Консультация гастроэнтеролога /

Гистология после фгдс — вопрос №513924

1799 просмотров

Добрый день ! Мужу делали фгдс, на пищеводе нашли что то типа язвочки( у мужа сильный рефлюкс эзофагит, он все время пьёт омез, на постоянной основе ( , взяли гистологию, пришёл результат. Посмотрите пожалуйста, это считается нормальная гистология ?лейкоплакия это не предрак, я надеюсь ? В интернете некоторые статьи пугают прям ((((Помогите пожалуйста, расшифровать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Онконастороженность должна присутствовать.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, добрый день! Я не очень поняла ваш ответ, что это значит? И нормальная до гистология?
Терапевт
Чтобы не запустить, соблюдать все предписания врача.Ежегодное наблюдение,медикаментозное лечение, строгую диету, исключить жирную, острую, кислую пищу. можно фитотерапию: шиповник, зверобой.
Терапевт, Нефролог
Добрый день!
Лейкоплакия пищевода. В целом, можно с ней жить долго и счастливо, но снизить риски раздражения слизистой, то есть снизить до минимума рефлюксы и не травмировать грубой, пряной, кислой, горячей или холодной пищей.
Клиент
Лариса, добрый день! Правда ли что это предраковый состояние и оно почти всегда вызывает рак?(
Терапевт, Нефролог
Правда в том, что это заболевание, в небольшом проценте случаев, может привести к озлокачествлению, если не соблюдать вышеуказанные рекомендации.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Ксения!
Если Ваш супруг будет беречь свой пищевод- ему ничего не грозит.
Обьясню : прием омеза на прстоянной основе- это вовсе не лучший метод защиты пищевода.
Нужно в рервую очередь соблюдать антирефлюксный режим:
Не ложиться 1.5 часа после еды
Спать с приподнятым головным концом
Не переедать
Употреблять пишу только теплую: как очень горячий чай, так напитки со льдом противопоказаны.
Следует так же не злоупотреблять алкоголем, излишне кислыми и острыми продуктами.
ФГДС- 1 раз в год.
И все будет хорошо

Клиент
Елена, да вот, по поводу фгдс раз в год, это данные фгдс 2017 года, врач тогда мужу позвонила и сказала что все ок, ничего больше делать не нужно, и поскольку у мужа с жкт проблем после данного фгдс не было( изжога крайне редко, болей нет),он больше фгдс не делал ((( а я просто сегодня зашла в его личный кабинет, посмотреть новые результаты других анализов и на глаза попался этот старый , и вся изнервничалась (
Врач УЗД, Хирург
Вот нервничать - это вообще не стоит
Зачем?
Надо просто соблюдать режим и периодически контролировать состояние пищевода
" Ничего не беспокоит"- это вообще не аргумемент
Зачем ждать, пока начнет беспокоить?
Хирург
Здравствуйте, Ксения !
У мужа простая лейкоплакия пищевода, атипических клеток нет !
Лейкоплакия чаще всего возникает от нарушения режима питания , способствовать её возникновению может курение , частое употребление алкоголя , но причиной может быть и ГЭРБ !
Это пока не рак и не предрак, необходимо устранить перечисленные мной вредные факторы, если они имеются, очно проходить курс лечения у гастроэнтеролога и месяца через 1,5 - 2 повторить ФГДС !
Как правило лейкоплакия исчезает после курса консервативного лечения ! А если нет , то в крайнем случае применяется хирургическое лечение (электрокоагуляция или лазерная абляция ) !
Удачи Вам !
Гастроэнтеролог
Добрый день!
1. онкологии у супруга нет.
Но частый рефлюкс и запрос могут ( спровоцировали) данное состояние.Это изменение клеток, они становятся как бы грубыми и набухшими, плотными( как на пяточках- в переносном смысле), т.е. не типичными для пищевода.
Сейчас лечение рефлюкса-3-4 месяца.Я ниже напишу
-но через 4 мес-6 мес эгдс контроль с биопсией обязателен.После лечения и при увеличении зоны лейкоплакии-хирургическое эндоскопическое лечение
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый день! Не поняла по тексту , «могут спровоцировали».Вы пишете онкологии нет, а дальше «могут спровоцировали»
Гастроэнтеролог
Рефлюкс- заброс содержимого из желудка в пищевод стал причиной лейкоплакии-я имела ввиду
Гастроэнтеролог
отказ от кислой, перченой, пищи с уксусом,копченой пищи, кушаем только все отварное, отказ от пива, крепких спиртных напитков, курения
Лечение
1. эманера 20 мг 2 раза в день за 30 мин до завтрака и ужина-2 нед, потом 20 мг 1 разв день за 30 мин до завтрака-2-2,5 мес
2. ребамипид 100 мг 3 раза в день после приема пищичерез1 час -8 нед
3. альфазокс 1 пак 1 разв день перед сном ,не запивать( не заедать) -1 -2 мес
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Прикрепите описание ФГДС..
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день! Прикрепила
Гастроэнтеролог
Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Минимизировать возможные обострения гастрита во избежании прогрессированя заболевания. Какие-то лекарственные препараты принимает сейчас постоянно?
Клиент
Марина, омепразол по 1 таблетке с утра постоянно
Гастроэнтеролог
Что сейчас беспокоит?
Клиент
Марина, сейчас жалоб нет
Гастроэнтеролог
Добавить к Омепразолй Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней= затем Ребагит по 1 абл 3 раза в день через 1 час после еды 1 месяц. Контроль ФГДС через 6 месяцев...
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Необходимо уменьшить количество забросов "кислоты" в пищевод!
Одного омепразола недостаточно!
Как длительно муж принимает омепразол и в какой дозировке?
Имеются ли хронические заболевания?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, по 1 таблетке перед завтраком много лет подряд ( лет 10 точно) с периодическими перерывами .
Клиент
Татьяна, хронический гастродуоденит, артроз
Гастроэнтеролог, Терапевт
Замените омепразол на рабепрозол 20 мг* утром 1 месяц, затем 10 мг длительно!
Добавьте альфазокс 1п*3 раза в день 1 месяц!
Контроль фэгдс через 3 месяца!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Онкологии у мужа нет.
Одного омепразола вам маловато, добавьте алтфазокс 1 пакетик 3 раза в сутки 1 месяц и обязательно эгдс контроль
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу
1
jackshepard313@gmail.com
2021-05-31 04:05:54
31 мая 2021
Jackshepard313@gmail.com, 31 мая 2021
Ксения, простите за такой вопрос, но не подскажете, сколько лет Вашему мужу?
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться