Консультация пульмонолога /

Двадцать пять процентов поражения легких, чем лечить? — вопрос №510327

2347 просмотров

С 8 по 18 болела ковидом, 18 мая был повторный тест, пришел отрицательный результат. Во время болезни не было кашля ни разу, сатурация все время была и остается в приделах нормы, сейчас из побочек ковида осталось только: отсутствие запахов, насморк, температура до 37.5 (не чувствуется), мокрота и только начинается какой-то намек на кашель по утрам (т.е. это скорее такие покашливания, которые в течении дня и не беспокоят). Все врачи говорили вокруг, что показаний для КТ нет, поэтому ранее я не делала, но сейчас решила чисто для себя и потому что заметила изменения в звуке дыхания и какой-то намек на кашель - в итоге в заключении написано, что поражение около 25%. Полный текст заключения предоставлю ниже, еще есть снимок, до врача очно скоро дойду.

Вопросы:
1. Правильно ли я понимаю формулировку, что там 25% поражения легких? Можете объяснить заключение доступно на человеческий язык?
2. В заключение вроде бы написано про пневмонию сейчас, т.е. я переношу ее прямо данный момент и все еще болею или это именно отголосок ковида в виде поражений легких и я уже именно не болею?
3. Если я болею до сих пор и прямо сейчас, а это не просто последствие, то может быть такое, что повторный тест был ложноотрицательным и тогда прямо сейчас у меня до сих пор ковид и уже идет осложнения? Просто именно в первую-вторую неделю болезни изменений в звуке дыхания не было, намека на кашля тоже, все появилось недавно.
4. Могло вообще такое поражение развиться вот так бессимптомно? Я больна чем-то до сих пор или развитие болезни уже прекращено и это как законченное последствие? Заразна ли я для людей?
5. Чем лечить? Надо ли ложиться в больницу или можно лечить дома?

Заключение:

На серии компьютерных томограмм органов грудной полости - в паренхиме обоих легких (сегментах S10
справа и S3, S6, S9, S10 слева) отмечаются перебронхиальные и субплевральные зоны уплотнения
легочной ткани по типу "матового стекла". Трахеобронхиальное дерево: развито обычно. Просветы трахеи и
бронхов свободны, признаков нарушения бронхиальной проходимости нет.
Корни легких: не расширены, с четкими контурами, дополнительных объемных образований, увеличенных
лимфатических узлов не содержат.
Средостение не смещено, не расширено. Клетчатка переднего и заднего средостения обычной плотности.
Структуры средостения дифференцированы. Лимфатические узлы средостения не увеличены в размерах.
Сердце и крупные сосуды (сосуды верхней апертуры грудной клетки, грудная аорта, легочный ствол, верхняя
полая вена) обычно расположены. Легочный ствол не расширен. Камеры сердца не расширены. Стенки аорты и
коронарных артерий без видимых атеросклеротических бляшек.
Содержимого в полости перикарда не выявлено.
В плевральных полостях : жидкости нет.
Костный скелет: без деструктивных изменений.
Мягкие ткани: Увеличенных лимфатических узлов в обеих аксиллярных областях нет.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
КТ-картина двусторонней пневмонии, высокой степени вероятности вирусной этиологии.
По выраженности рентгенологических признаков - легкая степень (КТ-1).
Суммарный объем поражения около 25 % легочной ткани.
Рекомендована консультация терапевта/пульмонолога.
Контроль в динамике.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по данным кт легкая степень коронавирусной инфекции
Такие изменения могут сохраняться до 2-3 месяцев
Нужно сдать клинический анализ крови, д-димер, прокальцитонин, срб
Принимайте вит д 2000 ме в сутки
Вит с 1000 мг в сутки
Цинк 50 мг в сутки
Селен 100 мг в сутки
При повышении температуры парацетамол 500 мг внутрь.
В связи с наличием сухого кашля принимайте синупрет 1т 3 раза в день
Обильное питье
Дыхательная гимнастика
Кт в динамике повторить через 1.5-2 месяца
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Дарья! По КТ легких у вас вирусная пневмония вызванная коронавирусом. Вирусные пневмонии не требуют лечения антибиотиками( как в вашем случае). Так как мазок на ПЦР у вас отрицательный, то вы не заразны для окружающих. КТ картина немного запаздывает от реальности и возможно у вас вирусная пневмония уже в стадии разрешения( выздоровления). Если кашель с мокротой, то можно принимать АЦЦ 200 мг 3 р в день,если сухой без выделения мокроты, то синекод 1 Ст л 3 р в день или либексин 1 т 2 р в день. Желательно больше пить жидкости 30 мл на 1 кг вашего веса, делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой ( для разработки легких), старайтесь больше двигаться, лежите на животе по 20-30 мин несколько раз в день ( чтобы легкое лучше кровоснабжалось кровью). Принимайте витамины Д3 2000 мг, цинк 25 мкг, селён 100 мкг 1 р в день. При повышение температуры выше 38,5С принимайте парацетамол 1000 мг, .Желательно сдать ОАК, СРБ, Д-димер, ферритин. Желаю Вам здоровья!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, такие изменения характерны после ковида до 3х-6ти месяцев.
Нужно сейчас опираться на ваше самочувствие и показатели крови.
Сдайте кровь с лейкоформулой, срб, прокальцитонин, фибриноген.
По результатам осмотра и анализов решается вопрос об антибиотикотерапии.
Опасный симптом - одышка, скачки температуры до 38, снижение Сатурации ниже 95%
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Дарья, не паникуйте. При коронавирусной инфекции практически всегда есть поражение лёгких, у вас поражение лёгких не большое по объёму. И при отсутствии признаков присоединения бактериальной инфекции лечение не требуется.
Сейчас я вам рекомендую сдать анализы, чтобы понимать ситуацию. Что нужно сдать - общий анализ крови, срб, Д димер, ферритин, алт, аст.
По лечению сейчас - делайте ежедневно дыхательные упражнения - это поможет восстановиться легочной ткани быстрее.
Так же принимайте витамины - витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели, селен 50 мкг в день 1 месяц, нейромультивит по 1табл 2 раза в день 1 месяц, аевит 1 табл в день 1 месяц. От Кашля ренгалин рассасывать по 1табл 3раза в день до 2х недель. В нос капли семакс 1% по 2 капли 4 раза в день 10 дней и дезринит по 2 впрыска в каждую ноздрю 1 раз в день 10дней (это для восстановления обоняния),
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Sars-cov-2
21 октября 2021
Лидия, Павловск
Вопрос закрыт
Анализы после Ковид.
17 ноября 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Боли в животе
4 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо