Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №511991

Что вас беспокоит?

Тахикардия, рябь в глазах, нарушение стула

Здравствуйте! На протяжении двух лет мучаюсь от тахикардии, иногда головных болей, рябь в глазах(в виде прозрачных линий на свету), переодически проблем стула, сухость коды лица, по лозой аппетит, похудел. По недавно сделанному МРТ такой результат, попасть к доктору очно не смогу в ближ. пару недель. Хотел узнать мнение врача по результату. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В режиме DWI участков нарушения диффузии не выявлено. В белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально и перивентрикулярно определяются единичные очаги сосудистой демиелинизации размерами до 0,15см, без признаков перифокальной инфильтрации. Боковые желудочки в пределах возрастной нормометрии, асимметричны , III-й и IV-й желудочки не расширены, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не расширены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены в плоскости большого затылочного отверстия. Базальные цистерны не расширены, не деформированы. Стволовые структуры расположены обычно, ствол мозга правильной формы, с нормальным отхождением нервов слухового канала. Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены. Орбиты без особенностей, данных за наличие патологических структурных изменений и очагов патологического изменения МР-сигнала не выявлено. Пневматизация придаточных пазух носа не нарушена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP картина единичных очаговых изменений вещества мозга сосудистого характера.

29 Мая 2021·Просмотров: 326·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте, очаги на МРТ, скорее всего, врождённые, но необходим очный осмотр, желательно дообследование- общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ, консультация окулиста. Пока принимайте фенибут 1т 3р в или пантокальцин 500мг 3р в день 1 месяц

Людмила, посмотрите пожалуйста вложил файлы этих обследований, окулист со своей стороны тоже ничего не сказал(был у 3 разных за это время, единственное предположение это стекловидное помутнение у одного врача было, но он сказал, что типо это не лечится, а появилось это все ровно два года назад после того как переболел ветрянкой

По обследованиям все неплохо, но желательна консультация кардиолога. Добавьте к лечению бисопролол 2,5мг утром 1месяц

Людмила, хотел бы узнать с моими симптомами на, что больше похоже в каком направлении мне искать проблему?

Нужно исключить, в первую очередь, органическую патологии сердца

Принятый ответ

Здравствуйте.
Единичные очаговые изменения могут быть врожденными вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно, или образовались на фоне скачков давления.
Сдайте ТТГ, Т3 и Т4 свободные для исключения патологии щитовидной железы, витамин Д, пройдите ЭКГ, консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Какие-то препараты принимаете сейчас?

Алина, ТТГ сдавал результат 2.4(в норме).
Результат ЭКГ вложил, у офтальмологов был 3-их .1 сказал, что возможно стекловидное помутнение и оно не лечится. Все началось два года назад после ветрянки перенесенной в 18 лет

Алина, прямо сейчас не принимаю ни каких препаратов, т.к то что мне выписывали вообще не давало никаких эффектов

Принимайте сермион 10мг 3 р в день 3 месяца, фенибут 250мг 3р в день 1 мес, бисопролол 2.5мг утром 1 мес.

Алина, хотел бы узнать с моими симптомами на, что больше похоже в каком направлении мне искать проблему?

Повышенной тревожности у Вас нет? По поводу нарушения стула не обращались к гастроэнтерологу?

Алина, на данный момент уже нет, ранее была когда начинались проблемы, сейчас уже привык к снижению качества жизни.
Обращался, делали гастроскопию, найден
Хр. Поверхностный гастрит, ст ******** обострения. (Звёздочками пометил там слово которое не смог разобрать на букву У начинается)

По поводу тахикардии лучше проконсультироваться с кардиологом. Если по кардиологии всё в порядке (по ЭКГ и УЗИ сердца значительных отклонений нет), то тахикардия может быть связана с дисфункцией вегетативной нервной системы. В таком случае помогает фенибут.
Что касается сухости кожи, плохого аппетита - желательно сдать кровь на витамин Д, витамины группы В. Также можно проконсультироваться с эндокринологом, возможно назначат дополнительные анализы.

Принятый ответ

Здравствуйте, по МРТ есть сосудистые очаги, они образуются из-за хронического недостатка кровообращения в головном мозге, такое бывает при гипертонии, атеросклерозе, тут стоит контролировать АД, липилограмму, сделать УЗИ сосудов головы и шеи и эхо кг.
По лечению пока можно фенибут пл 250 мг 2 раза в день месяц и гинкго билоба 120 мг 2 раща в день месяц

Екатерина, Давление бывает повышено в основном 135/80. Это считается гипертонией? Честно говоря я особо не измерял его, но бывало несколько раз за это время. А вот пульс мне кажется высокий 90 ударов/минуту при спокойном состоянии

Давление такое не считается гипертонией, по немного повышен, если длина фоне нагрузки или стресса, то нормально, пульс в покое должен быть менее 90 ударов

Екатерина, вот пульс почти всегда 90 иногда чуть ниже 80 без нагрузки. Меня больше всего беспокоит рябь в глазах(прозрачные как бы червячки появляются на небе или когда есть свет на чем-то однотонном. От чего такая рябь может появляться?

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРт ничего страшного нет, единичные очаговые сосудистые изменения - это случайная находка по мрт, это мелкие очаги точечки шрамы, могли возникнуть в любое время, даже при родах. Жалоб не дают эти очаги мелкие.

Яна, Хорошо тогда с такими симптомами как у меня, какие анализы мне стоит сделать, в каком направлении двигаться?

С такими жалобами по ЖКТ обследоваться - показаться гастроэнтерологу а он Вам уже посоветую если посчитает нужным какие анализы сдать.
Сдать кровь на ТТГ, Т4 свободный, посетить кардиолога с ЭГК, если по части кардиолога скажет все нормально, значит лечиться как при вегетативной дистонии - можно для начала Фенибут 250 мг по 1 та 3 раза в день - 1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.