Грибок на волосистой части головы. — вопрос №498428
Анна
4087 просмотров
Грибок на волосистой части головы у девочки. Возраст 10 лет. Лечим второй месяц. Врач назначил лечение:гризеофульвин-три раза в день по две таблетки, йод 3%-два раза в день,мазь микоспор(в аптеках нет даже на заказ). Микоспор заменили на мазь ям-два раза в день. Спустя месяц этого лечения-некоторые улучшения с переменным успехом. Врач приезжий. Приезжал раз в неделю, сейчас в отпуске. Пробовали заменить ям на акридерм гк-улучшений не было. Результаты всех соскобов-грибок обнаружен. Вид грибка нигде не указывается. Посоветуйте,пожалуйста, как продолжить лечение.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Какой вес у девочки? Акридерм противопоказан при микроспории, это вы зря. Второй месяц лечения это сколько недель? При поражении волосистой части головы первый контрольный соскоб берется через 21 день после лечения. Гризеофульвин запиваете маслом? Очаг сбриваете раз в неделю?
На анализе написано, что грибок обнаружен на волосистой части головы и гладкой коже. На теле тоже есть высыпания? Гнойнички и корки были до лечения или возникли на фоне? И кисель не подходит, нужно запивать именно маслом, иначе таблетки не усваиваются. Можно заедать салатом с маслом, заедать хлебом с маслом.
Подойдёт. Только сначала лучше действительно пройдите контроль лампой Вуда. За 7 недель лечения у вас уже должны быть отрицательные результаты. Возможно не работал препарат из-за неправильного употребления, маленькой дозы, также применение Акридерма замедлило выздоровление. Ежедневно стирайте головной убор. Корочки обрабатывайте Хлоргексидином. В качестве местного препарата лучше приобрести Залаин.
Дарья, добрый день, приобретен тербинафин,залаин,шампунь себозол. От йода решено отказаться(предположительно от него слазиет кожа рядом с очагами как пленка после загара). Намечен визит в частную клинику к дерматологу со сдачей анализов там(посев,к сожалению,там тоже не делают-только соскоб) на 20 мая. До этого будем лечить выше перечисленным.Одобряете?
Да, начинайте лечение. По 1 таблетке в день Тербинафин. Запивать водой, маслом не надо. Таблетки пьются под контролем общего анализа крови и мочи раз в 10 дней. Залаин 2 раза в день. Под головной убор бинтик или хб ткань, которая вечером выбрасывается и обновляется. Бритьё 1 раз в неделю, бритва одноразовая, каждый раз новая. Желаю выздоровления.
Алина, При обнаружении заболевания были небольшие ранки. Это и стало причиной визита к врачу. Залысин не было на тот момент. Позже ранки зажили и на их месте образовывались залысины,где полностью отсутствовали даже корни волос.По поводу ранок наблюдаемых на данный момент- либо это обострение ситуации в виду изменения лечения мазями, либо результат народного лечения (подсказали уксусной кислотой обработать) химический ожег.
Анна , мне нравится как работает итраконазол по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней , хофитол по 1 таблетке 2 раза в день 15 дней, шампунь кето плюс или дермазол мыть им голову и продолжаем мазать мазью ЯМ 2 раза в день тонким слоем,
Анна, добрый день! Дозировка суточная с учетом массы тела 7,5 таблеток гризеофульвина. Прием таблетки с ложкой растительного масла. Раз в 2 недели обязательно контроль клинического анализа крови, биохимия 1 раз в месяц. Голову мыть шампунем низорал или Себозол с 5 минутной экспозицией, можно также наносить вместо геля, если есть подозрения на поражение кожи. При неэффективности терапии гризеофульвином, проводят терапию тербинафином. Итраконазол в детском возрасте назначается, если ожидаемая польза превосходит потенциальный риск.
Миррола - это вообще косметические шампуни, не лечебные. Замените на Низорал или Себозол. Тогда мазь Ям можно заменить на Залаин, если месяц применяли. Акридерм ГК не использовать.
Лариса Владимировна, Нет. Грешили на домашнего кота(живет в квартире). Возили его к ветеринару. Вердикт ветеринара-кот здоров. Сделали прививки ему. У младшего сына в детском саде незадолго до заболевания дочери, в группе были случаи заражения стригущим лишаем. Но у сына ничего не было.
Сын мог быть переносчиком, но сам не заболеть, если уровень иммунитет высокий. Стригущий лишай - высококонтагиозен, если в окружении были заболевания, скорее всего оттуда. Дома провели дезобработку?
Лариса Владимировна, нет. Ограничились более частой уборкой и сменой постельного белья. На описание стригущего лишая не совсем подходит. Нет обламывания волос на высоте несколько мм. Они либо целые,либо отсутствуют даже корни(на пораженных местах.
Сейчас вообще атипично протекают микозы и иные дерматологические заболевания некоторые. Надеюсь, лаборатория ростовского КВД все-таки грибок определяет достоверно.
Желательно все же прогенералить, хотя бы с белизной. И белье кипятить на 90 градусов с последующим проглаживанием. мягкую мебель можно парогенератором или паровым утюгом пройти.
Лариса Владимировна, как часто мыть голову с указанными Вами шампунями? Да еще... после бритья с пеной количество очагов добавилось. Может ее нельзя применять? Тогда как? Брить насухую?
Лариса Владимировна, добрый день, приобретен тербинафин,залаин,шампунь себозол. От йода решено отказаться(предположительно от него слазиет кожа рядом с очагами как пленка после загара). Намечен визит в частную клинику к дерматологу со сдачей анализов там(посев,к сожалению,там тоже не делают-только соскоб) на 20 мая. До этого будем лечить выше перечисленным.Одобряете?
Анна, добрый день! Да, одобряю, за пару дней до визита сдайте клинический анализ крови + биохимию: АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, чтобы врач мог оценить функцию печени с учетом длительной терапии противогрибковыми препаратами. Йод часто вызывает дерматит, если есть такая реакция - отменяйте. Тербинафин принимать в одно и то же время суток, после плотного завтра или обеда, не натощак
добрый день шампунь кето плюс через день выдерживать 5 минут на голове 1 месяц Назначаются капсулы итраконазол ( итразол, орунгал, румикоз) 200 мг 1 раз в день 14 дней
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
