Прошу расшифровать анализ крови — вопрос №510451

Question

Прошу расшифровать анализ крови — вопрос №510451

Дмитрий

314 просмотров

27 мая 2021

Здравствуйте, на какие проблемы может указывать данный анализ крови? Просьба расшифровать показатели. Ребёнок, возраст 3 года, вес 18 кг. Нужно ли сдать дополнительно другие анализы. Пугает повышенный соэ и эозонофилы. И ещё имели место вот такие высыпания на фото.

Вопрос закрыт

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Шилова Анастасия Сергеевна, 27 мая 2021

Педиатр

Здравствуйте.
В анализе крови СОЭ в пределах нормы, у детей допустимо до 20. А вот эозинофилы действительно высокие. Они обычно повышены при аллергии и глистных инвазиях. Ребёнок аллергик?
Сдайте кал на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз.
А высыпания такие когда появились? Девочка не болела недавно?

Пожаловаться

Дмитрий, 27 мая 2021

Клиент

Анастасия, возможно аллергик. Есть высыпания на коже красного цвета в области сгиба локтей.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дмитрий, 27 мая 2021

Клиент

Анастасия, выпили пирантел для профилактики. В течение нескольких месяцев была заложенность и сухой кашель по ночам без температуры. Недавно несколько дней был ОРВИ с подъемом температуры до 39

+ 1

Пожаловаться

Шилова Анастасия Сергеевна, 27 мая 2021

Педиатр

Скорее всего сыпь на стопах после энтеровирусной инфекции. Протекает с высокой температурой, до 7 дней, затем появляется сыпь на лице, кистях и стопах. У девочки только на стопах сыпь? Она во время болезни также выглядела?

Заложенность носа длительная и сухой ночной кашель говорит об аллергии. Чем то лечились? Антигистаминное что-то пили? Сейчас уже нет заложенности носа?

Пожаловаться

Дмитрий, 27 мая 2021

Клиент

Анастасия, сыпь только на ногах. Температуры при ней не было. Антигистаминные никак не помогли. Помог изинопринозин, монтелар и сложные капли. А вот сегментоядерные снижены - в чем может быть причина?

Пожаловаться

Дмитрий, 27 мая 2021

Клиент

Анастасия, только на стопах

+ 1

Пожаловаться

Шилова Анастасия Сергеевна, 27 мая 2021

Педиатр

Нейтрофилы для вашего возраста в норме, не переживайте.

На фоне монтелара значит улучшение было. Вы не сдавали иммуноглобулин Е общий? Эозинофильный катионный белок? Они повышаются при аллергии. Я думаю, надо в эту сторону искать. Поэтому и эозинофилы высокие.

Пожаловаться

Дмитрий, 27 мая 2021

Клиент

Анастасия, понял. Значит пойдём к аллергологу

Пожаловаться

Шилова Анастасия Сергеевна, 27 мая 2021

Педиатр

Хорошо.
Здоровья вам и вашей семье)

Пожаловаться

Дмитрий, 27 мая 2021

Клиент

Анастасия, и ещё один момент подскажите: от цмв могла быть заложенность и сухой кашель без температуры? lgg 2.6 при авидности 61. Норма до 0,25

Пожаловаться

Шилова Анастасия Сергеевна, 27 мая 2021

Педиатр

Индекс авидности высокий, иммуноглобулины G говорят о хронической инфекции, вне обострения. При остром течение (когда есть клиника) должны появится иммуноглобулины М, в индекс авидности до 45%. Не думаю, что связано с ЦМВИ.

Пожаловаться

Дмитрий, 27 мая 2021

Клиент

Анастасия, просто сдавали через 2 месяца после проблемы. Может улучшилось состояние авидности

Пожаловаться

Шилова Анастасия Сергеевна, 27 мая 2021

Педиатр

Обычно в течение 3-6 мес индекс авидности растёт. А иммуноглобулин М в организме могут быть в некоторых случаях до года.

Сдайте через 2-3 мес снова пцр, посмотрите в динамике. Растёт ли ИА? Растут ли иммуноглобулины G?

Пожаловаться

Дмитрий, 27 мая 2021

Клиент

Анастасия, понял. Был ещё Эпштейн бар с такими титрами, но без авидности

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 27 мая 2021

Педиатр

Дмитрий, добрый день!
В анализе есть следующие отклонения:
1) Повышено содержание эритроцитов и гемоглобина - имеется небольшое сгущение крови, необходимо расширить водный режим до 30 мл/ кг в сутки
2) В лейкоцитарной формуле - снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты ( возрастные особенности крови до 4-5 лет)
- соэ допустимый уровень до 15 мм/ч, поэтому данный показатель в норме
- эозинофилы действительно повышены. Скажите, когда появились высыпания и после чего?

Пожаловаться

Дмитрий, 27 мая 2021

Клиент

Елена, спасибо за ответ. Пьет очень много воды. Лимфоциты 47 я думал это норма по реферансам.

Пожаловаться

Дмитрий, 27 мая 2021

Клиент

Елена, у нас несколько месяцев был заложенный нос и сухой кашель по ночам. Как то на фоне этого все и возникло.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 27 мая 2021

Педиатр

Референс для Вашего возраста, поэтому отражен как норма.
А насморк и кашель прошли самостоятельно или лечение какое-то проводили? Данные пятна за все время не изменялись?

Пожаловаться

Дмитрий, 27 мая 2021

Клиент

Елена, помогли монтелар и сложные капли. А норма какая для лимфоцитов должна быть?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 27 мая 2021

Педиатр

Именно для Вашего возраста ( от 2 до 5 лет) абсолютное значение в норме - 2 -8, считаем только абсолютные значения. Если помог монтелар, то стоит предполагать аллергическую природу кашля. на этом фоне могут быть повышены эозинофилы.
В таком случае необходимо исключить аллергическую природу:
1) Сдать общий IgE
Исключить паразитоз и глистные инвазии:
1) Сдать анализ кала методом обогащения парасеп двукратно с интервалом в 7 дней

Пожаловаться

Дмитрий, 27 мая 2021

Клиент

Елена, пропили пирантел для профилактики. Как нам сказали очень высокий показатель для аллергии. Касательно глистов вроде тоже нет. В садик сдавали кал и внешних проявлений не было. В марте сдавали на цмв lgg 2,95 при норме до 0,242 авидность 61. Сказали он даёт заложенность и сухой кашель

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 27 мая 2021

Педиатр

Кал сдавали методом обогащение двукратно? Показатель 17% - это относительное значение, если его пересчитать в абсолютное, то получается 1.46. Норма (0.7), показатель повышен в два раза, но такое в большей мере бывает при аллергических проявлениях, чем при глистных инвазиях. А повышенный показатель IgG к ЦМВ - говорит о ранее перенесенной инфекции. Я бы прежде всего посмотрела общий IgE. Скажите, а Вы пирантел пропили по схеме двукратно?

Пожаловаться

Дмитрий, 27 мая 2021

Клиент

Елена, кал просто сдали в садик. Пирантел утром употребили 5 мл и все. Требуется два раза?

Пожаловаться

Дмитрий, 27 мая 2021

Клиент

Елена, и ещё момент, а гранулоциты в норме?

+ 1

Пожаловаться

Алимова Альбина Джавидовна, 27 мая 2021

Педиатр

Здравствуйте.
Кровь не плохая не пугайтесь.
Соэ до 15 норма у детей.
Эозинофилы да , повышены.
Повышаются при глистной инвазии или при аллергическом процессе.
Пятнышки похожи на проявления мастоцитоза-скопление тучных клеток.
Как давно пятна , после чего появились? Зудят?

Пожаловаться

Алимова Альбина Джавидовна, 27 мая 2021

Педиатр

Так же могут такие пятнышки быть при ротавирусной инфекции? На ладошках нет?

+ 1

Пожаловаться

Алимова Альбина Джавидовна, 27 мая 2021

Педиатр

Простите, энтеровирусной инфекции

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 27 мая 2021

Клиент

Альбина, спасибо за ответ. Они то появятся, то исчезнут. Вроде без зуда

+ 1

Пожаловаться

Алимова Альбина Джавидовна, 27 мая 2021

Педиатр

Проконсультируйтесь с дерматологом по поводу высыпаний.
Кал на яйца гельминтов и соскоб на энтеробиоз трех кратно.
Если глитсная инвазия подтвердится, то протиглистную терапию провести нужно всем членам семьи

+ 1

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 27 мая 2021

Педиатр

Добрый день. В крови повышены эозинофилы, скорее аллергическая реакция. Сдайте кровь на IgE, и с результатами к аллергологу.

Пожаловаться

Дмитрий, 27 мая 2021

Клиент

Людмила, спасибо за отклик. А остальные параметры в норме?

+ 1

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 27 мая 2021

Педиатр

Анализ в пределах допустимых значений на возраст Вашего ребёнка.

Пожаловаться

Дмитрий, 27 мая 2021

Клиент

Людмила, а на основании данного анализа можно судить о каких либо проблемах в работе иммунной системы?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увеличенные лимфоузлы плюс анализ крови

4 ответа

28 декабря 2020

Елена

Вопрос закрыт

Анализ крови общий

5 ответов

22 апреля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Анализ крови

5 ответов

12 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Гастрит с признаками атрофии слизистой оболочки

1 ответ

3 ноября 2023

Николай

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

4 ответа

25 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шилова Анастасия Сергеевна, 27 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-27T10:49:41+03:00

Просто ЦМВИ и ВЭБ - это такие инфекции, которые есть практически у каждого второго. Чаще всего они никак себя не проявляют. Они могут влиять на течение банальных орви, а могут проявить себя на фоне сниженного иммунитета. Вирусы тропны ко всем слизистым. Поэтому у кого-то это затяжной насморк, а у кого-то нарушение работы кишечника.
Лечить эти вирусы тоже нет смысла, их не вылечить. Можно только подавить их активность. По мне, лучше укреплять иммунитет и вести активный образ жизни, рационально питаться.
Вы конечно можете периодически сдавать ПЦР на эти вирусы, отслеживать динамику. Но если у ребёнка всё хорошо, жалоб нет, то лучше и не стоит.

Башмакова Елена Олеговна, 27 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-27T11:34:35+03:00

По обычному анализу кала гельминтов найти нельзя, используются специальные пробы и методы. При подтвержденном гельминтозе - пирантел пьется двукратно с интервалом в 14 дней ровно.
Гранулоциты в норме на ваш возраст.

Мельниченко Людмила Анатольевна, 27 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-27T16:51:26+03:00

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 27 мая 2021

Педиатр

По этому анализу нельзя судить о напряженности иммуной системы.

Принятый ответ