СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как лечить лаящий кашель?

У ребенка поставлен диагноз:ларинготрахеит.Неделю были прозрачные сопли,утром резко появился лаящий кашель,соплей чуть меньше.Темп.36.9-37.Лечение:бромгексин 2.5-3р,Инга-ции с ф/з р-р,Фенистил 1р 5к.,можно ли добавить пульмикорт и витамины пиковит,ессентуки 17 в ин-ции?ребенку 1.4 г.Кашель сильный но не частый,мокроты нет почти,и кажется при приступе дочке очень больно,плачет.чем еще лечить?на ночь дала еще 3 мл панадола,но все равно мы не спим и кашляем приступами.

11 Мая 2021·Просмотров: 2338·Олеся, Белгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Бромгексин отмените и добавьте ингаляции с пульмикортом 250,0 - 1мл + физ.р-р1мл 2 раза в день-5 дней.
Если прямо сильно закашливается, можно ещё подключить за 30-40 мин до пульмикорта,беродуал тоже в ингаляции по 10 кап + физ.р-р 1мл , до 3 раз в день- 5дней.
Плюс обильное питьё и отстукивайте спинку после ингаляции.
Остальное лечение продолжайте. Сдайте общий анализ крови и мочи.
Витамины пропейте лучше по выздоровлению.

Принятый ответ

Здравствуйте, начните ингаляции с Пульмикортом 0.25 х 2р/ д до улучшения состояния, тёплое обильное питьё, перкуссионный массаж, муколитики отменить(Бромгексин).

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы можете добавить ингаляции с Пульмикортом 0,25 - 2 раза в день. Фенистил нужно принимать 3 раза в день (в следующий раз замените его на Зиртек или Зодак). Ингаляции с минеральной водой не нужно делать, витаминотерапию лучше отложить на период выздоровления (в данный момент можете получить аллергическую реакцию+лишняя химическая нагрузка на организм).
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Регина, спасибо за ответ,перешли на тощак,точнее я перепутала название,изначально его мы и пили. Не будет ли это много 3 раза?у нас вес 15 кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Регина, перешли на зодак)

Зодак по 5 кап 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Регина, подскажите пожалуйста,уже поздно и вы только в сети)кашель лаящий постепенно уходит и появляется и не влажный и не сухой,звонкий кашель достаточно глубокий, кашляет громко и и как будто пытается откашляться а особо нечем.С одной стороны хорошо что нет хрипов(у нас при влажном кашле сразу рвота) но с другой стороны как этот кашель лечить и чем? Врач опять бромгексин на 3 дня продлить сказала(мы его вообще не пьём)и пульмикорт делаем ингаляции (врач 1мл:1 мл предложите.дозировку.Как нам дальше лечится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Регина, т.е. наше лечение сейчас питье тёплое и ингаляции. Кашель не частый, но вот за посл. сутки чуть чаще стал, и так кашляет,прям чуть не вышла рвота за ужином. Я просто боюсь этот кашель не долечить, врачу немного сорвали что пьём бромгексин..на прием во вторник а мы все кашляем (

Принятый ответ

Добрый день! Ингаляции с пульмикортом обязательно и теплое питьё. Ингаляции с минеральной водой делать нельзя, пульмонологи их вообще не разрешаюи делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Елена, спасибо за ответ,мин.воду убираю тогда!

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте!
Поскольку ребенок маленький, то давать муколитики ему по возрасту запрещено (до 5 лет), поэтому бромгексин мы отменяем, он еще больше провоцирует кашель. Что должна включать наша терапия:
1) При температуре свыше 38,5-39,0 либо можно при более низких цифрах, если ребенок чувствует себя плохо - нурофен или панадол
2) Обильное теплое питье - это важно!
3) Туалет носа солевыми растворами - аквалор/аквамарис 5-7 раз в день с последующей санацией
4) Ингаляции можно только со стерильными растворами, поэтому минералка противопоказан!
Ингаляции пульмикорт 0,25 мг+1 мл физ р-р 2 раза в день, после ингаляции прополоскать ротик и умыть глаза, чтобы не было риска кандидоза слизистых
5) Перед сном приподнимите головной конец кровати на 30 градусов., так меньше будет ночного кашля
6) пиковит добавить можно, но лучше просто побольше овощей и фруктов сейчас кушать

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Елена, получается мы останемся только на одних ингаляциях? Сиропы от кашля никакие не принимать? У ребенка сегодня пошел уже более низкий кашель,т.е.переходящий во влажный,но еще не откашливаемся,лаящий кашель присутствует до сих пор,особенно когда плачет и плюс осип голос..точно ли нам отменять сироп бромгексин?как врач сказала он более мягкий чем лазолван или амбробене.как быть?

Осип голос именно на фоне ларингита, сейчас необходимо частое теплое питье, плюс пульмикорт снимет отек с голосовых связок и охриплость будет меньше. Основа лечения ларинготрахеита - только ингаляции пульмикорта, никакие муколитики не применяются. Смотрите, вы даете ребенку бромгексин, он разжижает мокроту, ребенок откашливать ее еще не умеет, поскольку кашлевой центр не развит, соответственно мокрота остается в бронхах, а вот это уже предрасположенность к развитию воспалительного процесса в мокроте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Елена, , и опять же переспрошу снова, только питье и ингаляции ну и нос промывать? И ничего больше??никаких сиропов? Может стодаль или омнитус дать? Может они переведут кашель в более мокрый? Или этого не нужно делать? Она же пытается откашляться а не чем..прям боязно как то..я не разу с таким кашлем не сталкивалась!повторюсь, кашель не частый.

Омнитус - это препарат центрального действия, он наоборот будет останавливать кашель, воздействуя на центральный кашлевой центр. Деткам до 5 лет не показаны муколитики, лучший способ разжижать мокроту - пить больше жидкости! Это естественный муколитик!

В протокалах лечения диагноза "о. ларинготрахеит" только 1 препарат - будесонид (он же пульмикорт).
Бромгексин не нужен вашему ребёнку.
Фенистил (антигистаминное 1 поколени) не нужен - сушит слизистую
Витамины не нужны, в острый период бесполезны.
Ингаляции с физ раствором - это увлажнение слизистой - это можно оставить.
Ингаляция с минерадьной водой (ессентуки) не показана - данная вода содержит лишние соли, которая не предназначена для ингалции

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Евгений, получается кашель сам без муколитиков перейдёт во влажный или как? Я переживаю за то что бы не было у нас опять бронхита,уже был в 1 год,лечили антибиотиками. Одних ингаляций достаточно ?не станет нам хуже без бромгексина?

Олеся, у вас воспаление слизистой оболочки гортани и трахеи, а бромгексин действует преимущественно на улучшение отхождение мокроты в нижних дыхательных путях (при бронхитах, пневмония). Поэтому, бромгексин не показан при ларинготрахеите

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Регина, и опять же переспрошу снова, только питье и ингаляции ну и нос промывать? И ничего больше??никаких сиропов? Может стодаль или омнитус дать? Может они переведут кашель в более мокрый? Или этого не нужно делать? Она же пытается откашляться а не чем..прям боязно как то..я не разу с таким кашлем не сталкивалась!

Да всё, верно кашель сам перейдёт во влажгный.
Ингаляций достаочно.
Без бромгексина станет лучше)

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Евгений, спасибо вам !спасибо всем врачам, кто ответил)будем следовать вашим рекомендациям
ну вот почему наш врач так не думает,на счет лекарств..жаль

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.