Консультация гинеколога /

Зуд во влагалище — вопрос №495862

155 просмотров

Здравствуйте! Нет возможности пойти на консультацию к гинекологу. Беспокоит зуд во влагалище, отделяемое мутное желтоватое.
В анамнезе : 31 год, двое родов, две беременности доношенные, в срок, естественным путём. Бак вагиноз, кандидоз, хронический цистит. Эрозия шейки матки (криодеструкция в 2016 году) . Установлена ВМС (Юнона) в марте 2020г.
Есть результаты мазка на флору.
Чем лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Ирина, добрый день! А анализы сдать сможете?
Принятый ответ
Клиент
Илона, здравствуйте! Да, подскажите, пожалуйста, какие?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Вам необходимо сдать фемофлор скрин и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам, чтобы четко удостовериться, что нет инфекций, передающихся половым путём. А также проверить условно-патогенную флору и ее чувствительность к антибиотикам. Учитывая, что стоит спираль, которая может быть причиной гнойных воспалений матки и ее придатков, необходимо пролечить Вас хорошо
Клиент
Илона, спасибо за рекомендации! ИППП исключены, половой партнер один (муж) , много лет.
Акушер, Гинеколог
Никогда нельзя исключать любые инфекции, несмотря на одного полового партнера
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Можно использовать свечи Флуомизин по 1 на ночь 6 дней. Затем Лактожиналь 2 р/д 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По анализу есть признаки воспаления.
Рекомендую вам сдать дополнительно фемофлор 16
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Сдайте бак посев из влагалища и ц канала на чувствительность к антибиотикам, что бы подобрать вам правильное лечение. Прикрепите потом сюда результаты мы все вам поможем
Принятый ответ
Клиент
Асиет, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ирина. Рекомендую проставить свечи широкого спектра действия Клиндацин 6 дней на ночь вагинально, затем свечи Ацилакт в течение 7-10 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Дней через 5 ожидается менструация (в течение 5 дней будет мазня). Можно ли использовать данные свечи во время месячных?
Акушер, Гинеколог
Ирина, да это возможно, тогда Ацилакт проставьте после менструации
Гинеколог
Здравствуйте! Ирина проставьте Макмирор свечи по 1на ночь 8дней, затем свечи Лактожиналь по 1 на ночь 10дней для восстановления микрофлоры влагалища
Клиент
Зарина, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ирина.
Мазок у Вас спокойный. Лейкоцитов у Вас немного больше нормы.
Эпителий выстилает слизистые оболочки влагалища и шейки матки и он должен быть в мазке, и может быть в любом количестве - это нормально . Гонореи, трихомониаза, по данному анализу нет. Есть умеренное количество хорошей палочковой флоры - лактобактерий. Они защищают от инфекции и держат баланс микрофлоры влагалища. Есть умеренное количество смешанной условно-патогенной флоры - кокков, которые могут вызывать такие жалобы. Есть единичные бластоспоры - признаки кандидоза - молочницы.
Если есть возможность - лучше сдать Фемофлор 16.
По анализу в целом у Вас есть нарушение показывает соотношение хорошей микрофлоры влагалища (лактобактерий) и условно-патогенной (которая всегда есть во влагалище и выполняет свою функцию, но в определенных обстоятельствах - снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс - условно-патогенной флоры становится больше, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, неприятный запах. Флора может нормализоваться сама. Но для этого нужно время и режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноце
нный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Из лечения бактериального вагиноза:
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней.
2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры.
Клиент
Адэль, спасибо за развёрнутый ответ и рекомендации!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, если возникут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты мазка
3 марта 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Эпителий в большом количестве, лейкоциты
5 сентября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Мазок на флору
28 марта 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...