Что вас беспокоит?
Упал гемоглобин
Добрый вечер! В ноябре 20 года переболела ковид, лежала в больнице. Выписали с гемоглобин ом 126, в декабре 123, в январе 117, в апреле 107! Также в январе были сильные скачки давления, большая тревожность, экстрасистолы. Пила два месяца эликвис по 2,5 утро и вечер, затем ещё 1,5 месяца тромбоасс. С февраля приёмаю контролок 40, пила на ночь гивискон и урсосан. Почему так упал гемоглобин, очень переживаю. Прошу помощи.
Принятый ответ
Здравствуйте, сколько вам лет? Менструации обильные? Могли бы полностью анализ прикрепить?ферритин сдавали?
Ксения, добрый день. Подгрузила. Ферритин 14. Мне 39 лет. Месячные были очеоь обильные в декабре и январе на фоне эликвис может быть.
Есть признаки железодефицита. Принимайте Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки. Через месяц контроль ОАК. Терапия длительная, до 6 месяцев. Планово ЭГДС, кал на скрытую кровь методом ИФА.
Ксения, спасибо большое. Фгдс делала в феврале, заключение гастроэнтеролога прикрепила.
Теоретически из эрозий может кровить, пролечили по схеме гастроэнтеролога?
Принятый ответ
Какой возраст,у вас присутствуют менструации, сбой цикла, увеличение продолжительности месячных были? Проблемы с со стулом?
Наталья, добрый день. 39 лет. Сбой произошёл в марте. Внепланово была мазня. По УЗИ поставили преждевременно угасание функции яичников.
Я думаю что стоит сдать отдать всё-таки кал на скрытую кровь, Если была только мазня не было маточного кровотечения то падение гемоглобина очень подозрительно. В любом случае необходимы препараты железа, рекомендую Тотема, но принимать её только через трубочку одну ампулу в сутки и контроль через месяц. Фолиевая кислота по 1 таблетке два раза до еды месяц
Наталья, что это может быть? Очень переживаю.
Возможно Просто после вирусной инфекции снизился гемоглобин, потому что ресурсы организма были потрачены на ответ инфекции, но в любом случае лучше всё-таки сделать кал на скрытую кровь
Наталья, то есть потери крови могут быть в кишечнике?
Да их надо исключить
Наталья, а может быть такое на фоне длительного приема контролок и эманеры?
Нет. Такого не должно быть.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Начните приём Ферретаб 100 мг 2 раза в сутки в течении 3 месяцев с последующим контролем уровня ферритина.
Ферритин 14 это очень мало.
Чтобы выяснить снижение для начала нужно : сдать кал на скрытую кровь,узи брюшной полости и ОМТ.
Юлия, а что такое ОМТ?
Органы малого таза
Юлия, я делала УЗИ, выше прикреплено заключение
Тогда сдайте кал на скрытую кровь ,чтобы исключить этот момент.
И после короновируса может быть снижение гемоглобина ,поэтому не исключено ,что ваш организм среагировал на вирус так.
Принимайте железо и после контроль именно ферритина
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам надо в плане дообследовпния сдать ферритин и железо сыворотки, вероятно у вас железо-дефицитная анемия. Если ферритин ниже 40, а железо ниже нормы или ближе к нижней границе, надо начинать прием препаратов железа (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 3 нед, далее перерыв 7- 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина и железа сыворотки. Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, железа, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей+ 2 мес.дополнительного приема после нормализации.
Лечение может длиться 6 мес и более в зависимости от причины анемии.
Также важен поиск причины анемии : консультация гинеколога , эгдс, колоноскопия, рентгенография грудной клетки. Здесь нет универсального ответа, надо искать откуда идет потеря крови.
Здравствуйте
Вам надо в плане дообследовпния сдать ферритин и железо сыворотки, вероятно у вас железо-дефицитная анемия. Если ферритин ниже 40, а железо ниже нормы или ближе к нижней границе, надо начинать прием препаратов железа (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 3 нед, далее перерыв 7- 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина и железа сыворотки. Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, железа, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей+ 2 мес.дополнительного приема после нормализации.
Лечение может длиться 6 мес и более в зависимости от причины анемии.
Также важен поиск причины анемии : консультация гинеколога , эгдс, колоноскопия, рентгенография грудной клетки. Здесь нет универсального ответа, надо искать откуда идет потеря крови.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20218 ответов
- 17 Октября 20219 ответов
- 4 Октября 20217 ответов
- 16 Августа 202127 ответов
- 2 Апреля 20219 ответов
- 12 Января 20212 ответа
- 25 Ноября 20207 ответов
- 4 Февраля 202021 ответ
- 29 Июня 20193 ответа
- 10 Сентября 20182 ответа