Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №493876

Что вас беспокоит?

Отмена лекарств после ОИМ

Здравствуйте, прошу совета, 4 мес назад был ОИМ, прошел стентирование, принимаю: брилинта 90 утро-вечер, беталок 25мг утро, триметазидин утро-вечер, липримар 20мг вечер, тромбоасс 50 вечером, но стала покалывать печень и влечение к жене сильно уменьшилось. Все анализы холестерин, алт, аст, и тд, в норме, давление 110/120, 70/80, сейчас ад 120х79,пульс 79, ну и примерно в этих пределах все последнее время, плюс минус немного, помимо прочего принимаю бады новосибирской фирмы: омега 3 в тч с ликопином, антиоксиданты и прочее, контроль за питанием, самочувствие в норме, за рулем проезжаю раз в неделю 300- 400 км без проблем, в связи с этим вопрос -может мне вообще отменить или убавить до минимума из всей этой химии что то? Оставить только, то без чего совсем нельзя. Заранее всем благодарен за помощь.

5 Мая 2021·Просмотров: 408·Александр, Ижевск

Здравствуйте!
Мужское либидо может снизить беталок, но вам он пока необходим, поэтому дозу можно снизить в 2 раза
Омега 3, антиоксиданты убирайте совсем, они уже бесполезны

Анна, спасибо.

Пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Замените беталок на небивалол (небилет) 5 мг утро для восстановления либидо. Можно отменить триметазидин. А остальные лекарства необходимо принимать год после инфаркта. Если покалывает печень, уберите омегу и другие БАДы. Омега-это довольно большая нагрузка на печень.

Марина, спасибо большое.

Марина, спасибо, на мое видение, самая правильная рекомендия Ваша.

Спасибо, крепкого Вам здоровья!

Марина, дай бы бог.

Марина, я забыл уточнить, а рабепрозол обязательно к приему или нет?

Рабепразол нужен для защиты слизистой желудка, так как принимаете брилинту и тромбАСС. Для профилактики желудочных кровотечений.

Марина, вот теперь ясно все. Спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте, триметазидин можно убрать, остальные препараты нужно строго принимать, препараты принимаете постоянно, проявился накопительный эффект и цифры артериального давления стабильные на этом фоне.
Дозу беталока можно уменьшить по 1/2 т в день

Хайшат, да, спасибо, да и в ухе иногда звон какой то, раньше такого никогда не было, анализы на ЛПНП с какой периодичностью мне сдавать?

Лнпн сдавать каждые три месяца, по поводу звона в ухе консультация невролога

Хайшат, благодарю.

Принятый ответ

Из всего вышеперечисленного отменить можно только триметазидин

Принятый ответ

Здравствуйте.
Замените беталок на Небилет 5 мг утром , он в меньшей степени влияет на мужскую половую функцию. Триметазидин - достаточно принимать курсами в течение месяца, если уже больше месяца- отмените!
БАДы не советую , они негативно влияют на печень , но полезное действие их не доказано! Омегу 3 достаточно принимать 1 месяц, больше не надо! Это - лишние препараты! У Вас хорошая оптимальная лекарственная терапия ( без бадов и добавок!), поэтому лишнее не советую

Принятый ответ

Здравствуйте из вашего списка можно отменить пока только триметазидин, а беталок можете заменить на небилет 5 мг утром, он не влияет на либидо

Александр, здравствуйте!
Для принятия решения (в том числе - для принятия решения Вами) о снижении дозировки лекарств, нужно учитывать следующее:
1. брилинта - препарат назначается на 1 год (мининмум, при условии, что нет прогрессирущей стенокардии, нарушений сердечного ритма)
2. понятия "холестерин в норме" для Вас не существует: взгляните на свои анализы липидограммы: общ. холестерин должен быть 4,5 ммоль/л и менее, ЛПНП должны быть менее 1,8 ммоль/л - это так, Александр?? Ели нет, то это не норма и дозировку Липримара нужно не уменьшать, а увеличивать
3. триметазидин - это то, что Вы можете отменить
4. беталок 25 мг = если нет склонности к учащенному сердцебиению - дозировку нужно снизить до 12,5 мг/день

Илья, спасибо, анализы сдавал недавно по направлению участк. терапевта, холестерин 4,46,лпвп 1,46,лпнп написано, что не определен

ЛПНП для Вас - наиболее важный параметр, который подлежит более тщательному контролю, чем даже общий холестерин

Илья, понятно спасибо, значит он должен быть меньше 1,8,тогда можно думать о снижении доз лекарств?

о снижении дозы Липримара

Илья, спасибо зп развернутый ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.