без гормонов участились, я то думала это как климакс, поэтому так плохо. А насчет психиатра, я и онлайн обращалась и очно. Лечение проходила и все равно приступами какими то. Резко начинает всё раздражать, аж агрессия, головная боль, голову будто сдавливает, жажда, жар, пот, плохо. И на ципралексе было, и на згт было, и до операции было это, но не так выраженно. Как вам кажется?
Ольга, я сдавала. Выпиваю 1300. Вылила 2900. Но когда сдавала, еще на анжелике была, наверно поэтому много мочи. А сейчас отеки. Мне вместо верошпирона сказали диувер а то после отмены гормонов отеки начались. Почему то и стопы стали гореть, будто климакс во всей красе. Я не помню когда перестала пить анжелик и дтвигель, но уже достаточно времени. Возможно это всё из за климакса?
По кортзолу вопрос закрыт, на его показатель в крови мы не ориентируемся, дексаметазоновая проба положительна ➡️ Гиперкортицизма нет. За 3месяца невозможно набрать 10 кг жира, это вода. Попробуйте диувер и запаситесь терпением, для любых результатов нужно время
Ольга, эти кризисы стали учащаться. Может от отмены згт? А метаболический синдром откуда взялся? И жир явно перераспределился по другому, гормональное ожирение, жира круг на животе особенно. А вечерами отеки, прямо яувствую будто ноги налиты водой. А от диувера потом еще больше отеки. Сначала легкость, а потом, особенно при ходьбе ноги сильно наливаются, почему так? Это и до операции было
Ольга, без верошпирона и анжелика сухость меньше. Но без згт стал высокий пульс, сегодня под 143 и головная боль, пот и плохо мне, тревога, когда такой пульс
Ольга, скажите, у меня был высокий инсулин, пью глюкофаж. Он снизился до 25. Я же згт не пью и перестала пить грандаксин. Может инсулин стал повышаться из за отмены грандаксина? Сегодня сдала анализы инсулин опять повысился до 28. Начал снижаться и снова повышается. Гликолизированный гемоглобин 5. И фсг до 13 повысился, эстрадиол снизился до 64. Состояние вроде более менее, приливов нет, но периодически пульс и давление стало повышаться. Какое время было прекрасно, а сейчас средненько и раздражительность вернулась.
Ольга, скажите пожалуйста что теперь делать? Инсулин снизился до 25 на глюкофаже лонг 1500 на ночь. А сегодня сдала и повысился до 28 опять. В чем дело не пойму. Что порекомендуете? Згт пока не принимаю, сказали подождать 3 месяца. Фсг 13 стал, эстрадиол 64. Диабет вроде не подтвердился, 5 гликолизированный гемоглобин. Кортизол не сдавала, но что то снова тревожность появилась. Я прекратила грандаксин, может от его отмены раздражительность и повысился кортизол? Скажите пожалуйста.
Ольга, на данный момент меня волнует повышение инсулина и раздражительность вновь, хотя не было около недели. Я прекратила грандаксин и было хорошо, но через неделю снова тревожность. Из за отмены грандаксина? И почему даже на глюкофаже лонг инсулин повышается?
:) а вы не закрыли этот вопрос? :) Пока я не вижу серьёзных опасений.. может и хорошо что цвет поменяли. Морщины есть из-за того что ткань то отЕкает то отеки уходят.
используйте дополнительные средства для увлажненя. Да я про это и говорю. хорошо чот уже не красные. Микроаденома тоже может давать снижение возбуждение именно физическое. то есть сухость влагалища при интиме.
Маргарита, почему ьо после отмены згт либидо повысилось. А смазка конечно откуда, матки с шейкой нет. После удал матки сразу сухость была и трещинки, натирания
Маргарита, что то кожа на дице под глазами и руках ещё больше сморщилась, именно сморщилась, иссушилась. Вообще ни одной морщины не было. А операция спровоцировала старение, вес. Хотела лучше себе сделать, а только всё ухудшила. Резко лет десять себе прибавила. Так обидно
Маргарита, скажите а если яичник будет вырабатывать гормоны то кожа улучшится или нет? Хотя я сомневаюсь, даже если есть яичник, то гормонов явно недостаточно
Маргарита, кожа не натянутая а сморщенная, будто иссушена изнутри. Я через полгода после операции делала типа плазмолифтинга с озоном, кровь с вены брали, насыщали ее и в попу кололи и периодически в вену. Отеки с лица и пастозность проходила. Сморщилась кожа именно по порам. И с каэдым днем всё больше и больше. Раньше тоже были низкие гормоны, но никакого старения не было. Не понимаю я, отчего это всё. Весь рисунок на коже проявился и углубился.
КОжа не вернется на место, так как сейчас она еще и перерастягивается за счет отеков, хотя кто знает, я не экстрасенс, у вас не только женские проблемы, чтобы я могла давать какие-то прогнозы. У вас пока нарушения во многих системах. ПОэтому пока ждем восстановления, а дальше смотрим что можно сделать.
НА лице отечность видна, НА вид вы не старая женщина, хотя я не видела вас раньше. Я бы вам дала 39-40 лет. Извините, без лести, НО в целом это нормально для вашего состояния.
Маргарита, одно фото с лета, а последнее сейчас. Сравните. Сильно изменилась? Я не пойму, в месте скул лицо стало широким, как будто скулы выросли. Отчего так расширилось лицо? Из за набора веса или это гормональное изменения в лице?
Скоерй всего скулы у вас увеличились визуально -это из-за полноты. Слишком много наруений гормональных поэтому здесь и гипотиреоз сильно имеет значение!
Маргарита, я и грандаксин перестала пить. Привыкают же к нему, но от отмены кортизол не повысится? Пока мне вроде нормально, приливов и других симптомов климакса нет. Но слабость есть. Но пока то может гормоны от згт в крови и жире остались.
Маргарита, а что она говорит о грандаксине? Мне в сочи гинеколог его назначала. А терапевт говорит к нему привыкают, лучше без него. Думаете надо пить?
КАк гинеколог без образования эндокринолога может это назначать? А у эндокринолога вы были? слушать надо то что он сказал, а ваш гинеколог, переоценил свои возможности.
Маргарита, что то у меня опять под подбородком висит. Может кортизол опять стал повышаться, вот и опять второй подбородок? Последнее время под подбородком стало уходить и опять
Маргарита, раньше после удаления матки сильно снизились эстрогены до 5 и я мазала дивигель половина 0,5 мг дивигеля через день и я сразу худела. Это до удаления яичников. Меня больше огорчает второй подбородок. Это от кортизола, инсулина?
Вам нужен хороший тренер,который будет объяснять все вам. Набор веса в начале занятий спортом - это логичный процесс, мышцы весят гораздо больше чем жир!
Маргарита, я никак не могу понять. Почему у меня так сморщилась кожа? Сейчас еще больше сморщилась, вырисовался рисунок на кожи рук очень сильно и будто жир ушел под кожей и кожа дряблая. Значит наверно нерабочий яичник
Маргарита, скажите, а вот могли скулы расшириться от згт и андрогеля? От высокого инсулина, кортизола? Лицо расширились, такое ощущение, что скулы выросли.
Да все это могло спровоцировать набор веса а кости сами по себе не меняются. Вы слишком зациклены на вашей внешности- это оправдано но учше вам найти занятие которому вы будете уделять много времени и внимания. ВСе равно пока вы ничего не можете сделать.
Маргарита, у меня от глотка воды и от еды надувается желудок вверху. И на голодный желудок боль. Живот прям пухнет. А сухость лица и рук есть, кожа сморщилась еще больше. И не пойму, отчего это?
Маргарита, в остальном всё нормально, а вот желудок ужасно болит и надувается. Жизни не дает. Я как беременная на большом сроке. Вверх под грудиной раздулся. Гастродуоденит был, а последние полгода, да и до операции желудок раздувался сверху. У терапевта была, сказали сделать колоноскопию, гастроскопию и узи брюшной полости, но уже после нового года. Понос еще после боли
Маргарита, да внешность меня волнуеет. Но я же вижу, что за год кожа сморщилась как за лет 10. И непонятно отчего именно. Сейчас на руках сильно сморщилась. Будто влаги не т. Может это от ЖКТ? Я даже воду не могу пить, боль в желудке и раздувается, и понос, тоже выводит воду
ДА, а воду вам необходимо принмать не менее 1.5 литрв, поэтому говорю что вам к терапевту обязательно надо. Я не экстрасенс не могу сказать что точно приводит к такой коже. при том что у вас и отеки и все то есть кожа не должна сморщиваться. Но пока мы наблюдаем... а вам хочется забегнуть вперед и это понятно но невозможно.
Маргарита, ноги, вернее стопы болеть перестали. Но вот отеки не проходят. И кстати достинекс четвертинку продолжать раз в неделю? Что то грудь у меня без гормонов еще больше дует и надувается. Не знаю, может разжижающие пить надо всё таки или нет? Но отеки именно после ходьбы еды. А с самого утра ноги другие, меньшего объёма с утра ноги
У вас проблема с почками и ипоэтому отеки есть скорей всего. разбирайтесь с терапевтом , а грудь надувается потому что отеки по организму. достинекс продолжайте.
Маргарита, морщинистость на половых губах исчезла. А с почками неразбериха. Изменения есть, но не страшные, полгорода урологов обошла. В моче постоянно эритроциты, белок немного и соли разные. А в почках периодически песок, а ничего страшного нет
Маргарита, почему то после отмены мочегонного действия вскоре начинает ощущаться жжение в уретре и краснота. Видимо соли что ли раздражают уретру. А без задержки мочи нет жжения на мочегонных. В моче белки, эритроциты и оксолаты или другие соли. В почках соли постоянно. Витамины не пью так как ни раз замечала, что от них жжение при мочеиспускании.
Маргарита, то всегда был пульс высокий, а сегодня давление повысилось, не свойственнон мне 127. А моё в основном вернее давление 90-96. Я перестала пить торасемид. Видимо от этого повысилось? Тогда потихоньку дозу снижать? Что порекомендуете?
НЕт ничего не надо. Зачем вам дивигель? Я же сказал три месяца без гормонов, пока 13 это даже не верхняя границы нормы и в течении цикла она может изменяться ,вы же не знаете свой цикл!
Маргарита, а инсулин почему полез и как то не очень мне. То пульс то давление повышается, и раздражительность, тревога. Повысилось явно из за отмены згт. А через три месяца что? Уже около месяца прошло
Маргарита, а может попробовать по половинке 0,5 мг дивигеля через день? Я до операции так мазала, так как эстрадиол был всего 5. Или вы думаете,что до 30 фсг не повысится? А если 23-25, это что значит?
Маргарита, ну а черещ сколько мне сдать гормоны и какие? Около месяца уже прошло же. И эндокринолог мне сказала, что пока мне не откорректируют женские гормоны, инсулин так и будет повышаться
Маргарита, честно говоря, к черту такую жизнь. Несколько дней так хорошо было, без тревожности, без давления и пульса. А теперь опять агрессия и состояние какое то не очень
Маргарита, ну так еще и мало времени прошло после отмены згт. В крови гормоны накоптлись наверно. А если поднимется фсг до климактерических, тогда что? А вы как думаете, до каких цифр поднимется фсг и снизится ли потом?
Маргарита, я начала пить флебодиа, а то одна нога сильно больше другой, заметно даже. А инсулин же может повышаться из за поджелудочной? Буду узи брюшной полости в январе делать
Маргарита, то пульс, то давление, и отеки, особенно к вечеру. И инсулин повышается. Не знаю что делать? Теперь эти основные симптомы. Ну и с животом проблема, боль в желудке и понос. А может инсулин повышаться из за поджелудочной?
Маргарита, видимо внжелик и верошпирон выходит из организма и сразу начинается задержка мочи и жжение краснота уретры. И до операции так было. Неизвестно почему. И сейчас так же, в уретре жжение. Пока пилв анжелик, верошпирон, ни задержки мочи, ни жжения не было.
Это потому что на згт организм чувствоавал себя старым и яичник не работал и достаточно эстрогенов не поступало мышцам и они были сокращены. а теперь все работает уже достаточно неплохо и хорошо снабжается всем необходимым. Я думаю вот таткое обьяснение.
Маргарита, но теперь проблема как и раньше до операции так было, ждение в уретре и краснота и задержка мочи, так как нет дроспиренона который выводил воду. Не знаю что с этим делать и отчего. И еще хлопья появились, наверно молочница. И натирать стало при интиме, может поэтому изнутри тоже чуть щащипало.
Они просто заполниись эстрогенами. С этим к нефрологу я не могу сказать. А так сделайте мазок и если молочница- то пролечитесь и проблем нет она может быть ведь у вас сейчас гормональный сбой- это норма.
Маргарита, я же метронидазол пропила от желудка и возможно от натертости при интиме внутри беспокойство чуть чуть и будтг молочница немного. А вот уретра алая и щипит, задержка мочи. Нефролог еще до операции так и не смог разобраться .
Маргарита, что то тело как нпдутое. Я думала после отмены згт тело потихоньку примет нормальные формы. А в начале вроде и приходило тело в норму. Тело надутое стало и ощущение что везде жир
Маргарита, тело более одутловатое стало. Да похоже на отеки. Я только не могу понять, почему после отмены згт отеки. И аж второй подбородок. Но видите инсулин так и не снижается, а повышается. И что тогда делать с отеками? Пила торасемид, но долго то нельзя. И глюкофаж мне дозу увеличили. Что подскажите?
Не могу здесь подсказать, единственное понятно что ваш организм давно уже сам не справляется выводить воду. Во время приёма згт помогал это делать згт а теперь нет такой поддержки вот организм и мечется. Вы закройте вопрос? Я там отвечу в вашем новом вопросе, будет желание там пишите.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!