Консультация гинеколога /

Свободная жидкость — вопрос №513841

2512 просмотров

Здравствуйте!Очень волнует свободная жидкость в малом тазу. Я вам писала на фору. Она присутствует в любой день цикла. Операция на кишечнике была в ноябре. После декабря задержка на 3.5 месяца. Вызывала месячные дюфастоном,была киста 6см. После этого месячные пришли 9 апреля,и 21 мая затем. Жидкости сейчас 48мл. Но при этом меня ничего не беспокоит. Общий анализ крови в норме,СОЭ и лейкоциты спокойные,воачи предполагают спаячный процесс. Почему жидкость увеличивается?И что предпринимать дальше. Жидкость наблюдаю около года.В анемнезе операции,спленоктомия(фиброма) и тромбоз кишечника.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста а кровь на онкомаркер сдавали?
Клиент
Светлана, нет. Онкомаркеры только в феврале сдавала. Норма

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста а вы делали колоноскопию? Сколько вам лет?
Клиент
Светлана, конечно делала. Мне же в ноябре закрывали колостому.37 лет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По поводу чего была операция? Скорее всего, что там происходит выпот жидкости в брюшную полость
Клиент
Светлана, тромбоз кишечника после спленоктомии. В брюшной полости жидкости нет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Так у вас может скапливаться выпот именно из-за этой операции, поэтому не волнуйтесь если исключён полностью воспалительный процесс, тогда волнение пока не должно быть
Клиент
Светлана, а почему скапливается,ведь прошло полгода после операции.?Воспалительный процесс ведь по крови определяют?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Значит, этот воспалительный процесс совсем незначительный для организма, поэтому кровь не реагирует
восстановление может занимать и больше, чем полгода
Что у вас с результатами коагулограммы? Какой у вас уровень ферритина витамина Д?
Клиент
Светлана, ферритин давно не сдавала. В ноябре 54 был. Витамин Д ни разу не сдавала. Коулограмму тоже в ноябре сдавала. Нужно сдать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, конечно? Повторите обязательно + коагулограмма расширенная должна быть
Целевое значение ферритина должно быть 60 и выше, витамина D 70-90, если эти значения будут меньше, то необходимо будет решать вопрос о приёме препаратов
Клиент
Светлана, спасибо. Сдам на днях
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста ???
Будут вопросы, пишите
Вам крепкого здоровья???
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, сколько раз за этот год Вы сделали узи? На всех жидкость? В какие дни цикла обычно делаете узи? Жидкость в одном количестве в среднем?
Клиент
Адэль, узи прикрепила.2 разных в этом месяце
Клиент
Адэль, с июня 2020 года делаю каждый месяц. В начале апреля была огромная киста. Затем она ушла. Жидкости столко вот только в мае. Кровь сдавала 3 дня назад. Норма.
Клиент
Адэль, жидкость не в одном количестве. Постоянно разное количество. Сейчас самое большое.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Елена - возможно есть какой то вялотекущий воспалительный процесс - и брюшина вырабатывает определенное количество жидкости, а с всасыванием немного сложнее. Плюс периодически добавляется овуляторная жидкость - вот и показывает такую картину по узи.
Ничего страшного в этом нет, жидкости не много, и если она Вас никак не беспокоит и анализы в норме - переживать не нужно, и без конца делать УЗИ - тоже.
У Вас болей, ничего нет вообще никогда?
Клиент
Адэль, нет болей нет. Есть только неприятные ощущения во время овуляции,очень хорошо ее чувствую,и 2,3 дня после овуляции тянет живот.Скажите эта жидкость никак не опасна для здоровья?И для контроля узи делать можно с какой периодичностью?Мне посоветовали индометацин повставлять,но последний раз мне не пошли,дозировка 100 была
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Свечи Диклофенак никогда не принимали?
Для здоровья не опасно. УЗИ 1 раз в 3-6 месяцев
Клиент
Адэль, принимала 1 раз. И свечи с ихтиолом еще
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тоже не подошли?
Клиент
Адэль, подошли. Но они очень раздражают кишечник
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Елена. В таком случае - попробуйте просто отдохнуть
Эта бесконечная круговерть - узи - жидкость - узи - жидкость - стресс - и замкнутый круг - ни к чему хорошему не приведут.
Попробуйте на 3 месяца просто отключиться от этого вопроса.
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегайте стрессов
Почему?
Потому что все анализы в норме - и бить тревогу на данный момент не нужно
Расслабьтесь, отдохните от всего.
Клиент
Адэль, спасибо!Вы абсолютно правы!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду Вас проконсультировать
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте.Жидкость до 50 мл-это малое количество жидкости.Оно Вам и не будет вызывать симптомов.
Жидкость продуцируется брюшиной и ей же абсорбируется обратно.
Тем более, что у Вас сейчас произошла овуляция, она всегда сопровождается выделением жидкости.
Клиент
Дарья, я прикрепила 2 узи. Одно до месячных 50мл. Другое сегодняшнее. Там доминантный фоликул и 48мл.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Я видела оба УЗИ. Ни в одном нет жидкости более 50 мл.
Овуляторный синдром и сопровождается выделением жидкости. Там, где указан доминантный фолликул.
Клиент
Дарья, на узи сказали огромное количество.В норме жидкость всегда есть?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Всегда. Она служит для того, чтобы трения органов не было. Сухо в малом тазу не бывает. Но количество жидкости может варьироваться, поэтому иногдапишут, что ее нет
Клиент
Дарья, в вашей практике есть такие случаи как у меня?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
У нас в больницах часто не измеряют количество жидкости, а пишут жидкость в малом, среднем и большом количестве. Тогда меньше лишних переживаний. 48 мл-это 2 столовых ложки, размазанные по всему тазу.
Сами налейте 2 столовых ложки воды в 2литровую кастрюлю, много ли там получается.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Это может быть связано с операцией на кишечнике и его тромбозом. Из-за этого могла ухудшиться всасывающая способность брюшины. Скажите, какое-то лечение по этому поводу получали?
Клиент
Валерия, никакого лечения. Сейчас все нормализовалось
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Провставляйте свечи с индометацином или лонгидазу в течение 10 дней. Они улучшают всасывающую способность кишечника.
Клиент
Валерия, чем можно заменить индометацин?Очень плохо их переношу
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда можно свечи Лонгидаза
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, до 50 мл - это норма, перед последней операцией полное обследование проходили? УЗИ брюшной полости делали?
Клиент
Любовь, кт и узи делала. Полное обследование.
Акушер, Гинеколог
Если нет воспалительного процесса , подозрения на онкопатологию, то это количество жидкости жить Вам мешать абсолютно никак не будет. Можно , конечно, пунктировать задний свод ( кульдоцентез) и взять эту жидкость на анализ, но тут это обсудить лучше очно.
Клиент
Любовь, пункцию не делают. Сказали при хорошем самочувствии нет показаний.
Акушер, Гинеколог
на самом деле это абсолютно верно, нарастания жидкости нет значимого, если у Вас нет жалоб, забудьте про нее на 3 месяца, пока не делайте узи так часто, ориентируйтесь на свое самочувсвие!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
После проведённых операций хроническое воспаление в брюшной полости, полости малого таза присутствует, при этом выделяется жидкость и откладывается она в позадиматочном пространстве. Если нет жалоб и анализы хорошие, то повода для беспокойства нет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Жидкость скорее всего воспалительная, после операционная. Но такое количество должно всосаться. Вам лечение назначили?
Клиент
Асиет, после операции прошло 6 месяцев. Все нормализовалось. Анализы хорошие. Лечение никакого нет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Не пережиыайте, после вашей операции это "норматно". После любой операции образуется небольшое количество спаек, что замедляет процесс рассасывания свободной жидкости. Плюс эта жидкость должна существовать в норме, без неё никак. У вас в пределах нормы все, хоть сейчас и больше, чем раньше. Следующее УЗИ делайте не раньше, чем через 3-4 месяца.
Клиент
Алёна, спасибо,очень успокоили.Некоторые врачи просто утверждают,что ее быть не должно,поэтому я очень встревожена этим вопросом.Свечи не посоветуете для рассасывания?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А у вас гемороя нет?
Можно любые противовоспалительные- ихтиоловые, индометацин, кетонал. Они все ректальные, но если есть геморой - осторожно, могут быть болевые ощущения.
Клиент
Алёна, нет. Геммороя нет. Индометацин раньше хорошо переносила. Последний раз плохо было. Не запомнила,может дозировка большая была
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У индометацина бывают такие отзывы. В моей практике тоже встречаются пациенты, которым от него становится плохо, хотя раньше принимали и было все в норме. Если гемороя нет, советую кетонал- он быстрее справляется со своей задачей
Клиент
Алёна, кетонал помогает рассасыванию?
Клиент
Алёна, и скажите в практике у вас были такие случаи с жидкостью?50мл это не критично?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Конечно были. Кетонал справляется. Но вы должны понимать, что за неделю вся жидкость сразу не уйдет, это постепенный процесс. Кетонал это в первую очередь противовоспалительное средство, поэтому да- на фоне него жидкость рассасывается.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Свободная жидкость
3 июня 2021
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Вежливый, грамотный, компетентный Всё четко и ясно, по существу дал разъяснения Обязательно...
— Елена
фотография пользователя
Отличный врач, помог мне в решении моего вопроса, абсолютно безвозмездно. Ещё раз спасибо...
— Юля
фотография пользователя
Все чётко, детально хорошо. Успокоила и ответила на все мои вопросы. Чёткость ответов, сразу...
— Елена, г. Москва