Консультация травматолога /

Остеоартроз коленных суставов 2-3 степени — вопрос №510736

638 просмотров

Добрый день, Мама с 1954 года, в 2020 прокололи ФЕРМАТРОН ПЛЮС (по 3 ук.) хватило на пол года, сейчас еле ходит. Рентген: кости обр. сустав конгруэнтны, диффузный остеопороз.
Сейчас с комплексом лечения выписали Армавискон форте, другой врач и другой регион, но есть сомнения по аппарату, не хочется ее мучать и сразу нормальный сделать + лечение. Прошу дать рекомендации по мед. препарату

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
А что смущает?
Препараты примерно равноценны (Армавискон Форте) и (Ферматрон® Плюс).
Они оба - гиалуроновая кислота.
Армавискон вводить больнее, но хватает 1 инъекции.
Ферматрон легче, но нужно три.
Клиент
Константин, производство Россия и в отзывах нашла что "сменилось сырье" это со слов врача и сейчас аппарат менее эффективен но эту информацию проверить не могу я не врач. отсюда и вопрос, все препараты схожи их много, но некоторые по эффекту краткосрочные, другие по срокам действуют дольше, вот и хочется найти нормальный аппарат

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Что касается производителя, то на упаковке не место производства, а место фасовки. Гиалуроновую кислоту производят всего 3 страны (по-моему, Южная Корея, США и Индия), ибо в меньших объемах производство не рентабельно. Потом развозят по всему миру и фасуют в разных странах, иногда добавляя в нее дополнительные компоненты. Не удивлюсь, если под одним брендом выпускают гиалуроновую кислоту, например, из Индии и Южной Кореи.

Что касается кратко- и долгосрочные - таких нет. Срок работы гиалуроновой кислоты в суставе от полугода. Длительность эффекта зависит от интенсивности работы сустава, от того, насколько сустав поврежден, от веса и т.п. Если какой-то производитель пишет, что срок работы больше полугода - это маркетинговая политика и не имеет отношения к медицине.

На практике я неоднократно сталкиваюсь с тем, что кто-то из пациентов предпочитает Ферматрон, кто-то Армовискон, а кто-то еще что-то. Дело вкуса. Я, например, работаю с Русвиском и пациенты то же довольны. Так что выбирайте сами.
С другой стороны, если от Ферматрон® Плюс Вы уже имели хороший эффект, то зачем менять препарат?
Клиент
Константин, на этом настаивает врач, вот у меня и возникли сомнения
Клиент
Константин, и вопрос ДДТ терапия производится до уколов или после, как может повлиять на уже введенный препарат
Ортопед, Травматолог
Врач настаивает, потому что он сдаст упаковку от препарата аптечному представителю и получит откат. Каждый врач, особенно в гос клиниках, работает подобным образом с одним из представителей "аптечных продвиженцев".
Вот поэтому и рекомендуют разные врачи разные препараты.
Пациенты не страдают, но это вносит сумятицу в их ряды. )
Мы, в частных клиниках, этим не страдаем.
Клиент
Константин, а по вопросу ДДТ терапии в какой момент проводить? на приеме была только мама, запомнила сумбурно
Ортопед, Травматолог
А она Вам точно нужна, эта ДДТ?
Нет исследований или указаний на то, что ДДТ каким-то образом "повреждает" гиалуроновую кислоту. Нет указаний, что не повреждает. Мы в своей практике при остеоартрозах электропроцедуры не используем, в связи с противоречивыми данными об их эффективности. Так же могу сообщить, что методы физиотерапии не входят в протоколы лечения остеоартрозов МинЗдрава, особенно при обострении.
Поэтому ничего Вам не скажу.
Клиент
Константин, если бы знать, все что назначил врач прикрепила в назначении лист, я уже готова оплатить все что бы легче ей было, но главное не навредить, поэтому и спрашиваю, она человек пожилой все что ей назначили собралась делать под козырек,
Возможно в рамках отдельной консультации посмотрите что ей лучше сделать?
Ортопед, Травматолог
почему бы нет?
посмотрю.
Клиент
Константин, Хорошо нужно будет открыть новую консультацию запрос, подскажите как поступить и сколько будет стоить.
Первичное лечение проводили в Калининграде в 2020 забирала к себе на лечение, постоянно она проживает в Башкирии и там уже текущий врач назначил данное лечение. Если нужна дополнительная информация пишите.
У мамы большой лишний вес, купили ей скандинавские палки и после лечения в 2020 начала двигаться и сбросила 10 кг. сейчас вес не двигается 112 кг. при росте 145 см., везде передвигается с палками так ей легче, в 2020 делали узи сосудов ног, если нужно сброшу, в 2021 пока кроме рентгена ничего не делали
Ортопед, Травматолог
Вот и плохо, что не делали.
МРТ нужно, ревмопробы нужны.
Вы лучше закройте этот вопрос, сделайте МРТ и сдайте ревмопробы, а уж потом - заказывайте личную консультацию.
Остеоартроз 2-3 ст - это ни о чем.
По этому только приблизительно можно сказать, что эндопротезирование уже недалеко.
Будут нужны: МРТ, ревмопробы, фото суставов и все остальное, что у Вас есть. Рентген - нужно не описание, а сами снимки. Когда соберете все - тогда обращайтесь, если серьезно хотите говорить.
Клиент
Константин, МРТ чего? описание МРТ сентябрь 2020 и года не прошло снимки сейчас попрошу сфотографировать
Описание МРТ во вложении
Ортопед, Травматолог
во вложении МРТ позвоночника.
на Ваш вопрос по Армавискону я ответил.
Принятый ответ
Клиент
Константин, тогда напишите что сделать МРТ колен никто не назначал, только рентген, назначали МРТ позвоночника, не знаю есть ли в городе у них МРТ на ее вес она маленькая и круглая, боюсь сделать будет затруднительно, у нас в Калининградской области только 1 аппарат подошел.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом ключицы у ребенка
вчера, 14:21
700.00 р.
Елена, Москва
Консультация МРТ и УЗИ
вчера, 11:06
800.00 р.
ВЛАДИМИР
Ребра со смещением
вчера, 10:16
800.00 р.
Светлана, Углич
Болит колено
вчера, 07:53
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва