Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №495862

Что вас беспокоит?

Зуд во влагалище

Здравствуйте! Нет возможности пойти на консультацию к гинекологу. Беспокоит зуд во влагалище, отделяемое мутное желтоватое. В анамнезе : 31 год, двое родов, две беременности доношенные, в срок, естественным путём. Бак вагиноз, кандидоз, хронический цистит. Эрозия шейки матки (криодеструкция в 2016 году) . Установлена ВМС (Юнона) в марте 2020г. Есть результаты мазка на флору. Чем лечить?

7 Мая 2021·Просмотров: 169·Ирина

Принятый ответ

Ирина, добрый день! А анализы сдать сможете?

Илона, здравствуйте! Да, подскажите, пожалуйста, какие?

Вам необходимо сдать фемофлор скрин и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам, чтобы четко удостовериться, что нет инфекций, передающихся половым путём. А также проверить условно-патогенную флору и ее чувствительность к антибиотикам. Учитывая, что стоит спираль, которая может быть причиной гнойных воспалений матки и ее придатков, необходимо пролечить Вас хорошо

Илона, спасибо за рекомендации! ИППП исключены, половой партнер один (муж) , много лет.

Никогда нельзя исключать любые инфекции, несмотря на одного полового партнера

Принятый ответ

Здравствуйте.
Можно использовать свечи Флуомизин по 1 на ночь 6 дней. Затем Лактожиналь 2 р/д 7 дней.

Дарья, спасибо!

Принятый ответ

Добрый день.
По анализу есть признаки воспаления.
Рекомендую вам сдать дополнительно фемофлор 16

Алексей, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдайте бак посев из влагалища и ц канала на чувствительность к антибиотикам, что бы подобрать вам правильное лечение. Прикрепите потом сюда результаты мы все вам поможем

Асиет, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. Рекомендую проставить свечи широкого спектра действия Клиндацин 6 дней на ночь вагинально, затем свечи Ацилакт в течение 7-10 дней

Екатерина, здравствуйте! Дней через 5 ожидается менструация (в течение 5 дней будет мазня). Можно ли использовать данные свечи во время месячных?

Ирина, да это возможно, тогда Ацилакт проставьте после менструации

Здравствуйте! Ирина проставьте Макмирор свечи по 1на ночь 8дней, затем свечи Лактожиналь по 1 на ночь 10дней для восстановления микрофлоры влагалища

Зарина, спасибо!

Здравствуйте, Ирина.
Мазок у Вас спокойный. Лейкоцитов у Вас немного больше нормы.
Эпителий выстилает слизистые оболочки влагалища и шейки матки и он должен быть в мазке, и может быть в любом количестве - это нормально . Гонореи, трихомониаза, по данному анализу нет. Есть умеренное количество хорошей палочковой флоры - лактобактерий. Они защищают от инфекции и держат баланс микрофлоры влагалища. Есть умеренное количество смешанной условно-патогенной флоры - кокков, которые могут вызывать такие жалобы. Есть единичные бластоспоры - признаки кандидоза - молочницы.
Если есть возможность - лучше сдать Фемофлор 16.
По анализу в целом у Вас есть нарушение показывает соотношение хорошей микрофлоры влагалища (лактобактерий) и условно-патогенной (которая всегда есть во влагалище и выполняет свою функцию, но в определенных обстоятельствах - снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс - условно-патогенной флоры становится больше, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, неприятный запах. Флора может нормализоваться сама. Но для этого нужно время и режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноце
нный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Из лечения бактериального вагиноза:
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней.
2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры.

Адэль, спасибо за развёрнутый ответ и рекомендации!

Пожалуйста, если возникут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.