Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №514037

Что вас беспокоит?

Аит, ттг, ферритин

Добрый день, очень надеюсь на ваш ответ ? мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит. По анализам: т3 - 2.63, т4 - 0.94, ттг - 6.26, ат тпо - 5.6, ат тг - 126.813. Ферритин - 8.7, железо 10.6... по узи щитовидка меньше чем 5 лет назад и есть признаки аутоиммунных изменений. подскажите, есть шанс наладить работу ЩЗ без гормонов или при аит только гормоны до конца жизни?

31 Мая 2021·Просмотров: 918·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас у вас субклинический гипотиреоз, есть дефицит железа который необходимо лечить и возможно после повышения запаса железа ттг нормализуется. Начинайте принимать ферретаб 2 капсулы в день. Через 2 месяца повторить ттг. Необходимо найти причину нехватки железа. Питание как, патологии жкт?

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, гормональная терапия Вам пока не нужна. Скорее всего ТТГ повышен на фоне выраженного дефицита железа. Начните прием Ферретаб или тардиферон по 2 таб в день 1 месяц, далее по 1 таб еще 2 месяца с контролем ТТГ, ферритина и железа.
А вот почему так снижено железо, нужно выяснить. У вас есть заболевания желудка? Менструация обильная?

Наталия, менструация нет, а желудок сейчас обследую. Пока есть нарушение желчеоттока

Вегетарианством не увлекаетесь? мяса достаточно едите?

Наталия, да, но только белое, рыба, курица, индейка

если плохо всасывается железо, то и остальные микроэлементы плохо всасываются: йод, магний, вит Д. Рекомендую проверить уровень витамина Д в крови. И солить пищу йодированной солью - это профилактика проблем щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если Вы не планируете беременность, то приём тироксина Вам не нужен. Нужно сейчас компенсировать анемию. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день в течение 3х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата. ТТГ повторите через 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас нет необходимости принимать гормоны.
Уровню антител к тпо у вас невысокий поэтому, вероятно нет диагноза такого.
Есть повышение ттг за счёт железодефицита.
Начать восполнять железо.
И контроль ттг через 2 месяца.

С питанием как у вас, ограничиваете красное мясо? Гастрит? Какие лекарства постоянно принимайте? Кишечные паразиты?

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного воспаления, лечения гормональным препаратом сейчас не требуется, если Вы не планируете беременность. Повышение ттг чаще всего за счёт повреждения антителами, но у Вас ещё ещё железодефицитный, который дополнительно может повышать уровень ттг. Восполнить дефицит железа: капсула Ферретаб 1 месяц по 2 капсуле в сутки, а далее по 1 капсула в сутки 2 месяца. Уровень ферритина должен быть более 60—70, а сывороточное железо более 20 для отмены препарата. После восполнения дефицита железа проверьте уровень ттг)))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.