Консультация аллерголог-иммунолога /

Температура 37.3-37.5 — вопрос №495616

181 просмотр

Дочка 14 лет,носитель цитомегаловируса,уже 3 года как держится температура 37.0 и выше и частые простуды,красное горло,слабость .Подскажите куда обращаться и чем лечится,были у имунолога назначил при простуде пить Ацикловир и горло обращать пантовиром,свечи кипферон,но ничего не помогает...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, обратитесь к инфекционисту, прикрепите результаты обследования, анализов.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, какие именно нужно сдать анализы?на цитомегаловирус а еще что?
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, какие сейчас симптомы?
Анализы свежие сдавали Оак, оам, срб, прокальцитонин.
Фото горлышка прикрепите пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, сдавали общий анализ крови и мочи,были у врача сказал все в норме .гордо чуть красное,на цитомегаловирус сдавали давно,сейчас беспокоит только повышенная температура
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Как ребёнок себя чувствует? Лор смотрел?
Клиент
Екатерина, беспокоит только температура,она 37.5 сейчас
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Без анализов трудно сказать что-то, нужно смотреть, прикрепите по возможности.
Почему спрашиваю "как чувствует себя" , бывает дети не чувствуют даже такую температуру
Клиент
Екатерина, да так и есть,она ее не чуаствует
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Попробуйте провести тест, дайте парацетамол по возрасту и через 30 мин Измерьте, собьется ли температура?
Клиент
Екатерина, если не собирается,что это значит?
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Если не сбивается и если во сне температура норма, значит это термоневроз.
Клиент
Екатерина, термоневроз лечится?
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Нет, это лечится седативными, на усмотрение невролога.
Терапевт
Необходимо обратиться к инфекционисту . Сдать анализы .
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Добрый день.
1. Сделайте температурный график, с измерением температуры в том числе во время сна. Если температура снижается ночью и повышается к вечеру - это нормальные циклические колебания температуры
2. Сдайте ПЦР кровь к ВЭБ, ВПГ6, ЦМВ с вирусной нагрузкой - при наличии активности провести лечение, если нет активности, то пить ацикловир не нужно
3. Сдать мазки из носа и зева на флору
4. Сдать уровень витамина Д в сыворотке крови ,при его дефиците возможны описываемые вами симптомы.
Принятый ответ
Педиатр
Светлана, здравствуйте! Скажите, уровень витамина Д и ферритин крови определяли когда-либо?
Клиент
Елена, нет не определяли
Педиатр
Часто симптоматика с длительным фебрилитетом бывает на фоне дефицита Д и латентного дефицита железа, поэтому данные показатели важны.
Необходимо
1) Вести температурный дневник: измерять температуру после просыпания, затем днем в период максимальной активности и перед сном через 40 минут после засыпания. Так мы можем оценить температурную кривую. Зачастую температура будет повышена только днем, когда обменные процессы наиболее активны, поэтому после засыпания температура нормализуется, такие процессы зачастую за собой не несут никакой патологии
2) Сдать СРБ - показывает наличие острого воспаления
3) Ферритин
4) Уровень витамина Д в сыворотке крови
Остальное Вы все уже сдали, по этим результатам и анализу дневника температуры решать дальнейшую тактику
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте! Для уточнения причин повышения температуры необходимо сдать ИФА на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, хламидии пневмония, мокоплазмы пневмония (это набор тех инфекций, которые чаще всего вызывают длительный субфебрилитет), также можно одновременно сдать ПЦР со слизистой ротоглотки.
Удачи! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Изоприназин 4 курса минимум, Лимфомиазот
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоузлы и лимфоциты
24 октября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Наталья Александровна Майорова
38 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2005-2011,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 13 лет
Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...