Верен ли диагноз врача — вопрос №501824

Question

Верен ли диагноз врача — вопрос №501824

Алексей, Старица

376 просмотров

15 мая 2021

Здравствуйте, беспокоят перебои в сердце уже лет 15. В принципе к которым я уже привык, но бывают периоды обострения перебоев которые мешают нормально существовать. Сейчас именно такое обострение, уже неделю страшные перебои. Особенно лёжа на спине, перебои усиливаются. Начинает давить голову, сегодня был у кардиолога. Удалось поймать перебои на ЭКГ, чего раньше не удавалось. Кардиолог сказал, что нарушен электролиз. И причина в болезнях ЖКТ, имею гастрит, в принципе сейчас ЖКТ не беспокоит. Стоит ли верить этому врачу.

Вопрос закрыт

перебои в сердце

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 мая 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Алексей.
Сколько Вам лет?
Причин аритмии , перебоев в работе сердца - достаточно много:
Основные , это
1. Патология щитовидной железы, чтобы исключить нужно сдать гормоны и узи щитовидной железы;
2. Железодефицит ( нужно сдать железо и ферритин крови, клинический анализ крови);
3. Патология позвоночника , чаще всего остеохондроз с корешковым синдромом;
4. Патология органов ЖКТ.
Это только основные причины.
Но главное , необходимо выяснить вид аритмии , нужно сделать суточный монитор экг, кроме это узи сердца , для исключения органической патологии сердца.
Алексей, какой у Вас вид аритмии?
Прикрепите, пожалуйста, фото пленки экг к вопросу

Пожаловаться

Алексей, 15 мая 2021

Клиент

Юлия, здравствуйте 45 лет фото загрузил

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 мая 2021

Кардиолог

Алексей, по данным экг - желудочковая экстрасистолия , на представленном фрагменте экг - зарегистрирована 1 экстрасистола.
Советую для определения количество экстрасистол в течение суток - сделать суточный монитор экг, это важное и информативное исследование в данном случае. Кроме этого, нужно сделать эхо- кардиографию, после этого можно подбирать оптимальную терапию

Пожаловаться

Алексей, 15 мая 2021

Клиент

Юлия, холтер делал вне обострения. Сейчас загружу.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 мая 2021

Кардиолог

Алексей, по данным холтера- количество экстрасистол небольшое , не патологическое, но учитывая, что сейчас у Вас ухудшение общего самочувствия и даже на экг зафиксирована желудочковая экстрасистола - нужно повторить Холтер!
А сейчас для купирования экстрасистол- принимайте пропанорм 150 мг , его можно используют однократно или по 1/2 таблетки 2 раза в день регулярно. Но лучше дождитесь результатов обследований, чтобы подобрать оптимальную терапию с учетом результата

Пожаловаться

Алексей, 15 мая 2021

Клиент

Юлия, спасибо, в данный момент повторить холтер нет возможности, большая очередь. Постараюсь конечно.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 мая 2021

Кардиолог

Алексей, если сейчас Вас очень беспокоят перебои за грудиной, аритмия , внеочередные сокращения- экстрасистолы, начните приём таблеток Пропанорм 150 мг 1/2 таблетки 2 раза в день, но сотогексал не советую сейчас принимать , необходим свежий Холтер

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 15 мая 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Алексей.
Прикрепите пожалуйста пленку ЭКГ.

Пожаловаться

Алексей, 15 мая 2021

Клиент

Марина, здравствуйте прикрепил

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 15 мая 2021

Кардиолог

Алексей, посмотрела ЭКГ. У Вас желудочковая экстрасистолия. Не думаю, что стоит начинать с приема такого серьезного препарата, как сотагексал. Принимайте беталок-зок 25 мг утром ежедневно 1 месяц и магнеВ6 по 2т*2 раза в день 1 месяц. Болезни ЖКТ, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может вызывать экстрасистолы, особенно в горизонтальном состоянии, Вы делали ФГДС? Но нужно обязательно вначале исключить сердечную патологию, сделать ЭХОКГ и Холтер (суточный мониторинг ЭКГ).

Пожаловаться

Алексей, 15 мая 2021

Клиент

Марина, холтер делал вне обострения, сейчас загружу. Желудок проверял, патологий нет

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 15 мая 2021

Кардиолог

На Холтере было небольшое количество экстрасистол. Если сейчас очень плохо переносите экстрасистолы, принимайте пропанорм 150 мг по полтаблетки утром и вечером, он помогает с первой таблетки. Принимайте его ежедневно неделю, потом можете использовать по требованию. И магнеВ6 по схеме, как я написала выше.

Пожаловаться

Алексей, 15 мая 2021

Клиент

Марина, врач мне ещё сказал, что сейчас у меня парные экстрасистолы. Потому я их и ощущаю. Что скажите по этому поводу. И кардиолог сказал парные довольно опасные.

Пожаловаться

Алексей, 15 мая 2021

Клиент

Марина, спасибо повторить холтер в данный момент не могу, очередь. Запишусь на очередь, но пока жду мозможно обострение пройдет. Как и получилось в прошлый раз.

Пожаловаться

Федоров Илья, 15 мая 2021

Кардиолог

Алексей, здравствуйте!
Говоря объективно - по ЭКГ об аритмии судить нельзя вообще. И в частности - 1 зарегистрированная на ЭКГ экстрасистола - это вариант нормы, с точки зрения установления диагноза не говорящая ни о чем.
Понимаю, что Вас беспокоит аритмия, но это ЭКГ никак для установления диагноза не помогает. Тем более по ней нельзя говорит о рекомендациях по лечению
Нужен Холтер ЭКГ

Пожаловаться

Алексей, 15 мая 2021

Клиент

Илья, здравствуйте холтер я прикреплял в описании.

Пожаловаться

Федоров Илья, 15 мая 2021

Кардиолог

если Вы имеете ту таблицу событий из протокола Холтера - на ней 53 желудочковых экстрасистол - это нормальное количество экстрасистол за сутки (в норме их может быть 200-300 штук у здорового человека)

Пожаловаться

Федоров Илья, 15 мая 2021

Кардиолог

И если на такое количество (53 экстрасистолы) назначен Сотагексал - это абсолютно не верно. Это может привести к обратному эффекту

Пожаловаться

Алексей, 15 мая 2021

Клиент

Илья, я пока ничего не принимал. Я не могу понять причем сдесь ЖКТ. Патологий по желудку нет. Что вы можете порекомендовать в данном случае.

Пожаловаться

Федоров Илья, 15 мая 2021

Кардиолог

А при чем здесь ЖКТ? -откуда взялось это предположение?

Пожаловаться

Алексей, 15 мая 2021

Клиент

Илья, врач сказал, что нарушен электролиз (как то так) и причина в ЖКТ. Почему он так решил не знаю. И лечить нужно именно ЖКТ.

Пожаловаться

Федоров Илья, 15 мая 2021

Кардиолог

По поводу "электролиза" - тут, Алексей, я не могу пояснить, что имелось в виду.
Что касается связи перебоев в сердце и ЖКТ, то причиной может быть либо рефлюксная болезнь, либо - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Оба диагноза легко подтвердить/исключить, сделав ФГДС

И если врач подозревает патологию ЖКТ, назначение сотагексала вообще не оплавдано

Пожаловаться

Алексей, 15 мая 2021

Клиент

Илья, рефлюкс есть, это подтвердило обследование. Какие будут ваши рекомендации?

Пожаловаться

Федоров Илья, 15 мая 2021

Кардиолог

консультация гастроэнтеролога, Алексей - самая здравая рекомендация

Пожаловаться

Алексей, 15 мая 2021

Клиент

Илья, перебои снимать не чем не надо?

Пожаловаться

Федоров Илья, 15 мая 2021

Кардиолог

А Вы их не снимите, пока не устраните причину, которая их вызывает. Если это ГЭРБ, подтвержденный на ФГДС, необходим курс лечения для устранения рефлюкса.
не будет рефлюкса - не будет и перебоев

Пожаловаться

Алексей, 15 мая 2021

Клиент

Илья, спасибо

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 16 мая 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Сколько Вам лет?

Пожаловаться

Алексей, 18 мая 2021

Клиент

Анна, Здравствуйте 45 лет

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 16 мая 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Сколько Вам лет?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Назначьте лечение,при экстрасистолах

4 ответа

25 октября 2022

Маргарита

Вопрос закрыт

Шум в правом уже,страх

7 ответов

12 марта 2023

Марина

Вопрос закрыт

Высокий пульс аритмия перебои

4 ответа

21 ноября 2023

Ирина, Владимир

Вопрос закрыт

Проблемы с сердцем

5 ответов

14 марта 2024

Юля

Вопрос закрыт

Перебои в сердце

4 ответа

15 марта 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Посев из горла

5 ответов

29 сентября 2024

Натали

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 15 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-15T15:04:33+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 15 мая 2021

Кардиолог

Насчет парных это только домыслы, чтобы точно выяснить, нужен свежий Холтер. Сильно ощущаются и просто частые одиночные экстрасистолы. Но в любом случае их надо лечить, если Вы их ощущаете и они мешают Вам жить.

Принятый ответ