Что вас беспокоит?
Почему такая большая разница ?
здравствуйте у меня в лежачем положение пульс до 75 а в сидячем 90-100 почему такая большая разница подскачите пожалуйста возраст 22 года
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Никита.
А какие при этом цифры артериального давления? Есть ли у Вас какие-то жалобы на сердечно- сосудистую систему?
Юлия, давление 125-130 на 80 жалоб нет но только ночью бывает поднимается пульс и чувствуется но это очень редко да и месяца 4-5 назад сдавал экг из за тахикардии но она меня щас не беспокоит но такой разнице в пульсе у меня не было на экг показало Синусовая тахикардия с ЧСС 106 уд мин. вертикальное положение ЭОС. Диагностически значимой депрессии/ элевации сегметна ST не выявлено. Сглаженность з.Т в одведениях 11,111, aVF. да и еще у меня на протяжении 6 месяцев держится температура 37-37:5 нашли ток на этой недели что я перенес или все еще в организме степнококовая инфекция но это еще не точно мне нужно сдать еще один анализ что бы знать точно могла бы она повлиять на чсс? но повторюсь раньше такого не было сдавал 12.4.21 назад дедал узи сердца анализы прикрепил
Никита, учитывая наличие стрептококковой инфекции - обязательно сдайте кровь на острофазовые белки - СРБ, РФ, АСЛ- О, АТ к миокарду, фибриноген, клинический анализ крови ( соэ), из-за хронической инфекции в организме и интоксикационного синдрома , может быть ортостатическая тахикардия, которую Вы описываете.
Кроме того , учитывая длительный субфебрилетет - советую сдать бактериальный посев крови и мочи .
У лор врача Вы были на осмотре? Ангины частые? Хронический тонзиллит?
Эхокардиография прикрепилась не полностью , уточните пожалуйста
Юлия, срб 0,9 асло 294 у лора не был только за очно сказал сдать посев из носа и зева как сдам то только тогда пойду я проболел в ноябре и все больше не болел но температрура осталась на счет тонзилита не знаю узи прикрепил другое сдавал 12 апреля но разницу пульса я не замечал такую да и заметил случайно так не чувствую изменений когда сажусь или встаю могу прикрепить еще суточный мониторинг сдавал в декабре и еще по мимо сдавал клинический анализ крови и химический мочу копрограмму там все в норме сдавал около полутора месяца назад я пришёл на прием к врачу через 3 недели потому что держалась температура сдал кровь и ренген гркдной клетки делал там все в норме она сказала что наверное переболел ковидом и остаточная темпертарура а температура так и не проходила а потом я уже пошёл в платную больницу там сдал на ламблии аскориды токсокара описторхоз ттг т 4 свободный , гбз и почек и даже мрт головного мозга делал в платной сказали термоневроз и даже не переживай. на этом сайте посоветовали написал лор врачам посоветовали сходить сдать на срб и асло и вот если бы не этот сайт я так бы и не знал что делать в понедельник пойду сдавать посев из носа и зева а потом к лор врачу с результатами да и подскажите что сдать что бы исключить воспаление сердца всякие миокардиты очень боюсь я очень мнительный и тревожный человек да еще и температура длительная столько времени все сдавал и только вот щас хоть какой то сдвиг на счет асло и как исключить ортостатическую тахикардию ? На счёт УЗИ сердца сам ходил без назначения врача так как боялся всяких миокардитов воспаления и если все хорошо с сердцем после выздоровления пройдет такая тахикардия ?
Юлия, прикрепил другое УЗИ посмотрите пожалуйста
Никита, Вы прикрепили суточный монитор экг- по этому исследованию без существенной кардиологической патологии.
По узи клапаны структурно не изменены , это главное.
Учитывая , что немного повышен АСЛ- О, советую сдать остальные острофазовые белки, чтобы исключить миокардит, это :
РФ, АЛТ, АСТ, протеинограмма , фибриноген, д- димер, антитела к миокарду, клинический анализ крови
Обязательно Консультация лор врача после посева из носа и зева
Юлия, анализы пришли 5 апреля делал Алат 30 ед л Асат 23 ед л хорошо сделаю да и стоит ли мне сделать экг?
Экг нет смысла сейчас делать , так как Вы сделали суточный монитор экг, это тоже самое экг, только больше информации, чем обычное экг
Юлия, У меня просто не было такого когда я делал суточный мониторинг да и когда делал узт сердца появилось пару дней назад такое состояние щас даже с кровати встать боюсь
Никита, в таком случае сделайте экг
Юлия, здравствуйте сделал ЭКГ посмотрите пожалуйста
Никита, по экг все в порядке. Ритм синусовый. , ишемии миокарда, аритмии нет. Без патологических изменений
Юлия, хорошо спасибо что посмотрели
Юлия, Хотел ещё у вас уточнить почему срб в норме а асло повышен как я понял срб показывает есть ли воспалительный процесс в организме воспаления нету но есть степнококк можете сказать пожалуйста? Да и клинический анализ крови я сдавал 20 апреля там все в норме
Никита, в этом случае - активного воспалительного процесса нет, но есть хроническая стрептококковая инфекция в организме . Нужно обсуждать с лор врачом необходимость и показания для удаления очага стрептококковой инфекции - небных миндалин
Юлия, тоясть если не получится вылечить то их надо будет удалять
?
Я думаю, да, Никита, но это нужно обсудить с лор врачом - это профильный специалист в этой области
Юлия, хорошо спасибо. Пришел РФ вроде нормально но написано что выходит из референсных значений посмотрите пожалуйста я прикрепил
Никита, РФ в норме, референсные значения меньше 30, а у Вас меньше 20-норма
Юлия, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваш образ жизни сидячий?
Мадина, ну последние месяца 2-3 да физ нагрузок нету да и месяца 4-5 делал экг из за тахикардии но щас она не беспокоит вот результата экг Синусовая тахикардия с ЧСС 106 уд мин. вертикальное положение ЭОС. Диагностически значимой депрессии/ элевации сегметна ST не выявлено. Сглаженность з.Т в одведениях 11,111, aVF. да и еще у меня на протяжении 6 месяцев держится температура 37-37:5 нашли ток на этой недели что я перенес или все еще в организме степнококовая инфекция но это еще не точно мне нужно сдать еще один анализ что бы знать точно могла бы она повлиять на чсс? да и месяц назад сдавал узи сердца посмотрите пожалуйста анализ прикрепил
А когда встаёт давление не падает ? Или только пульс учащается ?
Мадина,не понял вопроса
Вы сказали , когда сидите пульс частый становится , а давление при этом не низкое ? Или Вы не измеряли ?
Мадина, вот щас померил 130 на 71 пульс 90 да и результат узи в норме?
УЗИ в норме. Учащенное сердцебиение , когда человек встаёт , может быть из-за того, что он не занимается достаточно спортом. Но учитывая , что у Вас раньше такого не было, ещё и ночью тахикардия бывает, я рекомендую пока сдать общий анализ крови, анализ на гормоны щитовидной железы и сделать холтер. По результатам уже думать, почему у Вас так и в чем может быть причина. Ревматолог не смотрел Вас ? Суставы не болят ?
Мадина, я буквально месяца 4-5 сдавал все анализы и ттг 3.83 т 4 свободный 14.70 начал сдавать из за начилия длительной температуры кровь сдавал месяц назад там тоже все норме холтер делал в 26 декабря там тоже все в норме было И вот только на этой недели сдавал асло и срб асло у меня увеличен 294
Вот хотела спросить про АСЛО. Обратитесь к ревматологу. Вероятнее всего, тахикардия связана со стрептококковой инфекцией, которую надо лечить, чтобы не было ещё большего поражения сердца.
Мадина, мне пока лор посоветовал сдать мазок из носа и зева
Да, тоже надо сдать. Но консультация ревматолога тоже нужна.
Мадина, хорошо спасибо
Не болейте !
Мадина, спасибо большое
Вы вообще лечили стрептококковую инфекцию?
Мадина, я заболел в начале ноября недомогал всего 3 дня за это времяя выпил только таблетку от головы и все больше нечего не пил да и недели через 3 обратился в платную больницу там сдал анализ крови и ренген грудной клетки там все в норме и все врач сказал температруный хвост
Я же правильно поняла , тахикардия появилась после ноября ? Раньше же проблем с сердцем не было?
Мадина, крайний раз обращался в 16 году к кардиологу была всд и тахикардия был на дневном стационаре и 2 недели ставили капельницы но после этого вообще не каких проблем не было. да она у меня начилась в октябре после сильных стрессов ну я так думаю ) летом была дипломная работа и смерть близкого человека тахикардия начала проявляться во сне
Да, тогда надо разбираться со стрептококком. И мазки сдать, при необходимости лечение, которое назначит лор и ревматолога посетить. Если все будет так же, тогда Пройти тот же курс, что и в 16 ом году. Пока не вижу необходимости в приеме кардиологических препаратов.
Мадина, хорошо спасибо большое
Мадина, еще просьба если вас не затруднит посмотрите пожалуйста результы суточного мониторинга может вам будет здесь яснее картина
Ваш холтер показывает только то, что есть склонность к тахикардии. Так никаких существенных отклонений от нормы.
Мадина, спасибо а вот вы писали про поражение сердца от степнококовой инфекции тоясть вы имеете в виду миокардит ?
Вам надо исключить поражение сердца в результате стрептококковой инфекции, не только миокардит. Вы пишите , что у ЛОРа не были. Вполне возможно, что если найдется тонзиллит и Вам его вылечат как следует (возможно оперативно) , со временем жалобы на тахикардию пройдут. Но исключить ревматологические болезни, при которых сердце может поражаться по разному, тоже нужно. Хотя по УЗИ сердца у Вас нет признаков поражения сердца. Но осмотр нужен.
Мадина, хорошо получается надо сначало к Лору а потом показаться ревматологу?
Да
Мадина, спасибо большое. начитался в интернете про всякие осложнения страшно как то даже про всякие осложнения которые инсульт вызывают от тонзиллита и осложнения на сердце
У Вас такого страшного ничего нет, тогда бы на УЗИ было изменения. Но чтобы было так же, займитесь вовремя лечением.
Мадина, ну когда я сдавал УЗИ не было перебоев в работе сердца ну я надеюсь нечего не изменилось
Мадина, Подскажите пожалуйста стоит ли мне пройти ЭКГ на всякий случай ?
Да
Мадина, спасибо с утра сделаю
Мадина, Здравствуйте сдал ЭКГ прикрепил посмотрите пожалуйста
Вы прикрепили описание. Прикрепите саму пленку. По описанию норма.
Мадина, Прикрепил
ЭКГ у Вас - норма.
Мадина, спасибо что посмотрели
Не болейте!
Принятый ответ
Добрый день! Нужно сдать кровь с целью исключения анемии-общий анализ крови, ферритин, железо, нужно понять причину такой тахикардии. При дефицитном состоянии -восполнять
Анна, сдавал кровь месяц назад там все в норме да и скажите пожалуйста это не опасно а то я очень мнительный и тревожный
Нет, не опасно. У мерительных и тревожных всегда высокий пульс. Вам нужно обратиться к неврологу для подбора седативной терапии
Анна, у невролога тоже был я за эти пол гота у кого только не был был по причине длительной температуры сдавал много анализов и экг и клинический анализ крови и хим анализ мочу коптограмму уздг сосудов шеи и головы мрт голвного мозга узи сердца на паразитов сдавал на щитавидку и флюрографию делал и ренген грудной клетки и все в порядке и врач говорил обысный термоневроз и щас обратился к лор врачу посоветовал сдать срб и асло асло у меня повышен да и невропатолог выписал магне б 6 нейрокс внутревенно и актовегин но я боялся их ставить из за температуры
Ну в общем-то то, что Вы описываете похоже на термоневроз
Ну в общем-то то, что Вы описываете похоже на термоневроз
Анна, я бы может и поверил что это термоневроз но я проболел а температура так и осталась и я все это время недомогаю но я уже похудел за пол года на 14 кг и питаюсь я как обычно до темпертаруры был активным и занимался спортом щас вообще просто сижу дома и синики под глазами большие