Консультация педиатра /

Сахар в моче — вопрос №496258

1829 просмотров

Здравствуйте! Скажите пожалуйста! У ребенка повысился ацетон, очень большой, по полочкам последняя шкала, пили воду, минералку, держалась температура, ацетон сбили, выпили изюмную воду, сразу показал сахар в моче. На следующий день тоже пару раз показывал сахар в моче, меряют каждый поход в туалет, третий день ацетона нет, сахара в моче вроде тоже, сегодня четвертый день, ацетона нет, после еды через час показал сахар в моче, в крови 10,2. Что это сахарный диабет? Помогите пожалуйста, с ума схожу. Анализы прилагаю, гликированный гемоглобин будет вечером готов

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравс вуйте!

Вы в стационаре сейчас?
Клиент
Елена, нет дома, скажите анализы не в норме?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Да, к сожалению не в норме.
Обратитесь к своему педиатру, берите направление на госпитализацию
Дома не надо с ацетоном нахолиться- это очень опасно
Клиент
Елена, у нас нет ацетона, уже пять дней, после лечения сдали анализы, скажите что не в норме пожалуйста
Врач УЗД, Хирург
Сазар крови на границе нормы. Но критически низкий инсулин- это признак сахарного диабета. Ребенок должен быть осмотрен врачом в ближайшее время
Клиент
Елена, мы вчера только были у врача эндокринолога, вот сдали кровь, вот результат, инсулин разве не может быть низким если не есть 13 часов
Педиатр
Здравствуйте, опишите подробнее вашу ситуацию, когда и как заболели, какие жалобы?
Клиент
Юлия, переела чипсов, поднялся ацетон, а дальше как написала выше
Клиент
Юлия, расшифруйте анализы пожалуйста
Педиатр
Уровень глюкозы в норме, прикрепите результаты гликированного гемоглобина, как получите результаты.
Клиент
Юлия, а инсулин почему маленький?
Клиент
Юлия, от него что будет зависеть?
Педиатр
Здравствуйте! К сожалению такие цифры в крови чаще всего говорят о сахарном диабете. В приложенном Вами анализе уровень глюкозы 4,2, что является нормой, но критически низкий уровень инсулина, что тоже говорит о сахарном диабете. После сладкого питья редко наблюдается разовое повышение сахара в моче, но в крови вылетов выше 6,0 не бывает. Необходимо конечно дождаться анализа на гликированный гемоглобин.
Клиент
Анастасия, Количество Инсулина в 1 л сыворотки крови (мМЕ/л).

Норма:

1,0 – 25 мМЕ/л.
Педиатр
Здравствуйте. Очень вероятно, . Вам необходимо обратиться в детский стационар по месту жительства, для того чтобы провели суточный мониторинг и мочи и крови. При необходимости вам назначат терапию и определят дальнейшую тактику ваших действий. Лучше не затягивать, потому что кетоацидоз атносится к жизнеугрожающим состояния.
Клиент
Виктория, мы хорошо себя чувствует уже пять дней, ацетона нет, после выздоровления сдали анализы, расшифруйте пож?
Педиатр
У вас низкий уровень инсулина. Но проблема в том, что не должно быть ни скачков гдюгозы крови после еды, ни кетоновых тел в моче. Если вы даже однократно их обнаружили, необходимо комплексное обследование для исключения диагноза.
Клиент
Виктория, Анастасия, Количество Инсулина в 1 л сыворотки крови (мМЕ/л).

Норма:

1,0 – 25 мМЕ/л.
Клиент
Виктория, инсулин какой должен быть?
Педиатр
Норма от 3 до 20 мкЕд/мл, вам необходимо через каждые два часа измерять уровень глюкозы крови и вести дневник, больше 6.2 не должно быть. Так же необходимо записывать все что ест ребёнок и в какое время.
Клиент
Виктория, какие ещё сдать анализы?
Педиатр
Глюкоза и гликозилированный гемоглобин, как было уже Озвучено. Тест толерантности к глюкозе. Моча на глюкозу, кетоны, белок. УЗИ поджелудочной железы( по возможности)
Клиент
Виктория, я же сдала вчера глюкозу, 4,2
Педиатр
Гликозилированный гемоглобин ждём результат. Глюкозу необходимо измерять каждые 2 часа и вести дневник. Где будет написано время, еда и показатель. Когда пойдёте к эндокринологу - это очень поможет.
Клиент
Виктория, гликированный гемоглобин 5,1
Педиатр
Показатель в пределах нормы, но для полного успокоения очень рекомендую сдать остальные анализы, и хотя бы несколько дней вести дневник.
Клиент
Виктория, какие остальные, на толерантность?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте Вы продолжаете измерять сахар крови через час, этого делать не нужно, только через 2 часа. Сахар в моче смотрят в утренней моче. Натощак у ребенка глюкоза в норме! Вам нужно перестать волноваться и постоянно что то измерять ребенку, при манифестации диабета сахар будет более чем 11,0.
Клиент
Наталия, почему все пидиатры говорят что критически низкий инсулин???
Клиент
Наталия, Здравствуйте! К сожалению такие цифры в крови чаще всего говорят о сахарном диабете. В приложенном Вами анализе уровень глюкозы 4,2, что является нормой, но критически низкий уровень инсулина, что тоже говорит о сахарном диабете. После сладкого питья редко наблюдается разовое повышение сахара в моче, но в крови вылетов выше 6,0 не бывает. Необходимо конечно дождаться анализа на гликированный гемоглобин.
Клиент
Наталия, нет уже не меряют, просто все говорят что инсулин маленький
Эндокринолог, Сомнолог
Потому что не все педиатры владеют информацией о диабете. Покажите ребенка очно детскому эндокринолог, а не педиатру. Инсулин и с пептид очень меняющиеся показатели, тем более у ребенка натощак. Рост и вес ребенка?
Клиент
Наталия, вчера были на приеме детского эндокринолога, рост 125, вес 25 инсулин в норме или нет?
Клиент
Наталия, на момент сдачи крови не ела 12 часов
Эндокринолог, Сомнолог
Инсулин не используется доя диагностики диабета, поэтому норма или нет незначимо. В момент сдачи крови инсулин был низким т к ребенок был голоден 12 часов и это нормально.
Клиент
Наталия, гликированный гемоглобин расставит всё на свои места?
Эндокринолог, Сомнолог
Да конечно. Дождитесь результата.
Клиент
Наталия, после чая и печенек, опять сахар в моче
Клиент
Наталия, какова норма гликированный гемоглобина? На результат может повлиять что не ела 12-13часов?
Педиатр
Гликированный гемоглобин отражает среднее содержание глюкозы в крови за период около трех месяцев. Диагноз сахарный диабет усваивают по 1. Содержание глюкозы в сыворотке крови натощак 2.Гликированный гемоглобин 3. Глюкозотолерантный тест )))
Клиент
Юлия, сахар в моче появляется после сладкого чая, печенек, каши
Эндокринолог, Сомнолог
Еда не влияет на уровень Гликированного гемоглобина, т.к. он показывает средние значения сахара крови за 3 последних месяца. В роду у кого есть диабет?
Клиент
Наталия, нет в роду нет диабета
Клиент
Наталия, чай с печеньем поела опять сахар в моче, через три часа в крови 6
Клиент
Наталия, если гликированный гемоглобин высокий, это тогда точно сд.
Эндокринолог, Сомнолог
если в роду нет диабета, то не может быть у ребенка наследственной формы диабета, которая дает сахар в моче. А диабет 1 типа исключен полностью сахаром крови натощак! Диабет устанавливают при повышении сахара в любое время дня и ночи более чем 11,0. Откуда такой страх диабета, если в роду нет ни у кого? если бы у ребенка был диабет, состояние только ухудшалось бы, а у ребенка оно в норме. Вам нужно прекратить паниковать, попейте афобазол или тенотен.
Клиент
Наталия, да я знаю, что голову мне личить надо, тогда почему сахар в моче появляется, после сладкого именно? Какие ещё причины, кроме сд? Спасибо вам
Эндокринолог, Сомнолог
В современном мире уже много лет никому не приходит в голову использовать для контроля диабета анализ мочи на глюкозу! Тест-полоска для мочи применяется исключительно в экстренных случаях для проверки ТОЛЬКО на кетоны ("ацетон"), а не на "сахар"(!!!) Неинформативны не тест полоски на сахар, ни инсулин с С-пептидом. Повторяю - главный критерий - кровь на глюкозу натощак и все!
Клиент
Наталия, у знакомой, тоже в крови натощак был в норме, а в моче большой, поэтому и боюсь очень, у старшего ацетон был аж 10 лет, каждый месяц, а то и чаще, столько в его пережили, а вот сахар у него редко показывал.
Эндокринолог, Сомнолог
Лучше, если Вы не будете переводить на своего ребенка симптомы кого-то знакомого. Кетоны всегда появляются у детей. т.к. их гликоген в печени очень низкий и при любом заболевании сразу истощается. И это не причина для паники или страданий и постоянных дообследований.
Клиент
Наталия, я понимаю, я полосками меряют ацетон, т к. Бывает поднимается, нижняя полоска сахар, вот ацетон в норме 3дня, а сахар есть в моче, тогда начиная менять из пальца, вот и показало, через час10,2, сегодня через 3 часа 6 в крови
Клиент
Наталия, вам спасибо большое, из всех только вы говорите, что все хорошо... Жду гликированный гемоглобина, позже напишу.
Эндокринолог, Сомнолог
Гуля, Вы читаете то, что я пишу? Не измеряют сахар через час и не измеряют без конца ацетон и сахар в моче. Только при экстренных состояниях ребенка.
Клиент
Наталия, спасибо, реально надо голову мне лечить.
Клиент
Наталия, гликированный гемоглобин 5,1
Эндокринолог, Сомнолог
Отлично, диабета нет.
Клиент
Наталия, спасибо! Может УЗИ поддержки сделать, почему сахар определяется в моче?
Эндокринолог, Сомнолог
Ничего не нужно делать. Просто живите и радуйтесь жизни!
Клиент
Наталия, ответьте пожалуйста на последний вопрос, может ли глюкоза в крови натощак быть в норме, если до этого была строгая диета? Т.е. сахар и углеводы ограничены?
Эндокринолог, Сомнолог
При диабете 1 типа не может, т.к. при 1 типе есть абсолютная нехватка инсулина и диета не может снизить сахар, только инсулин.
Клиент
Наталия, а диабет 2 типа у детей не бывает?
Эндокринолог, Сомнолог
Бывает только при ожирении, но при этом никогда не бывает ацетона, да и манифестирует он в более позднем возрасте.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день. По этим анализам нельзя сказать, что это сахарный диабет. Дождитесь результатов по гликированному гемоглобину и с результатами на осмотр эндокринолога.
Клиент
Людмила, инсулин мальнекий?
Педиатр
Норма инсулина от 3 до 20, у Вашего ребенка ниже нормы, но это не значит, что диабет есть.
Клиент
Людмила, сахар в моче появляется после сладкого чая, каши, печенек
Педиатр
Вам необходима очная консультация эндокринолога с подтверждением или опровержением диагноза Сахарный диабет.
Необходимо помимо этого сделать глюкозотолерантный тест
Клиент
Евгений, после еды через 3,5 часа сахар 6
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разольется на внутренней части губы
8 часов назад
700.00 р.
Юля, Москва
Анализ крови ребёнка 3 года
8 часов назад
700.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Диарея у ребёнка
8 часов назад
700.00 р.
Сафия, Москва
Расшифровка анализов
8 часов назад
800.00 р.
Татьяна
Реакция после Превенара
9 часов назад
700.00 р.
Татьяна, Москва
Осиплость у 8 месячного ребенка
9 часов назад
800.00 р.
Мария
Высыпания у ребенка на животе
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ольга  Вахламова
26 отзывов
Педиатр
2000-2016, кгму, педиатри
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена