Консультация кардиолога /

Слабость после работы при ходьбе в горку. — вопрос №501908

845 просмотров

Здравствуйте, 58,5 лет (69 кг) 175 рост. мужчина . Давление 150/69-83 (принимаю Энап 2,5)
2 раза в день. Утром и вечером. После паравертебральных блокад появилось давление . Работаю реставратором, сумка тяжелая кг. 4 -6 после сильной физ. нагрузке во время работы иногда устаю и появляется легкая отдышка и слабость , посижу и в норме снова. После работы также , мне идти домой от метро м. 700-800 в горку , чуть пройду и начинается слабость и усталость. Сделал Эхо с доплерографией. Имею грыжи шейного и поясничного отдела. делал 3 блокады в этом году . Что посоветуете принять , что бы стал меньше уставать и не испытывал отдышку и слабость. Железо принимаю было низкое. Сидерал. Витамины группы Б также Узи брюшной области делал все в пределах нормы. Флюорография также.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте!
По данным ЭХОКГ у Вас есть признаки пароксизмальных (возникающих в ответ на нагрузку) нарушений сердечного ритма. Вам необходимо обязательно сделать Холтер ЭКГ (с нагрузкой во время исследования)
Клиент
Илья, спасибо большое сделаю а принять ничего нельзя.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Илья, имею врожденную блокаду правой ножки Гиса.
Кардиолог
Нет, Ирина, принять "что-нибудь" не зная, как нарушается ритм - это потенциально нарушить его еще больше.
Вы можете, до установления диагноза, начать прием таб. Эспиро (эплеренон) 50 мг - 1 таб после завтрака - это уменьшит одышку.
Но нужно устранить основную проблему - аритмию
А для этого нужно дообследование (Холтер)
Клиент
Илья, Спасибо большое!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Кардиолог
Пожалуйста, Ирина! Не затягивайте с обследованием
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! В случае Ваших жалоб необходимо выполнить нагрузочной тест, нужно исключать ишемию миокарда
Кардиолог
Здравствуйте.
По эхо- кардиографии - признаки атеросклероза. Увеличены предсердия, а это - проаритмогенная зона, то есть необходимо исключать нарушения ритма сердца , учитывая что после физической нагрузки появляется отдышка и слабость. ,
Также, для исключения скрытой ишемии миокарда необходим нагрузочный тест велоэргометрию, для оценки толерантности к физическим нагрузкам.
Бывают ли у Вас боли за грудиной, тяжесть при физической нагрузке?
Проверяли ли Вы уровень железа и гемоглобина после курса препаратов железа?
Это важно! Так как эти симптомы могут быть из за железодефицита
Для улучшения общего самочувствия и учитывая средний пульс 83/ мин.- советую небольшую дозу бето блокатора - Беталок Зок 12,5 мг утром, этот препарат уменьшает пульс при физической нагрузке и таким образом уменьшится отдышка и слабость.
Эспиро - не советую, это мочегонный препарат и кроме того, он задерживает калий, тем самым может усугубить проявления нарушений ритма сердца
Клиент
Юлия, гемоглобин низкий был. Сейчас принимаю сирдалуд не форте. Бывал как кол в солнечном сплетении, но стал принимать омез прошел. ЭКГ нормальная, врач смотрел.
Клиент
Юлия, Вот еще ЭКГ. завтра будет Холтер. Как то резко это началось, да уставал но все было нормально. а вот после гриппа и блокад все и пошло. Сильного сердцебиения не ощющаю. Просто слабость (как усталость)
Клиент
Юлия, Правда анализы старые январь 21 года. Записался на 18 число новые анализы.
Клиент
Юлия, холестирин низкий.
Кардиолог
Ирина, да, возможно, что такое состояние обусловлено железодефицитом, необходимо пересдать железо и ферритин крови . Учитывая ощущение кола в солнечном сплетении - нужно обследовать желудок, исключать язву или эрозию, нужно делать ФГДС. Необходимо выяснять причину низкого железа!
Кроме того, Обследования со сердцу, которые я написала выше- также необходимо сделать.
На данный момент диагноз до конца не ясен.
Щитовидную железу обследовали?
Клиент
Юлия, нет, обследовали давно 1 год назад. Но сейчас поправился чуток, был 65. Часто режусь на работе. И была опухоль из-за ишиаса откачивали кровь 3 раза. Также люблю крепкий черный час и другие продукты при которых железо плохо всасывается. Еще думаю что что то типа ГЭРБ. так как сильное вздутие и бурление , кол в груди стоял. После омеза все прошло. При подъёмах по лестнице на 4 этаж тахикардию не чувству. Тока сбивается дыхание . На работе выкладываюсь весь так как делаю реставрацию как правило у известных людей и тут уже просто бывает слабость . Сегодня вечером пришлю Холтер с расшифровкой. Еще у меня постназальный затек постоянно подкашливаю , но это уже давно лет 15 идет. Сильная тахикардия была один раз, выпил не очень качественный и крепкий кофе. А вот пульс повышенный уже давно. После травмы ноги появился, был некроз резали и чистили, так же варикоз имею 1 степень. Делал узи сосудов.
Клиент
Юлия, ФГДС делал при гепатите, ставили 1 степень расширение вен пищевода. Проверяли на скрытую кровь ничего не нашли. Поставили поверхностный гастрит, не лечил. Только начал пить омез и ганатон. Также принимал железо но вместе с магнием (судорги ног из за варикоза при долгой ходьбе) как оказалось железо с магнием не работает-(((.
Клиент
Юлия, железо думаю низкое, из за кровотечений из носа не сильных . часто бывает принимаю из за пост назального затека Назонекс капли а они дают кровотечения. Не сильные но есть.
Клиент
Юлия, еще травма была на ноге потерял много крови и после некроз, опять резали. делал ЭКГ в сентябре и неделю назад врач со скорой кардиолог (отсылали) сказал ничего не изменилось за 1 почти . С ишиасом вызывал скорую когда скрутило.
Кардиолог
Я прочитала все Ваши дополнения. Думаю, есть смысл пропить курсом Аскорутин по 1 таблетки 3 раза в день в течение месяца, этот препарат укрепляет стенки сосудов, предотвращает кровоточивость лор органов и вместе с препаратом железа повышает уровень железа в крови. Прикрепляйте суточный монитор экг , когда будет готов результат
Клиент
Юлия, прикреепила. Спасибо. ХОЛТЕР,
Кардиолог
Ирина, по данным суточного монитора экг - склонность к тахикардии, преимущественно днём. Отмечается блокада проведения в системе правой ножки пучка Гиса. Несколько выше нормы количество наджелудочковых экстрасистол, эпизод пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии. Вероятно, жалобы Вашего мужа связаны с экстрасистолией и тахикардии, при физической нагрузке ( подъём в горку) это прогрессирует и приводит к одышке и другим симптомам.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте для исключения ишемии рекомендую вам пройти стресс эхо
Кардиолог
Здравствуйте. Вообще я бы рекомендовала не давать нагрузок вообще , пока не убедитесь что с сердцем все хорошо. В идеале обратиться на очную консультацию. Возможно надо будет лечь в больницу. И при чем не откладывая. Даже расписывать не буду что вам надо сделать , чтобы вы время не теряли на это. Все что надо вам на приеме сделают. По одному ЭХО нельзя ни о чем судить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление
вчера, 17:59
1000.00 р.
Дмитрий
ЭКГ расшифровка
вчера, 16:47
700.00 р.
Алина
Экстрасистолы после болезни
вчера, 16:44
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка ЭКГ
вчера, 16:43
800.00 р.
Сергей
Высокое давление !!!
вчера, 15:35
1000.00 р.
Владимир, Москва
Жжение в груди
вчера, 15:14
700.00 р.
Виктория, Красноярск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Полина Дмитриевна Сапрыкина
0 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр