60 просмотров

ТТГ - 10. Т3 и Т4 - в норме. ТТГ подскочил в течении 2-х месяцев.
Постоянный прием L-тироксина по 125 мг.
Вес 128 кг при росте 170 см. Возраст 63 года.
Хронические заболевания ; аритмия, сердечная недостаточность.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте, во первых на т3 и т4 мы не смотрим, когда принимаем тироксин, дозу необходим повысить сейчас. Не набирали ли вы вес, чтобы увеличилась потребность? Если у вас аутоимунный тиреоидит, то с годами собственная щитовидная железа может всё меньше вырабатывать гормонов и дозу потребуется увеличить. Увеличте дозу на 25мкг(пить 150мкг) и посмотрите только ттг через 1,5 мес. Если потребуется, то ещё нужно будет добавить. Так же проверить ферритин, чтобы не было анемии у вас.
Клиент
Оксана, железо в норме. Есть анализ крови от 28 апреля, но не знаю куда его покрепить.
Эндокринолог, Терапевт
Если в норме, то повысить дозу тироксина.
Клиент
Оксана, нашел куда прикрепить анализы. Выложил и привязал к запросу.
Клиент
Оксана, Немного повышена глюкоза, может по ней хлопнуть ? Я после радиойодотерапии ( было в июле).
Эндокринолог, Терапевт
Да, глюкоза повышена, чтобы уточнить есть диабет или нет, сдайте гликированный гемоглобин.
Эндокринолог, Терапевт
Но тироксин точно повысить до 150,с сахаром выяснить, что у вас преддиабет или диабет. Однозначно начать соблюдать диету и возможно рассмотреть назначение метформина если всё же есть диабет.
Клиент
Оксана, сделаю! Чем еще можно кастрировать курдюк вместо пресса ?
Клиент
Оксана, можно перебывать ГЛЮКОФАЖ ?
Эндокринолог, Терапевт
Да, можно начать 750мг вечером после ужина глюк лонг. И диета животворящая, дефицит калорий обязательно и двигаться. Начинать с 10 тысяч шагов в день.
Клиент
Оксана, Начинать с 10 тысяч шагов в день- пока не могу, сердце. задыхаюсь после 2 минут ходьбы и немеют мышцы спины, пояснично-крестцовый отдел, больно много мозгом эмигрировало в брюхо.
Клиент
Оксана, диету пребывал из Освенцима, но реакция как у верблюда , все в горб !!!
Эндокринолог, Терапевт
Значит двигаемся насколько позволяет здоровье, но стараемся хотя бы не лежать после еды)
Принятый ответ
Клиент
Оксана, Я не лежу !!! Я сидя засыпаю, кого бы или чего бы не съел. Но бываю и исключения, если поспал перед едой. Спасибо все понял.
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас гипотиреоз не компенсирован тироксин необходимо добавить, возможно набрали вес. Аутоиммунный тиреоидит имеет волнообразное течение поэтому часто бывает трудно подобрать определённую дозу гормона. Сейчас начинайте принимать 150 мкг утром за 30 мин до еды, через 2 месяца повторите ттг
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Увеличьте дозу L-тироксина до 150 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы. Что-то изменилось за последнее время? Вес, стресс?
Эндокринолог
Здравствуйте.
Вариантов повышения может быть несколько:
-прием тироксина нарушен (не выдерживается интервал перед едой или принимается витамины или травки после приема тироксина)
-изменился вес и потребность в тироксине выросла
-делаются пропуски в приеме тироксина
-снизился уровень железа.
Сейчас увеличивайте дозу до 150 мкг и контроль ТТГ через 2 месяца. На ваш вес можно и больше, коррекция по уровню ТТГ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Проблема с волосянным покровом
22 марта 2015
костя
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
30 апреля 2015
Елена
Вопрос закрыт
Волосы,выпадение
1 мая 2015
Ольга
Вопрос закрыт
Тремор рук
19 мая 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Повышенная потливость
30 августа 2015
Maxim
Вопрос закрыт
Гиперандрогения
31 октября 2015
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
275 отзывов
Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ, Лечебный, вра
Опыт работы: 26 лет
Ленар  Хуснутдинов
27 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Государственный Ун
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Селиванова
38 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2014-2015, ГБОУ ВПО "Первый Московс
Опыт работы: 4 года
Оксана Анатольевна Филиппенкова
12 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
Сгму-лечебный 2018-ординатура эндокринол
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Ксения Переходнова
Благодарю за очень информативный и детальный ответ на мой вопрос. рекомендации очень полезны....
— Ксения
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Большое спасибо! Доктор всё доступно объяснил. Рекомендации даны да, конечно, и сама буду...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Благодарю за развернутый и вдумчивый ответ и неравнодушие к моей проблеме! Отличная...
— Василиса