Что вас беспокоит?
Головная боль и рвота у ребёнка.
Здравствуйте у ребёнка 10 лет есть давняя проблема, рвота которая берётся из неоткуда не имеет привязки к пище, так как пробовали и диет питание, и молочку убирали и т.д.. Чаще начинается утром ребёнок жалуется на сильную головную боль, и через пол часа появляется рвота. Температура 35.6 -36.0, такая температура даже если "приступ" начинается в любое время, и весь бледный. Купируем сначала смектой иногда не помогает, тогда церукал 1 т. Он засыпает и часа через 2- 4 уже скачит по дому как не в чем не бывало. Чёткой связи с чем либо не прослеживается. Иногда "приступов" нет по несколько месяцев или пол года. А иногда каждую неделю. В больницу года 4 назад обращались засунули в инфекцию . Причин этому мы не видели жена сразу купировала там "приступ", но их все равно продержали несколько дней. После этого ещё несколько раз пробовали обращаться в больницу, опять хотели в инфекцию, но мы уже писали отказ, на наши доводы врачи не реагируют. Дополнительных исследований не назначают. Похожию историю ( мигрени) наблюдал у тёщи она мучается с этим всю жизнь диагноз у неё хондроз. Хотя мне кажется это такой себе диагноз. 1)Что это может быть примерно? 2) Где искать голова или желудок? 3) что можно и нужно пройти? 4)как обратиться к врачу что бы не загреметь в инфекцию? Ребёнок мучается, тяжело точно сказать но примерно с 2х лет. Анализы крови общий и биохимия в норме и сейчас и несколько приступов до этого.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, считаю вам нужен осмотр и обследование у невролога.
Юлия, проходили сказала что у вас была инфекция не зря же вас положили в инфекцию.
Ищите более компетентного специалиста или ещё лучше обследование в отделении неврологии.
Здравствуйте, Вадим.
Подскажите, рвота всегда возникает на фоне головной боли, это получается ее следствие? После рвоты головная боль проходит?
Елена, Сначала головная боль потом рвота, рвать бегает каждые 10 минут пока не дадим церукал. По началу незнали что делать так у нас ребёнок рвал по пол дня. Сейчас 1 рвота 1 таб церукала и через пару часов здоров как космонавт.
Скажите, а вы в моменты такого криза никогда ацетон в моче не проверяли?
Елена, нет а как проверить общий анализ или самим как то можно?
Есть у меня мысли на счет вашего диагноза. Я сейчас вам назову критерии, скажите сколько из них встречаются у вашего ребенка?
1.Два периода или более интенсивной упорной тошноты и пароксизмов рвоты, длящихся от часов до дней в течение 6-месячного периода;
2.Эпизоды стереотипны у каждого пациента;
3.Эпизоды разделяются периодами от недель до месяцев с возвращением базового состояния здоровья между эпизодами рвоты;
4. Провоцируют рвоту стрессы, головные боли, эмоциональное возбуждение, психологические стрессы, связанные со школой, семейными и другими конфликтами, менструации, тревожность, употребление некоторых продуктов (сыр, шоколад, продуктов, содержащих глютамат натрия, аспартам), пищевая аллергия;
Елена, наверно1и 3й вариант гораздо больше подходит.
Елена, 2 не очень понятен
Предполагаю, что имеется синдром циклической рвоты. а фактор риска, то есть фактор, который провоцирует ее является именно мигрень. Основные симптомы данного состояния:
Интенсивные приступы рвоты и тошноты происходят, которые возникают чаще 3-х раз в неделю;
Наличие бессимптомных промежутков от одной недели до нескольких месяцев
Четырехкратная рвота в период разгара;
При обследовании этиологию рвоты установить не возможно;
Прежде всего детям с синдромом циклической рвоты необходимо:
общеклинические анализы крови, мочи, биохимический анализ крови (липаза, амилаза, АлАТ, АсАТ, ГГТП, билирубин, глюкоза, электролиты). Вы все данные анализы сдавали? УЗИ органов брюшной полости делали давно?
Елена, все выше перечисленное сдавали несколько месяцев назад в рамках мед осмотра от школы. Кроме УЗИ брюшной полости никогда не делали.
Елена, все анализы в норме отклонений не было.
ЭЭГ? МРТ головного мозга делали?
Елена, нет это не делали, очень хочется что бы хотя бы ээг нам назначил участковый педиатр но увы. Как нам убедить нашего врача назначить доп исследования? А в связи с короной мне кажется это стало вообще не реально.
При наличии рвоты и головной боли вам обязаны были назначить хотя бы ЭЭГ. А какие тогда обследования были проведены поликлиникой?
Елена, никаких в инфекции же лежали значит инфекция говорят.
Елена, говорят раз низкая температура это такая реакция на инфекцию поэтому и голова болела. Витаминов выписали.
Елена, рекомендовали придерживаться диеты возможно гастрит, станет хуже приходите.
Принятый ответ
Это очень попустительсткое отношение к своему пациенту! У ребёнка рвота и мигрень, а ничего не назначают, беспредел и возмущение.
Хотя бы нужно сделать:
1) УЗИ органов брюшной полости
2) ЭЭГ
3) МРТ также очень важно, чтобы исключить какие-либо неврологические аномалии
Если все везде нормально, тогда мы принимаем диагноз синдром циклической рвоты, и уже действуем по его плану, но необходимо полное обследование! Педиатр если сам ничего не даёт, пускай направляет к неврологу, а там уже остаётся только требовать
Елена, хорошо спасибо так и сделаем.
Здравствуйте.
Скорее всего у ребёнка мигрень. И рвота центрального генезис. Тем более, что рвота приносит облегчение, головная боль затихает.
Не понятно зачем вас увозили в инфекцию, никакой связи.
Вам надо к неврологу, а лучше в отделение неврологии. Надо пройти комплексное обследование, чтобы сделали ЭЭГ (электро-энцефалограмму).
Ещё «за мигрень» то, что есть наследственная отягощённость (у бабушки ребенка).
Анастасия, думаю в ту же сторону что и вы, но рвота не приносит облегчение и может продолжатся неизвестное колличество времени, так как вначале мы незнали что делать и ребёнок рвал пол дня с интервалом от 10 минут до 30 минут. Потом давали смекту и рвота проходила. Жалоб на боль животе нет.
Если рвота не приносит облегчения - это не очень хороший прогностический признак. Говорит о повышении внутричерепного давления.
Вам надо как можно скорее госпитализироваться в отделение неврологии, для обследования и лечения.
Связи с желудочно-кишечном трактом точно нет.
Здравствуйте.
Пройдите в срочном порядке МРТ головного мозга с контрастом, необходимо исключить опухоль головного мозга. Не тяните
Жалобы более специфиичнв для гидроцефального синдрома.
Здравствуйте! Вам необходимо пройти следующие обследвания:РЭГ, ЭЭГ. Сходить на консультацию к окулисту для осмотра глазного дна. Обратиться за консультацией к невролог. Скорее всего у вас проявления внутричерепной гипертензии
Удачи! Будьте здоровы!
Добрый день. Нужна консультация невролога, ЭЭГ, УЗИ сосудов головы и шеи, осмотр офтальмолога.
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад17 ответов
- 31 минута назад17 ответов
- 53 минуты назад13 ответов
- 1 час назад6 ответов