Что вас беспокоит?
Упал гемоглобин
Добрый вечер! В ноябре 20 года переболела ковид, лежала в больнице. Выписали с гемоглобин ом 126, в декабре 123, в январе 117, в апреле 107! Также в январе были сильные скачки давления, большая тревожность, экстрасистолы. Пила два месяца эликвис по 2,5 утро и вечер, затем ещё 1,5 месяца тромбоасс. С февраля приёмаю контролок 40, пила на ночь гивискон и урсосан. Почему так упал гемоглобин, очень переживаю. Прошу помощи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, сколько вам лет? Менструации обильные? Могли бы полностью анализ прикрепить?ферритин сдавали?
Ксения, добрый день. Подгрузила. Ферритин 14. Мне 39 лет. Месячные были очеоь обильные в декабре и январе на фоне эликвис может быть.
Есть признаки железодефицита. Принимайте Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки. Через месяц контроль ОАК. Терапия длительная, до 6 месяцев. Планово ЭГДС, кал на скрытую кровь методом ИФА.
Ксения, спасибо большое. Фгдс делала в феврале, заключение гастроэнтеролога прикрепила.
Теоретически из эрозий может кровить, пролечили по схеме гастроэнтеролога?
Принятый ответ
Какой возраст,у вас присутствуют менструации, сбой цикла, увеличение продолжительности месячных были? Проблемы с со стулом?
Наталья, добрый день. 39 лет. Сбой произошёл в марте. Внепланово была мазня. По УЗИ поставили преждевременно угасание функции яичников.
Я думаю что стоит сдать отдать всё-таки кал на скрытую кровь, Если была только мазня не было маточного кровотечения то падение гемоглобина очень подозрительно. В любом случае необходимы препараты железа, рекомендую Тотема, но принимать её только через трубочку одну ампулу в сутки и контроль через месяц. Фолиевая кислота по 1 таблетке два раза до еды месяц
Наталья, что это может быть? Очень переживаю.
Возможно Просто после вирусной инфекции снизился гемоглобин, потому что ресурсы организма были потрачены на ответ инфекции, но в любом случае лучше всё-таки сделать кал на скрытую кровь
Наталья, то есть потери крови могут быть в кишечнике?
Да их надо исключить
Наталья, а может быть такое на фоне длительного приема контролок и эманеры?
Нет. Такого не должно быть.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Начните приём Ферретаб 100 мг 2 раза в сутки в течении 3 месяцев с последующим контролем уровня ферритина.
Ферритин 14 это очень мало.
Чтобы выяснить снижение для начала нужно : сдать кал на скрытую кровь,узи брюшной полости и ОМТ.
Юлия, а что такое ОМТ?
Органы малого таза
Юлия, я делала УЗИ, выше прикреплено заключение
Тогда сдайте кал на скрытую кровь ,чтобы исключить этот момент.
И после короновируса может быть снижение гемоглобина ,поэтому не исключено ,что ваш организм среагировал на вирус так.
Принимайте железо и после контроль именно ферритина
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам надо в плане дообследовпния сдать ферритин и железо сыворотки, вероятно у вас железо-дефицитная анемия. Если ферритин ниже 40, а железо ниже нормы или ближе к нижней границе, надо начинать прием препаратов железа (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 3 нед, далее перерыв 7- 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина и железа сыворотки. Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, железа, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей+ 2 мес.дополнительного приема после нормализации.
Лечение может длиться 6 мес и более в зависимости от причины анемии.
Также важен поиск причины анемии : консультация гинеколога , эгдс, колоноскопия, рентгенография грудной клетки. Здесь нет универсального ответа, надо искать откуда идет потеря крови.
Здравствуйте
Вам надо в плане дообследовпния сдать ферритин и железо сыворотки, вероятно у вас железо-дефицитная анемия. Если ферритин ниже 40, а железо ниже нормы или ближе к нижней границе, надо начинать прием препаратов железа (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 3 нед, далее перерыв 7- 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина и железа сыворотки. Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, железа, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей+ 2 мес.дополнительного приема после нормализации.
Лечение может длиться 6 мес и более в зависимости от причины анемии.
Также важен поиск причины анемии : консультация гинеколога , эгдс, колоноскопия, рентгенография грудной клетки. Здесь нет универсального ответа, надо искать откуда идет потеря крови.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20206 ответов
- 27 Июля 202110 ответов
- 2 Октября 202115 ответов