Что вас беспокоит?
Грыжи в пояснично кресцовом отделе.
Здравствуйте! Мой муж второй месяц сидит на больничном, врачи не помогают толком. Ходили к платным врачам . Делали уколы,физиотерапию,массажи и были у мануального терапевта ничего не помогло,стало хуже. Мрт не делали,думали что в поликленике все сделают,но беда ничего не делали. Пошли сами все сделали . Теперь сидим и незнаем что делать, мужу все хуже уже ноча начела болеть . Потскажите что делать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Перед мануальной терапией обязательно нужно делать МРТ, так как можно усугубить ситуацию.
По МРТ есть достаточно крупная грыжа L4-L5, на этом уровне позвоночный канал сужен до 5мм. Это уже считается абсолютным стенозом.
Отсутствие эффекта от консервативной терапии длительное время и абсолютный стеноз позвоночного канала являются показанием к оперативному лечению.
Вам нужна очная консультация нейрохирурга.
Алина, да я знаю что нужен,мы уже отдали все документы в реабилитационный центр и уже неделю ждём от них ответ. Ну муж уже просто плачет от боли
Сейчас для снятия отёка и обезболивания можно такое лечение:
- дексаметазон 8мг +спазмалгон 5мл +физ.раствор 200мл внутривенно капельно 5 дней. Дексаметазон может повышать давление, уровень глюкозы крови.
- прегабалин 150мг на ночь 5 дней, затем можно повышать дозировку на 75мг каждые 5 дней. Максимальная суточная доза 600мг.
- для снятия мышечного спазма сирдалуд 2мг 2 раза в день 2 недели
- фламадекс 25мг 2 раза в день 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ больше показаний для оперативного лечения. Для снятия отека и боли можно вводить эуфиллин 10,0 с дексаметазоном 8мг вв 5 - 10 дней, принимать конвалис 300мг 3р в день, сирдалуд 2мг 2р в день 1 месяц, целебрекс 200мг 2р в день 10 дней
Людмила, Простите,у него четыре года назад были два инсульта, эти таблетки не очень усугублят ситуацию
Эуфиллин противопоказан при аритмии, дексаметазон может повысить артериальное давление и сахар, но если эти параметры контролируют я, попробовать можно, боль хорошо снимается. Можно вводить только дексаметазон вм. Конвалис принимать можно, на нити с 300мг на ночь, на следующий день 300мг 2р в день, затем 3р в день. Сирдалуд, напротив, давление снижает. Целебрекс достаточно щадящий
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ есть большая грыжа и сужение канала, чтотявлянтся показанием к оперативному лечению. Также можно попробовать паравертебральную блокаду с дипроспаном
Екатерина, Здравствуйте! Нам врач невролог выписал эти таблетки тапентадол, как вы считаете можно ли их пить?
Это уже идет опиоидный аналитик, его можно уже в слвсем крайнем случае. Лучше начните с прегабалин 75 мг на ночь и можно постепенно увеличивать дозу до эффективной, максимальная суточная доза 600 мг
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ имеется 2 грыжи, одна из грыж немалая, 7 мм считается больше среднего. НА данному уровне грыжа суживает позвоночный канал ( там где спинной мозг проходит) до 5 мм, это крайне мало, это критический стеноз, есть большие риски непоправимых последствий. Вам в срочном порядке надо показываться нейрохирургу и решать вопрос об операции.
По лечению пока можете Декскетапрофен поколоть2 мл внутримышечно 1 -2 раза в день - 2-3 дня. Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день = 12 дней.
Мильгамма 2 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней.
Габапентин 300 мг 1 таб на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день- 2-3 недели.
НО это все лечение не уберет грыжу и канал от этого шире не станет, это временное лечение чтобы было меньше боли.
При отсутствии положительной динамике при приеме медикаментозной терапии и физио ,показана консультация нейрохирурга ,можно ещё сдать биохимию крови -ревмапробы и острофазные белки
Принятый ответ
Добрый вечер, Вам необходима операция.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 21:462 ответа
- Вчера в 16:184 ответа
- Вчера в 16:144 ответа
- Вчера в 16:116 ответов
- 5 Октября 23 ответа
- 5 Октября 4 ответа
- 5 Октября 8 ответов
- 5 Октября 1 ответ
- 5 Октября 4 ответа
- 5 Октября 2 ответа