Что вас беспокоит?
Боли между лопатками, слабость и головокружение
Добрый день! Беспокоят боли в спине между лопатками, немеют пальцы левой руки, головокружение и слабость. Невролог выписал ксефокам, мидокалм и комбилипен, проделала уколы 4 дня, легче не становится, голова чугунная и подташнивает периодически. Сделала ЭКГ, мрт грудного и шейного отделов позвоночника и головного мозга, результаты прикрепляю. По анализам все в норме, состояние ужасное, даже есть мысли лечь в больницу. Подскажите с чем может быть связано и что нужно делать
Принятый ответ
Здравствуйте. Пройдите УЗДС сосудов шеи.
По лечению ксефокам продолжать пить в таблетках 8 мг по половинке таблетке 3 раза в день - 1 неделя.
Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день - 10 дней.
Комбилипен доколоть 4 дня .
Добавьте еще Дексалгин 2 мл вунтримышечно 1 раз в день - 3 дня.
Если боли уходить не будут добавьте к лечению карбамазепин (финлепсин) 200 мг 1 таб на ночь - 5 дней, затем по 1 таб 2 раза в день - 2 недели.
И от головокружения Танакан 60 мг по 1 тба 3 раза в день - 3 месяца.
Яна, скажите слабость и головокружение обусловлено остеохондрозом?
Да не исключено, по этому желательно уздс сосудов шеи пройти.
Яна, подскажите, а киста в головном мозге это не критично? И узкий позвоночный канал?
Кисты эпифиза мелка, врожденная вероятнее всего, нет она не опасна. Узкий позвоночный канал анатомически, так как протрузия совсем не большая, это тоже врожденная особенность.
Яна, тогда мне совсем непонятно моё состояние. Может надо искать причину в чем-то другом?
Я по этому Вам рекомендовала пройти УЗДС- чтобы посмотреть как дела с сосудами шеи. А так Ваши жалобы объясняются остеохондрозом шейного, грудного отделов, да там не критичные изменения , но остеохондроз есть.
Яна, посмотрите, пожалуйста, прикрепила последний анализ крови, что-то там все не очень хорошо
Прям критичного ничего нет, лейкоциты на верхней границе нормы, почти не норма. и нейтрофилы чуть повышены а лимфоциты понижены тоже совсем не много, такое бывает при бактериальной инфекции, но повторюсь отклонения незначительны, возможно ангиной страдаете? синуситы? чаще всего по лор части такие изменения, можно лор врачу или терапевту показаться с анализом и для осмотра горла, полости носа. А так в целом не критично.
Яна, в том то и дело, что ничем не страдаю, беспокоит сильная слабость и головокружение
Покажитесь терапевту с анализом крови, на осмотр просто, там то нет прям критичных изменений, но подозрение что имеет место быть инфекция не исключено.
Принятый ответ
Здравствуйте, изменения минимальные, т е органического поражения нет, заболевание носит функциональный характер. Такие жалобы часто бывают после ковида. Из обследования для полной уверенности в отсутствии изменений хорошо бы сделать ЭНМГ верхних конечностей. Лечение продолжайте, добавьте фенибут 1т 3р в день, трентал 400мг 2р в день, после уколов - нейробион 1т 3р в день, толизор 150мг 3р в день 1 месяц
Людмила, спасибо. Скажите, слабость и головокружение обусловлено остеохондрозом? Просто иногда состояние такое, что даже встать с кровати не могу
Нет, остеохондроз слабо выражен. Скорее, это синдром вегетативной дистонии
Людмила, а боли между лопатками?
Это все продолжение этого синдрома, они вызваны патологический мышечным спазмом, а сколиоз усугубляет это состояние
Людмила, лечение, которое выписал невролог, не помогает. Нужно все-таки продолжать дальше или сменить на то, что Вы рекомендовали?
Продолжайте до 10дней, одновременно принимайте фенибут и трентал, если через 10дней боли ещё будут, добавьте карбомазепин 100мг 2р в день до 1 месяца, остальные препараты принимайте, как рекомендовано выше
Продолжайте до 10дней, одновременно принимайте фенибут и трентал, если через 10дней боли ещё будут, добавьте карбомазепин 100мг 2р в день до 1 месяца, остальные препараты принимайте, как рекомендовано выше
Людмила, посмотрите, пожалуйста, прикрепила свежий анализ крови, что-то там все не очень хорошо
Все нормально, минимальные изменения в лейкоцитарной формуле могут быть последствиями перенесённой в прошлом инфекции, патологией это не является
Людмила, предыдущий анализ был идеальным
Принятый ответ
Здравствуйте! Стомт выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Также фенибут по 1 таб 2 раза в дегь и пентоксифилин по 1 таб 3 раза в день меся2 от онемения
Екатерина, ксефокам, мидокалм и комбилипен в уколах делаю уже 4 день, пока результата нет, нужно продолжать или заменить лечение?
Лучше продолжить
Екатерина, посмотрите, пожалуйста, прикрепила свежий анализ крови, что-то там все не очень хорошо
в целом н6ормальный анализ, немного повышены нейтрофилы, что может говорить о бактериальной инфекции
Екатерина, что нужно ещё сдать, чтобы понять что за инфекция? Её же нужно лечить
острого процесса в организме нет, по крвои отклонения несущественные, на данный момент нет показаний к антибиотикам
выраженного инфекционного процесса нет, не палочкоядерных нейрофилов, СОЭ и прочих проказателей, котрые отвечают за воспаление бактериальной природы
Екатерина, на данный момент мне можно не переживать? Через какое-то время нужно пересдать анализ?
Принятый ответ
Здравствуйте, вы уже писали с этим вопросом, видимо проблемы с позвоночником уже не так беспокоят. Из приведенных обследований грубых нарушений приводящих к вашему состоянию нет. Стало быть это или результат неврастении. Или это на фоне скачков Ад. Предварительное течение Кортексин 10 мг вводить внутримышечно в течение 10 дней, Мексидол 2,0 вводить внутримышечно в течение 10 дней, Атаракс 25 по 1 таблетке утром и вечером
Айрат, да, писала. Но прошла дополнительные обследования и боли не проходят даже на фоне лечения, поэтому пишу снова
Выраженная общая слабость, результат астенического синдрома, как следствие перенесенного стресса, или физического или психоэмоционального.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По обследованиям значительных отклонений нет. Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи. Если немеют пальцы, лучше пройти ЭНМГ верхних конечностей чтобы узнать есть ли нарушения проводимости по нервным волокнам.
Проколите фламадекс 2мл внутримышечно 3 дня, затем принимайте ксефокам 8мг 2 р в день 7дней.
Мидокалм продолжайте в таблетках 150мг 2 р в день 2 недели.
Если боли будут сохраняться, можно добавить антиконвульсанты - габапентин: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 2 недели.
От головокружения танакан 1т 3 р в день 3 месяца.
Алина, отчего же тогда может быть такая слабость. Иногда состояние такое, что даже встать с кровати не могу
Какое у Вас давление? Стрессов не было в последнее время? Вы тревожный человек?
Алина, давление обычно 100/70, стрессов не было, в ноябре ковидом болела, но прошло уже полгода и я достаточно сносно себя все это время чувствовала. По поводу тревожности, скорее да, но болезни я себе не выдумываю. Если я хорошо себя чувствую, то и тревожности нет
Головокружение может быть связано с изменениями кровотока вследствие мышечного спазма.
Слабость может быть обусловлена постковидным синдромом (хоть и прошло много времени, так иногда бывает), или дисфункцией вегетативной нервной системы, или с гормональными нарушениями.
Тревожность может усиливать симптомы.
Сдайте ТТГ, Т3 и Т4 свободные для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу крови.
Алина, спасибо за рекомендации. Скажите, узкий позвоночный канал и киста в головном мозге это не критично?
Не критично. Киста эпифиза чаще всего является случайной находкой на МРТ, клиники не даёт, лечения не требует. Узость позвоночного канала является анатомической особенностью, она идёт не за счёт протрузии. Протрузия маленькая, клинически не значима.
Алина, посмотрите, пожалуйста, прикрепила свежий анализ крови, что-то там все не очень хорошо
Все отклонения незначительные. Повышение уровня сегментоялерных нейтрофилов бывает при воспалении, но СОЭ и палочкоядерные нейтрофилы у Вас в норме.
Алина, с чем это может быть связано? Сегодня ещё сильнее слабость и головокружение
Изменения нейтрофилов могут быть связаны с воспалением, приемом препаратов, стрессом.
Слабость у Вас ещё может усиливаться от мидокалма. Если очень плохо себя чувствуете вызывайте скорую или обратитесь на приёмный покой ближайшей больницы.
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 202116 ответов
- 25 Февраля 20228 ответов
- 10 Августа 202216 ответов
- 6 Ноября 202221 ответ