Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №505340

Что вас беспокоит?

Повышенная чувствительность кожных покровов

Диагноз полиневропатия нижних конечностей. Пил комбипилен и октолипен. (Жжение ног, небольшое онемение пальцев). После обследования артерий и вен ног положили в хирургию и начали капать трентал и давать таблетки трентал, колят в1 и в6 чередуя через. Я продолжаю пить октолипен 600 утром и подключил нейромидин (после консультаций на Вашем сайте) 20 два раза в день. Жжение икр уменьшилось, стопы немного горят, но появилось повышенная чувствительность кожи и причём по участками по всему телу. Что это какая-то пробочка или так и должно быть. ( это присходит после приема октолипен с утра)

20 Мая 2021·Просмотров: 2465·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас полностью правильное лечение, альфа-липолевпя кислота, терминал, нейромелин, так как сохраняются боли,жжение стоит добавить прегабалин 75 мг на ночь, можно через 5 дней увеличить дозу др 150 мг на ночь если не будет эффекта от 75

Екатерина, спасибо за Ваш ответ. По поводу причин полинейропатии, то трудно сказать. СД вроде нет желудок сделал ФГС тоже вроде все нормально, узи брюшной полости тоже все норм. Остался кишечник Единственное у меня была проблема с печенью- был гепатит С. Лечил два раза: первый рофероном и рибавирином кажется - без результатно, второй раз индийскими дженериками - вылечил, трижды сдавал анализ (последний 08.05.21) не обнаружен. Но на КТ легких в апреле показало изменение в печени (перенхемы что ли) +41HU (признаки жировой инфильтрации) может здесь причина и ещё что( нам узи по печени пробег нет). Может что подскажите. С уважением Сергей. Ещё добавлю что жжение оно поверхностное какое-то, а повышенная чувствительность как-то местами в основном голени, но бывает бёдра в основном с внутренней стороны. Загрузил ЭМНГ и назначения врача.

В Большинстве случаев полинейропатией так и не удаётся установить ее причину

Екатерина, спасибо большое за Ваш ответ. С уважением Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такое иногда бывает на фоне лечения.
Эти ощущения хорошо убирают антиконвульсанты, например финлепсин 100мг 2 раза в день 5 дней, при хорошей переносимости увеличить дозу до 200 мг 2 раза в день до месяца.

Алина, спасибо за Ваш ответ. По поводу причин полинейропатии, то трудно сказать. СД вроде нет желудок сделал ФГС тоже вроде все нормально, узи брюшной полости тоже все норм. Остался кишечник Единственное у меня была проблема с печенью- был гепатит С. Лечил два раза: первый рофероном и рибавирином кажется - без результатно, второй раз индийскими дженериками - вылечил, трижды сдавал анализ (последний 08.05.21) не обнаружен. Но на КТ легких в апреле показало изменение в печени (перенхемы что ли) +41HU (признаки жировой инфильтрации) может здесь причина и ещё что( нам узи по печени пробег нет). Может что подскажите. С уважением Сергей. Ещё добавлю что жжение оно поверхностное какое-то, а повышенная чувствительность как-то местами в основном голени, но бывает бёдра в основном с внутренней стороны. Загрузил ЭМНГ и назначения врача.

При повреждении печени может возникать полинейропатия.
К сожалению, в некоторых случаях так и не удаётся выяснить причину.
Лечение назначено хорошее.
Ещё можно сдать анализ крови на витамины группы В, гомоцистеин.
В некоторых случаях проводят люмбальную пункцию и делают анализ ликвора.

Алина, спасибо за ответ. Я уже писал: анализы на витамины я сделал: В1 в норме, В6 в два раза выше нормы - 102, в12 в 1,5 ниже нижнего значения - 125, анализ на гемоцестеин не делал. Купил витамин В12 1000 мкг. Начну пить, только не как не могу понять пить его можно один или надо пить совместно с метилфтолатом (вроде так называется фолиевая кислота)

Витамин В12 можно принимать отдельно, можно совмещать с фолиевой кислотой.

Алина, спасибо большое. С уважением и благодарностью Сергей

Принятый ответ

Прием препарата по 1 таб 2 раза в день. Так же ищите причину полинейропатии ,данное заболевание может быть самостоятельным тогда наблюдение невролога,а может быть следствием эндокринных заболеваний ,например Сд ,тогда консультация эндокриголога

Ольга, спасибо за Ваш ответ. По поводу причин полинейропатии, то трудно сказать. СД вроде нет желудок сделал ФГС тоже вроде все нормально, узи брюшной полости тоже все норм. Остался кишечник Единственное у меня была проблема с печенью- был гепатит С. Лечил два раза: первый рофероном и рибавирином кажется - без результатно, второй раз индийскими дженериками - вылечил, трижды сдавал анализ (последний 08.05.21) не обнаружен. Но на КТ легких в апреле показало изменение в печени (перенхемы что ли) +41HU (признаки жировой инфильтрации) может здесь причина и ещё что( нам узи по печени пробег нет). Может что подскажите. С уважением Сергей. Ещё добавлю что жжение оно поверхностное какое-то, а повышенная чувствительность как-то местами в основном голени, но бывает бёдра в основном с внутренней стороны

Ольга, спасибо большое за Ваш ответ. С уважением Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте. Это скорее не побочка, а проявление полинейропатии - нейропатическая жгучая боль, гиперестезия. Так Вы все верно получаете, но именно от таких ощущений к лечению нужно добавить Габапентин 300 мг 1 таб вечером - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день и затем 1 таб 3 раза в день и так попить 2-3 недели, можно больше по самочувствию, затем так же постепенно отменить.
Подобные препараты по рецепту.

Яна, спасибо за Ваш ответ. По поводу причин полинейропатии, то трудно сказать. СД вроде нет желудок сделал ФГС тоже вроде все нормально, узи брюшной полости тоже все норм. Остался кишечник Единственное у меня была проблема с печенью- был гепатит С. Лечил два раза: первый рофероном и рибавирином кажется - без результатно, второй раз индийскими дженериками - вылечил, трижды сдавал анализ (последний 08.05.21) не обнаружен. Но на КТ легких в апреле показало изменение в печени (перенхемы что ли) +41HU (признаки жировой инфильтрации) может здесь причина и ещё что( нам узи по печени пробег нет). Может что подскажите. С уважением Сергей. Ещё добавлю что жжение оно поверхностное какое-то, а повышенная чувствительность как-то местами в основном голени, но бывает бёдра в основном с внутренней стороны. Загрузил ЭМНГ и назначения врача.

Да очень часто, к сожалению, так и не удается выявить причины полинейропатии. Учитывая что в анамнезе гепатит С, то есть печеночные формы полинейропатии, когда на фоне поражения печени идет влияние на нервные волокна.
Лечение хорошее расписано Вам.
Но по энмг не сильно выраженная полинейропатия, это хорошо.

Яна, спасибо большое за Ваш ответ. С уважением Сергей

Пожалуйста. Здоровья Вам!

Яна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.