Консультация гинеколога /

Нужно ли лечение по результату мазка

63 просмотра

Были жалобы на дискомфорт, раздражение и покраснение вульвы. Выделений не было. В это же время на губах(на лице) был герпес. Сама сдала анализ крови на герпес 1,2 типов. Показатель был 25 при норме ниже 1 . В анализе крови общем лимфоцитов 54%. Гинеколога удалось посетить дня через 4. Врач сказала, что снаружи уже ничего плохого нет. Во влагалище- есть гиперемия. Диагноз: подострый вагинит. Так как кровь вирусная, и на губах герпес, то врач сказала, что инфекция скорее всего герпетическая. Назначили мне валацикловир таблетки и виферон свечи в прямую кишку на 10 дней. Взяли мазок. Запись к врачу только после праздников. Подскажите, нужно ли лечение по результатам мазков?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас хороший мазок без атипичных клеток. На данный момент жалобы прошли?
Клиент
Небольшой дискомфорт после полового контакта во влагалище есть. Как будто раздражение. Слизистые выделения немного. Прозрачные. Но овуляция должна быть дня через 2.. цикл 26 дней. Половой партнёр постоянный 10 лет. В партнере уверена. Предохраняемся презервативами.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Тут вопрос не в ИППП, а в нарушении гомеостаза Вашей флоры. То есть жвет та же флора, что и раньше, но в другом соотношении и вызывает дискомфорт.
Вам можно добавить лактобактерий: Лактожиналь, например, 2 раза в день 7 дней. Или во время полового акта Вагилак в геле в качестве смазки использовать.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По мазку и цитологии ничего страшного нет.
Но эти анализы не всё могут показать.
Рекомендую вам дополнительно сдать фемофлор 16
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. На такой мазок не ориентируются. Ориентируются в первую очередь на жалобы. В данный момент что-то беспокоит?
Цитология у вас без атипичных клеток - значит нет данных за онкологический процесс.
В мазке есть Грам+ палочки - это лактобактерии, которые подавляют условно-патогенную флору, которая может вызывать воспаление. Поэтому сугубо по результатам мазков лечение не требуется.
Поэтому, есть ли у вас жалобы?
Клиент
Валерия, Небольшой дискомфорт после полового контакта во влагалище есть. Как будто раздражение. Слизистые выделения немного. Прозрачные. Но овуляция должна быть дня через 2.. цикл 26 дней. Половой партнёр постоянный 10 лет. В партнере уверена. Предохраняемся презервативами.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я бы порекомендовала использовать после полового акта гель по типу гинокомфорта. Вероятнее всего это не от нарушения флоры, а банально от механического трения такие ощущения. Поэтому достаточно будет использовать успокаивающее средство для слизистой влагалища. Либо метилурациловая мазь также подойдёт
Клиент
Валерия, спасибо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы 🌺
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! По результатам жидкостной цитологии у вас все в пределах нормы, атипичных клеток нет, это здорово
А по обычному мазку указана смешанная микрофлора, как и в цитологии. Вы не сдавали на фемофлор 16?
Клиент
Светлана, не сдавала. А что он показывает?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Фемофлор 16 показывает соотношение между нормальной микрофлорой и условно-патогенной (смешанной) микрофлорой. Чтобы понимать ваш баланс или дисбаланс во влагалище
А у вас есть жалобы?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте. По мазку на онкоцитологию все хорошо. Мазок на флору неиныорматмвен в настоящее время, так как прошло более 10 дней. Если жалоб нету, ничего не делать. Если остались жалобы, сдать Фемофлор 16 +ИППП методом ПЦР на хламидию, трихомонаду, гонококк и микоплазму гениталиум.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. По результатам цитологического исследования все в норме, но имеются клетки с реактивными изменениями. Это может свидетельствовать о повреждении их вирусной инфекцией- как герпетической, так и вирусом папилломы человека.
По результату общего мазка из влагалища - есть небольшое воспаление, об этом свидетельствует повышение лейкоцитов до 25 в поле зрения. Оценить общее состояние влагалища по одному общему анализу, не представляется возможным. Рекомендую сдать Фемофлор. В этом анализе подробно описывается микрофлора влагалища, наличие или отсутствие возбудителей, их титр.
Рекомендую обследование на ВПЧ методом ПЦР и провести кольпоскопию шейки матки.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Вера
Независимо от результатов мазка, когда есть жалобы - дискомфорт, раздражение, покраснение -лечение необходимо. Другое дело разобраться, почему оно возникло и чем его лечить.
Учитывая, что был герпес - это было снижение иммунитета организма - на фоне заболевания или приема антибиотиков - тогда и во влагалище может нарушаться флора и быть дискомфорт.
У Вас в цитологическом мазке есть не все типы эпителия, которые должны быть - цилиндрический с внутренней поверхности шейки матки я не увидела, плоский - с наружной части шейки матки есть. Метаплазированный эпителий - это эпителий с зоны трансформации - то есть с той зоны, где эти два эпителия шейки матки (цилиндрический и плоский) встречаются - это норма.
Есть лейкоциты - косвенный признак воспаления, но без жалоб этот признак не учитывается.
Самое главное нет атипичных, злокачественных клеток, шейка в отношении онкологии здорова.
Мазок у Вас спокойный. Лейкоцитов у Вас немного. Условная норма до 30, но может быть и 100, главное, чтобы не было жалоб (зуд, выделения, жжение, неприятный запах).
Эпителий выстилает слизистые оболочки влагалища и шейки матки и он должен быть в мазке, и может быть в любом количестве - это нормально . Гонореи, трихомониаза, кандидоза и бактериального вагиноза по данному анализу нет. Есть умеренное количество хорошей палочковой флоры - лактобактерий. Они защищают от инфекции и держат баланс микрофлоры влагалища. По данному мазку никакого лечения не требуется.
Если сейчас все нормализовалась и как таковых жалоб нет - то ничего делать не нужно, можно просто подождать, пока флора нормализуется, соблюдая режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Наружно можно использовать крем Бепантен тонким слоем 2 раза в день до 5 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Хочу родить ребёнка
26 февраля 2015
Екатерина
Вопрос закрыт
Бесплодие Кд протеин
28 февраля 2015
ЕВГЕНИЯ
Вопрос закрыт
Папиловирус
4 марта 2015
Александр
Вопрос закрыт
Контрацепция
7 марта 2015
Алена
Вопрос закрыт
Не могу забеременеть
8 марта 2015
Виктория
Вопрос закрыт
Не могу забеременеть
8 марта 2015
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Вячеславовна Быченко
81 отзыв
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава Ро
Опыт работы: 2 года
Дарья Алексеевна Наумова
27 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 гг.,СПбГПМУ, педиатрический фа
Опыт работы: 6 лет
Любовь Юрьевна Кудинова
72 отзыва
Гинеколог, Акушер
Гомельский государственный медицинский у
Опыт работы: 2 года
Адэль Жанатовна Сыздыкова
182 отзыва
Гинеколог, Акушер
2010-2017, "АО Медицинский Универси
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстро ответили на вопрос и подробно объяснили. Очень помогли и теперь знаю с чего...
— Снежана, г. Волгоград
фотография пользователя
Отключает возможность написания сообщения. Есть врачи которые отвечают на протяжении нескольких...
— Олеся, г. Пермь
фотография пользователя
Прекрасный врач,быстро ответила,все объяснила и успокоила)))
— Светлана, г. Ростов-на-Дону