Консультация гастроэнтеролога /

Колоноскопия — вопрос №509721

496 просмотров

Прошу Вас посмотреть результаты колоноскопии. Очень страшно. Результатов биопсии пока нет. Верно ли выставлен диагноз. Это болезнь Крона или что другое - опухоль? Может ли при БК поражена только слепая кишка

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Не переживайте. В подвздошной кишке нет изменений на 20 см, а этого при болезни Крона не бывает. Конечно, по внешнему виду изъязвление отличить от других заболеваний невозможно, поэтому и делают биопсию. Важно, что обследование проведено, и своевременно.
Клиент
Инесса, спасибо за оперативный ответ! В октябре 2020 года муж переболел КОВИДом, лежал в больнице, большие дозы антибиотиков и кроверазжижающих препаратов могли как то повлиять на кишечник? Сейчас принимает кардиомагнил в максимальной дозировке.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Ещё как влияет! Вплоть до язв и эрозий по всему желудочно-кишечному тракту.
Клиент
Инесса, добрый день. Пришли результаты биопсии, я их выложила.
Гастроэнтеролог
Немного путаный результат, но поняла, что всего 2 кусочка ткани взяты на биопсию(из 4-х сделанных). Оба представляют собой гиперпластические(воспалительные) полипы. Тот, что в сигмовидной кишке- удален полностью, за вторым -в слепой кишке после лечения - надо следить. первая колоноскопия через 3 месяца. Болезни Крона, как и ожидалось, нет. Но советую вам в следующий раз проходить колоноскопию в более опытных руках. Например, попросить у онколога направление в Онкодиспансер. В биопсийный материал не попали даже фрагменты эрозий, хотя проб из этого участка было сделано было 3. На всякий случай сделайте ирригоскопию и посоветуйтесь с онкологом.
Клиент
Инесса, благодарю за совет!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста. И, главное, не переживайте. Периодические исследования и планируются таким образом, чтобы всё подлечить и ничего не пропустить.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Необходимо ждать биопсию.
В связи с чем делали фкс?
Клиент
Екатерина, добрый день. ФКС плановая, т.к. возраст 61, в 18 году были удалены полипы. Екатерина, я так понимаю - это то, о чем я думаю?
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Нужно дождаться результатов биопсии. Это может быть просто язва на фоне приёма кардиомагнила и кроворазжижающих. Нужно сдать коагулограмму, д димер, кальпротектин
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Точно скажет биопсия, но вероятность болезни крона не велика!
Что сейчас принимаете?
Как долго принимаете карлиомагнил?
Проблема со стулом?
Клиент
Татьяна, кардиомагнил липримар и нолипрел муж принимает с июля 2019. В октябре 2020 года болел КОВИДом, лечили в стационаре, была высокая температура и ковидная пнвемония.
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Что Вас беспокоит? По поводу чего назначено обледование?
Клиент
Марина, ничего не беспокоило и не беспокоит. Это плановая ФКС, делали ее просто для себя (профилактика). В 2016 году удаляли полипы, следующая ФКС была в 2018 - после нее врач сказал, что следующую ФКС можно сделать через 2 года, что все хорошо, но наступил КОВИД и поэтому текущую ФКС сделали только сейчас.
Клиент
Марина, добрый день. Результаты биопсии выложила.
Хирург
Здравствуйте, Павел !
Вы , к сожалению не указали ,что вообще Вас беспокоит, как беспокоит, беспокоит ли вообще !
Что касается удаленного полипа , то вероятнее всего это просто полип и не более того и проблем с ней у Вас не будет !
Что касается воспалительных явлений слизистой слепой кишки , то нужно дождаться результата биопсии !
Предположений можно делать несколько :
- РАЗЛИЧНЫЕ ВАРИАНТЫ КОЛИТА , В ТОМ ЧИСЛЕ НЯК С ВОВЛЕЧЕНИЕМ ИМЕННО СЛЕПОЙ КИШКИ ;
- НЕДАВНО ПЕРЕНЕСЕННЫЙ АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ;
- Б. КРОНА .
Наименее вероятна именно болезнь крона и не только потому, что локализация не совсем типичная , хотя такая тоже встречается , а именно потому ,что слизистая изменена значимо , что не характерно для Б.Крона, при которой изменения затрагивают мышечного и серозного слоя стенки кишки !
Повода для переживаний нет, просто нужно дождаться результата биопсии !
У Вас есть время , можно было бы для полного исключения Крона провести анализ крови на ASCA - антитела выявляемые при болезни КРОНА !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, добрый день! Спасибо за ответ! Пришли результаты биопсии, сейчас постараюсь их выложить.
Хирург
Здравствуйте, Павел !
Болезнь Крона исключена ! Это изначально был маловероятный вариант, об этом я Вам написал, потому нет ничего удивительного!
Что касается аденомы сигмовидной кишки которая была удалена, то вопросов п ней нет никаких , доброкачественное образование , было радикально удалено !
Теперь ,что касается полипа слепой кишки !
Опять - таки плохого ничего не вижу , просто немного непонятным остаётся воспаление (явления колита) именно вокруг него ! Не понятно ,что из них первичное, что вторичное !
Что делать , - Вам скажет свой проктолог !
Учитывая то, что там в независимости от того на фоне воспаления или нет имеется полип, то его удалять нужно будет в любой ситуации ! Я, бы порекомендовал такую тактику : подождать примерно месяц, дать возможность воспалению, что вокруг полипа рассосаться , что даст возможность чётче видеть его границы и облегчит процесс удаления !
Полагаю ,что Ваш проктолог выберет именно такую тактику и рекомендую Вам соглашаться с этой тактикой !
Повода для тревоги нет , нужно потерпеть немного ,выполнить рекомендации проктолога и полагаю, что удастся проблему решить радикально и забыть про неё в обозримом будущем !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, благодарю Вас за ответ.
Хирург
Пожалуйста !
Здоровья Вам !
Повода для пессимизма нет никакого !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ortoped
34 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Сильные боли при беременности
58 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Помогите разобраться
1 час назад
700.00 р.
Оксана, Санкт-Петербург
Аутоиммунный атрофический гастрит
1 час назад
800.00 р.
Лика, Санкт-Петербург
Эрадикация HP
1 час назад
800.00 р.
Евгения
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий