Гипофиз и пролактин — вопрос №499170

Question

Гипофиз и пролактин — вопрос №499170

Ксения

710 просмотров

12 мая 2021

Здравствуйте, проблема такая в марте началась повышеная тревожность и па, лечилась антидепписантами они вызвали только побочку, следом начались резко проблемы с головой а имено туманость, голова как шарик, плохо соображать начала, пелена перед глазами, ничего не помню, , неясность сознания, как пьяная хожу, состояние постоянное, сделала мрт там и гипофиз увеличен до 7,5мм,и анализ на пролактин показал 1428 результат и Аттпо 10,пришла к неврологу, она сказала что это может быть из за пролактина высокого и гипофиза, по своей части ничего не выписала, хожу паралельно к остеопату но улучшений в этом плане нет, подскажите может ли реально такое быть из за гиперпролактиемии и гипофиза?

Вопрос закрыт

гипофиз и пролактин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 12 мая 2021

Клиент

Адэль, 1428

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 12 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ксения, пролактин 1428 или макропролактин? Первый активный, второй неактивный, поэтому спрашиваю. Вам делали в анализах такой подсчёт? Обычно если пролактин более 700 - подсчитывают его неактивную форму

Пожаловаться

Ксения, 12 мая 2021

Клиент

Адэль, прикрепляю анализ

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 12 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

У Вас высокий именно активный пролактин - значимого количество макропролактина не выявлено, а активный пролактин восполнение может влиять на организм, и вызвать симптоматику. Поэтому пролактин нужно снижать
Скажите, с менструальным циклом нарушений нет?

Пожаловаться

Ксения, 12 мая 2021

Клиент

Адэль, нет только с головой такие проблемы, у меня еще гипофиз по мрт увеличен до 7,5мм

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 12 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, поэтому в совокупности - увеличение гипофиза и повышенный пролактин необходимо лечение. Эти признаки могут давать Вашу симптоматику.
Каберголин 0,5 (Достинекс или Агалатес) ¼ таблетки 2 раза в неделю (например - понедельник – четверг либо вторник – пятница) 2 месяца, с последующим контролем пролактина в анализе крови на 3-5 день менструального цикла. Анализ сдавать натощак. Перед сдачей анализа за 24 часа исключить возбуждение, половые контакты, стимуляцию сосков. Проснуться за 1-2 часа до анализа, перед кабинетом сдачи анализа посидеть 10-15 минут. Пролактин гормон очень капризный, и при неправильной сдаче часто дает ложный результат.

Пожаловаться

Ксения, 12 мая 2021

Клиент

Адэль, спасибо большое, супер все расписали четко и по делу??скажите после начала приема достинекса через сколько может прийти улучшение? Сил нет моих два месяца как в тумане живу(

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 12 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Иногда становится легче уже в первые 2-3 недели приёма, поэтому не переживайте, все в скором времени нормализуется!

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 12 мая 2021

Клиент

Адэль, спасибо вам ??

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 12 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, если возникнут вопросы обращайтесь, всегда рада помочь
Скорейшего восстановления!

Пожаловаться

Ксения, 12 мая 2021

Клиент

Адэль, скажите еще пожалуйста, сейчас была у эндокринолога она мне назначила пол таблетки два раза в неделю достинекса, такая дозировка возможна? И бывают ли побочки на этот препарат?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 12 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

У Вас не такой высокий пролактин - можно начать с 1/4 таблетки - но да, такая дозировка тоже допустима.
Всегда лучше начинать с меньших доз.
Выраженных специфичных побочных эффектов нет - не более, чем для любых лекарственных препаратов

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 12 мая 2021

Клиент

Адэль, спасибо, начну все таки с 1/4,и через месяц сдам повторно анализ

Пожаловаться

Ксения, 13 мая 2021

Клиент

Адэль, извините еще хотела спросить, при повышеном пролактине может ли быть повышеная усталость, повышеная тревожность, плохое настроение?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 13 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Добрый день, Ксения.
Да, перечисленные симптомы могут быть вызваны повышением пролактина.
Обязательно сдайте ферритин.
Если он будет ниже 40-50: Ферретаб по 1 таблетке 1 раз в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды длительно с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень – не менее 40 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки;

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 13 мая 2021

Клиент

Адэль, спасибо вам большое

Пожаловаться

Ксения, 12 мая 2021

Клиент

Наталия, прикрепляю анализ

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Как давно Вы перестали принимать антидепрессанты и какие принимали?

Пожаловаться

Ксения, 12 мая 2021

Клиент

Наталия, давно перестала употреблять, они мне не подошли у меня была сильная побочка от них, врач отменила

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

У вас истинная гиперпролактинемия, нужно начать прием Достинекс по 1/4 табл 2 р в неделю на ночь и контроль пролактина через месяц для коррекции дозы. Лечение не менее 6 месяцев с контролем гормонов.

Пожаловаться

Ксения, 12 мая 2021

Клиент

Наталия, принимала рокону

Пожаловаться

Ксения, 12 мая 2021

Клиент

Наталия, скажите а симптомы такие из за пролактина могут быть как у меня?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Да. могут быть такие симптомы и убедились, что повышен все же активный пролактин, который может вызывать симптоматику. Поэтому его нужно снижать.

Пожаловаться

Ксения, 12 мая 2021

Клиент

Наталия, скажите а через сколько после начала приёма достинекса может начать наступать улучшение? Сил нет устала, два месяца не могли выявить причину проблем с головой, живу как в тумане, как пьяная, уже и у психиатора и психолога была уневролога, у остеопата,и только невролог подтвердила что такое из за пролактина

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

В течение месяца должно наступить улучшение, иногда после первых 2-3 приемов уже лучше становится.

Пожаловаться

Ксения, 12 мая 2021

Клиент

Наталия, спасибо огромное ???

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Ксения, 12 мая 2021

Клиент

Наталия, скажите еще пожалуйста, сейчас была у эндокринолога она мне назначила пол таблетки два раза в неделю достинекса, такая дозировка возможна? И бывают ли побочки на этот препарат?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Начинаем с меньшей дозировке, т.к. могут быть побочки. Если пролактин не снизится, тогда увеличим.

Пожаловаться

Ксения, 12 мая 2021

Клиент

Наталия, через месяц сдать пролактин для проверки? И если он вообще не спадёт тогда повышать? А если спадет но не ло нормы тогда тоже повышать или можно например оставаться так же на 1/4?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Да, проверить уровень пролактина через месяц. менять дозировку в зависимости от уровня. Думаю. что у вас он нормализуется, тогда продолжать в этой дозе не менее 6 мес, далее решать вопрос с врачом. если останется повышен, перейдете на 1.2 таб 2 р в неделю и через месяц опять контроль пролактина.

Пожаловаться

Ксения, 12 мая 2021

Клиент

Наталия, а обычно на него какие побочки бывают?за это тоже очень переживаю

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

если принимать на ночь, то редко бывают. обычно снижение давления при вставании из горизонтального положения - ортостатическая гипотензия.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 12 мая 2021

Клиент

Наталия, спасибо большое ещё раз?

Пожаловаться

Ксения, 13 мая 2021

Клиент

Наталия, извините еще хотела спросить, при повышеном пролактине может ли быть повышеная усталость, повышеная тревожность, плохое настроение?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Да может, но посмотреть ферритин и железо нужно, т к при дефиците железа такие же симптомы

Пожаловаться

Ксения, 13 мая 2021

Клиент

Наталия,железо в сыворотке сдавала в норме, ферритин не сдавала, обязательно сдам

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Железо должно быть более 20, ферритин более 50, если ниже- дефицит.

Пожаловаться

Ксения, 13 мая 2021

Клиент

Наталия, железо у меня 20.04,а феритин сдам в ближайшее время, спасибо, скажие а при дефиците феритина какие медикаменты принимают?

Пожаловаться

Ксения, 13 мая 2021

Клиент

Наталия, и еще вопрос сдавала кровь на селен, пришел результат у меня чуть выше нормы, а эндокринолог мне выписала селмевит, как думаете нужно его пить или не надо?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Селен тогда не принимайте. Препараты железа - Ферретаб или тардиферон или бисглицинат железа .

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 13 мая 2021

Клиент

Наталия, спасибо огромное

Пожаловаться

Ксения, 12 мая 2021

Клиент

Ленар, скажите еще пожалуйста, сейчас была у эндокринолога она мне назначила пол таблетки два раза в неделю достинекса, такая дозировка возможна? И бывают ли побочки на этот препарат?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 мая 2021

Эндокринолог

Лучше начать с минимальной дозы как тут писали доктора чтоб не было побочных эффектов по уровню пролактина потом будете повышать. Речь идёт о таблетках с дозировкой 0.5 мг

Пожаловаться

Ксения, 12 мая 2021

Клиент

Ленар, спасибо

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 мая 2021

Эндокринолог

Рад был вам помочь

Пожаловаться

Ксения, 12 мая 2021

Клиент

Дарья, скажите еще пожалуйста, сейчас была у эндокринолога она мне назначила пол таблетки два раза в неделю достинекса, такая дозировка возможна? И бывают ли побочки на этот препарат?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 12 мая 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Возможна и такая дозировка, но лучше начинать с меньшей дозы с постепенным увеличением 1 раз в месяц. Побочные действия есть, как и у любого другого препарата. Возможна индивидуальная непереносимость. Но приём Вам показан. Поэтому лучше начать с меньшей дозы и проследить за самочувствием

Пожаловаться

Ксения, 13 мая 2021

Клиент

Дарья, извините еще хотела спросить, при повышеном пролактине может ли быть повышеная усталость, повышеная тревожность, плохое настроение?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 13 мая 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Да, все это может быть связано с повышенным пролактином

Пожаловаться

Ксения, 13 мая 2021

Клиент

Дарья, спасибо большое

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 13 мая 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Необходимость приема препарата достинекс

2 ответа

36 мин. назад

799.00 р.

Валерия, Екатеринбург

Анализы Энлигрия

2 ответа

45 мин. назад

800.00 р.

Наталия, Томск

Эутирокс и йодомарин натощак

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Шорэна

Ттг незапланированная беременность

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Екатерина, Нальчик

Сильный отек лица,на фоне лечения желудка и печени,которые сильно пострадали на фоне не правильного оттока желчи

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Елизавета

Вопрос закрыт

Отказ от медрола

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Татьяна, Егорьевск

Диабет 2 типа.

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Ольга

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 12 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-12T08:48:44+03:00

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 12 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Ксения. Какой уровень макропролактина?

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 12 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-12T08:55:43+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 мая 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте Ксения. Вы сдали повторно пролактин с макропролактином?

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-12T09:32:29+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 мая 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. По анализам у вас гиперпролактинемия за счёт повышения активного пролактина поэтому необходимо лечение достинексом 0.5 мг начинаться с 1/4таб 2 раза в неделю под контролем пролактина на 3 день цикла

Принятый ответ

Селиванова Дарья Владимировна, 12 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-12T09:50:19+03:00

Здравствуйте! У Вас повышен активный пролактин, жалобы могут быть связаны с этим. Начните принимать препарат достинекс или агалатес в дозе 1/4 табл 2 раза в неделю с возможной коррекцией дозы. Контроль пролактина через 1 месяц. Так же сдайте кровь на ТТГ и ферритин. При патологии гипофиза может нарушаться работа щитовидной железы. Поэтому проверьте уровень ТТГ. Жалобы могут быть связаны с анемией, поэтому сдайте кровь на ферритин и железо. Повторите МРТ гипофиза через 1 год