Что вас беспокоит?
Определиться с лечением
Прошу вас назначить лечение по результатам моих анализов. Спасибо!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ждём анализы)
Оксана, доброго дня.Отправил
Есть лишний вес?
Оксана, нет. рост 175 вес 66
Марсель у вас сахарный диабет. Можно начать приём сиофора 850 мг вечером после ужина, при хорошей переносимости дозу увеличить до 2 р. д. Гликированный гемоглобин пересдать через 3 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте. Оам, оак без существенных изменений. Повышен гликированный гемоглобин. У вас диабет? Есть лишний вес, гипертония, заболевания сердца?
Ленар, вес 66 рост 175
Вам необходимо сдать кровь на глюкозу натощак, ранее сдавали? Панкреатита нет?
Ленар, панкреатита вроде нет. Что скажете про анализ С пептид? Что можете сказать про препарат Истпур?
Инсулин, с пептид в норме, ист пур принимать можно да, но не лекарственное средство а только бад. Соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, метформин 500 мг вечером, при хорошей переносимости увеличите дозу через 2 недели. Регулярно контролируйте сахар натощак и через 2 часа после еды. Контролируйте гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца
Ленар, подскажите пож, можно ли прививаться от Ковид в моем случае?
Конечно можете противопоказаний нет
Ленар, и еще один вопрос задам, показатели с пептида в норме но несколько снижены, значит поджелудочная железа работает не в полном объеме, что можете посоветовать, чтобы как то восстановить поджелудочную железу?
С пептид в пределах референсных значений может иметь колебания, при диабете 1 типа бывает значительно снижен при 2 типе в норме или несколько повышен, у вас все хорошо
Ленар, просто советуясь с некоторыми эндокринологами те говорили о снижении функции железы, что она у меня функционирует только на 35 % (как то по формуле высчитывается) кому верить не могу понять
Если бы у вас было снижение функции бета клеток то повышение сахара было бы значительно выше в вашем случае имеет место снижение чувствительности к инсулину а функция поджелудочной при этом сохраняется. А чтобы инсулин дошёл куда надо нужен метформин или глюкофаж
Ленар, понял.Я вас сейчас отблагодарю, вы мне пож назначьте какое нибудь лекарство.Может Галвус 50? главное чтобы не много и чтобы не худеть от применения.Не могу глотать капсулы.Спасибо
Начинайте лучше с глюкофаж лонг 500 мг вечером через две недели при хорошей переносимости повысите дозу, этот препарат является первой линией терапии диабета
Ленар, а нет ли препаратов с меньшей дозировкой? Почему и спрашиваю про Галвус
500 мг и является самой минимальной дозой но если не хотите принимать глюкофаж то можно и галвус 50 мг, но метформин будет мягче и повышает чувствительность к своему инсулину
Ленар, спасибо.
Метформин это действующее вещество глюкофажа
Ленар, а можно же и метформин начать с 250? чтобы посмотреть реакцию.
Не работает сайт временно, не могу вас отблагодарить, чуть позже тогда попробую.Спасибо
250 мг не имеет лечебного действия принимать такую дозу нецелесообразно, можно не боясь принимать 500 мг
Ленар, я как то раньше купил по рекомендации эндокринолога Янувию, можно же и его принимать , так ведь? Извините за назойливость. Спасибо еще раз
Да янувия из той же группы что и галвус, принимать 1 раз в день вечером независимо от приёма пищи
Ленар, все понял. Спасибо вам за рекомендации.
Ленар, что то с вашим сайтом, не получается вас отблагодарить.
Все же подскажите каким образом восстановить работу поджелудочной железы?
Правильно питаться, не нагружать, спиртные не пить. Сделайте узи органов брюшной полости
Принятый ответ
Добрый вечер.
Вам уже диагностировались сахарный диабет?
Какой уровень глюкозы?
Сколько полных лет?
Рост и вес?
Ксения, 50 лет, рост 175 вес 66
Уровень гликированного гемоглобина в рамках сахарного диабета, если он у Вас дважды выше 6,4% был, то у Вас сахарный диабет, 2 типа. Нужно соблюдать диету по исключению/максимальному ограничению легко усваиваемых углеводов ( сахар, мёд, варенье, соки и компоты, белый хлеб и кондитерские изделия, банан, виноград, хурма и тд), начать приём пероральный сахароснижающих препаратов: можно начать с приема Метформин 500 мг 2 раза в сутки на 1 неделю далее по 850 мг 2 раза в сутки. Ваша цель гликемиям натощак до 6,0-6,5 ммоль/л и через 2 часа после еды до 8,0 ммоль/ л и главное удерживание уровня гликированного гемоглобина до 6,5%.
Кроме этого у Вас нарушение липидного обмена, я рекомендовала бы начать приём таб Розувастатин 10 мг вечером, так как общий холестерин должен быть до 4,5 и яЛПНП до 2,5 ммол/л при сахарном диабете.
Ксения, во сколько надо измерять тощаковый сахар? у меня после приема пищи через -2-2,5 часа 5,4. Что скажете про Истпур?
Ксения, сейчас я не принимаю лекарства.Только кушать стараюсь правильно.Сахара постепенно снижаются , сейчас на одном уровне.
Натощаковый сахар - это сразу после сна.
Это не является зарегистрированным лекарственным препаратом по лечению сахарного диабета, не имеет доказательной базы и не известна его безопасность. Я могу рекомендовать только проверенные препараты.
Препарат Метформин не снижает сахар сам, он помогает улучшить качество Вашего инсулина, который выделяется Вашей поджелудочной железой. Сахар будет в норме без нагрузки на поджелудочную железу, модель нормальной работы.
Принятый ответ
Здравствуйте что беспокоит? В связи с чем сдавали анализы? ГГ показывает, что у Вас диабет. Ранее сахар крови повышался?
Наталия, был гг два мес назад 6,8, сейчас 6,5 после первого приема пищи в первые полчаса час возникает шаткость какая то легкое головокружение что ли
Глюкоза крови из вены натощак какая? В семье есть у родственников диабет?
Наталия, измеряю утром натощак в 10.00 показывает 6,4., 6,3. после приема пищи через два часа 5,3, 5,4.
У Вас Сахарный диабет 2 типа, нужен прием препаратов, улучшающих действие своего инсулина. Это препараты Метформина (Глюкофаж Лонг, Сиофор и другие). Начните с 500 мг вечером после ужина, через неделю увеличивайте до 1000 мг вечером.
Принятый ответ
Добрый день. У вас сахарный диабет . Повышенный С-пептид говорит о том, что у вас своего инсулина много, но действие его недостаточно. Потому нужен прием метформина, лучше глюкофаж лонг, начните с 500мг на ночь, через неделю прибавьте до 1000мг на ночь. Кроме того, у Вас повышен холестерин за счет плохого холестерина ЛПНП, принимайте роксеру ( розукард) 10мг на ночь, через месяц пересдайте холестерин вместе с алт, аст. Обязательно принимайте омегу-3 1000мг в день.
Елена, доброго дня.Так С пептид по моему наоборот понижен, или как?
Я пересмотрела, С-пептид у Вас в норме
Елена, С пептид в норме , и что же мне делать?
Все равно, препарат в Вашем случае- метформин. Если есть похудание без диеты с ограничением калорий, то можно вместо метформина принимать галвус 50 мг 1 таблетку на ночь
Здравствуйте! В обследованиях не вижу результата сахара крови. Какой он? Гликированный гемоглобин даёт право поставить диагноз сахарный диабет 2 типа. Какой у Вас рост и вес, какие жалобы?
Дарья, рост 175 вес 66, 50 лет. Жалобы на чувство шатания или что то типа головокружения что ли в первые полчаса час после первого приема пищи
Дарья, натощак 6,3 - 6,7 сейчас, через два часа после приема пищи 5,4 - 5,8.Вечером все хорошо
У Вас есть нарушение углеводного обмена. По результатам гликированного гемоглобина ясно, что уровень сахара у Вас был за последние 3 месяца в среднем 7.8 ммоль/л. Сейчас необходима диета с исключением быстроусваиваемых углеводов. Начните принимать метформин 500 мг на ночь для снижение тощакового сахара крови. Вам необходимо удерживать вес, т.к чем выше вес, тем выше уровень сахара
Дарья, вес у меня 66 при росте 175, о каком удержании веса вы говорите? Можете назначить адекватное лечение?
Дарья, ГГ у меня 6,5
Я Вам и говорю, что Вам нельзя поправляться, а держать вес в норме, какой он и есть сейчас. Лечение назначено
Дарья, так я наоборот худею при таком питании, что делать то?
Дарья, как вы думаете подойдет ли мне Галвус?
При таком уровне сахара как у Вас лучше начать с метформина. Если он не будет снижать уровень сахара к утру, то можно добавить галвус
Дарья, Метформин дополнительно еще работает на снижение веса , мне это не нужно, я и так стройный. Посоветуйте что то другое.
Метформин не снижает вес, у него нет такой функции
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад1 ответ
- 26 минут назад2 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад13 ответов