Что вас беспокоит?
Гистология после фгдс
Добрый день ! Мужу делали фгдс, на пищеводе нашли что то типа язвочки( у мужа сильный рефлюкс эзофагит, он все время пьёт омез, на постоянной основе ( , взяли гистологию, пришёл результат. Посмотрите пожалуйста, это считается нормальная гистология ?лейкоплакия это не предрак, я надеюсь ? В интернете некоторые статьи пугают прям ((((Помогите пожалуйста, расшифровать
Принятый ответ
Онконастороженность должна присутствовать.
Игорь, добрый день! Я не очень поняла ваш ответ, что это значит? И нормальная до гистология?
Чтобы не запустить, соблюдать все предписания врача.Ежегодное наблюдение,медикаментозное лечение, строгую диету, исключить жирную, острую, кислую пищу. можно фитотерапию: шиповник, зверобой.
Добрый день!
Лейкоплакия пищевода. В целом, можно с ней жить долго и счастливо, но снизить риски раздражения слизистой, то есть снизить до минимума рефлюксы и не травмировать грубой, пряной, кислой, горячей или холодной пищей.
Лариса, добрый день! Правда ли что это предраковый состояние и оно почти всегда вызывает рак?(
Правда в том, что это заболевание, в небольшом проценте случаев, может привести к озлокачествлению, если не соблюдать вышеуказанные рекомендации.
Здравствуйте, Ксения!
Если Ваш супруг будет беречь свой пищевод- ему ничего не грозит.
Обьясню : прием омеза на прстоянной основе- это вовсе не лучший метод защиты пищевода.
Нужно в рервую очередь соблюдать антирефлюксный режим:
Не ложиться 1.5 часа после еды
Спать с приподнятым головным концом
Не переедать
Употреблять пишу только теплую: как очень горячий чай, так напитки со льдом противопоказаны.
Следует так же не злоупотреблять алкоголем, излишне кислыми и острыми продуктами.
ФГДС- 1 раз в год.
И все будет хорошо
Елена, да вот, по поводу фгдс раз в год, это данные фгдс 2017 года, врач тогда мужу позвонила и сказала что все ок, ничего больше делать не нужно, и поскольку у мужа с жкт проблем после данного фгдс не было( изжога крайне редко, болей нет),он больше фгдс не делал ((( а я просто сегодня зашла в его личный кабинет, посмотреть новые результаты других анализов и на глаза попался этот старый , и вся изнервничалась (
Вот нервничать - это вообще не стоит
Зачем?
Надо просто соблюдать режим и периодически контролировать состояние пищевода
" Ничего не беспокоит"- это вообще не аргумемент
Зачем ждать, пока начнет беспокоить?
Здравствуйте, Ксения !
У мужа простая лейкоплакия пищевода, атипических клеток нет !
Лейкоплакия чаще всего возникает от нарушения режима питания , способствовать её возникновению может курение , частое употребление алкоголя , но причиной может быть и ГЭРБ !
Это пока не рак и не предрак, необходимо устранить перечисленные мной вредные факторы, если они имеются, очно проходить курс лечения у гастроэнтеролога и месяца через 1,5 - 2 повторить ФГДС !
Как правило лейкоплакия исчезает после курса консервативного лечения ! А если нет , то в крайнем случае применяется хирургическое лечение (электрокоагуляция или лазерная абляция ) !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Добрый день!
1. онкологии у супруга нет.
Но частый рефлюкс и запрос могут ( спровоцировали) данное состояние.Это изменение клеток, они становятся как бы грубыми и набухшими, плотными( как на пяточках- в переносном смысле), т.е. не типичными для пищевода.
Сейчас лечение рефлюкса-3-4 месяца.Я ниже напишу
-но через 4 мес-6 мес эгдс контроль с биопсией обязателен.После лечения и при увеличении зоны лейкоплакии-хирургическое эндоскопическое лечение
Елена, добрый день! Не поняла по тексту , «могут спровоцировали».Вы пишете онкологии нет, а дальше «могут спровоцировали»
Рефлюкс- заброс содержимого из желудка в пищевод стал причиной лейкоплакии-я имела ввиду
отказ от кислой, перченой, пищи с уксусом,копченой пищи, кушаем только все отварное, отказ от пива, крепких спиртных напитков, курения
Лечение
1. эманера 20 мг 2 раза в день за 30 мин до завтрака и ужина-2 нед, потом 20 мг 1 разв день за 30 мин до завтрака-2-2,5 мес
2. ребамипид 100 мг 3 раза в день после приема пищичерез1 час -8 нед
3. альфазокс 1 пак 1 разв день перед сном ,не запивать( не заедать) -1 -2 мес
Принятый ответ
ЗдравствуйТЕ! Прикрепите описание ФГДС..
Марина, добрый день! Прикрепила
Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Минимизировать возможные обострения гастрита во избежании прогрессированя заболевания. Какие-то лекарственные препараты принимает сейчас постоянно?
Марина, омепразол по 1 таблетке с утра постоянно
Что сейчас беспокоит?
Марина, сейчас жалоб нет
Добавить к Омепразолй Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней= затем Ребагит по 1 абл 3 раза в день через 1 час после еды 1 месяц. Контроль ФГДС через 6 месяцев...
Принятый ответ
Здравствуйте!
Необходимо уменьшить количество забросов "кислоты" в пищевод!
Одного омепразола недостаточно!
Как длительно муж принимает омепразол и в какой дозировке?
Имеются ли хронические заболевания?
Татьяна, по 1 таблетке перед завтраком много лет подряд ( лет 10 точно) с периодическими перерывами .
Татьяна, хронический гастродуоденит, артроз
Замените омепразол на рабепрозол 20 мг* утром 1 месяц, затем 10 мг длительно!
Добавьте альфазокс 1п*3 раза в день 1 месяц!
Контроль фэгдс через 3 месяца!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Онкологии у мужа нет.
Одного омепразола вам маловато, добавьте алтфазокс 1 пакетик 3 раза в сутки 1 месяц и обязательно эгдс контроль