Блокада по правой ножке пучка Гиса. — вопрос №514654

Question

Блокада по правой ножке пучка Гиса. — вопрос №514654

Рустам

577 просмотров

1 июня 2021

Добрый день уважаемые врачи! Сегодня я сделал ЭКГ, расшифровку дадут только завтра, поэтому хочу задать вам несколько вопросов. Ситуация такая, дня два назад, что-то начало покалывать слевой стороны груди. Где-то то снизу, то под лопаткой, то в грудине спереди. Боль не давящая, но порой, бывает жжение в груди, и что то колет. Начинаешь массажировать больное место, колоть переходит то в лопатку то в руку...
Не выдержал, сделал ЭКГ сегодня.
Вижу по зубцам, что ЭОС левосторонее, синусовый ритм и неполную блокаду по правой ножке .
Отклонение влево, кстати нерезкое, если я все правильно считаю, меньше -30°.
Вопрос в следующем: как эос вернуть к горизонтальному положению?
Нужно ли что-то пропить?
С детства, у меня верхушка сердца лежала на диафрагме, и с детства у меня эос повернуть влево. И нбпнпг, тоже у меня с 8 лет. Может ли положение диафрагмы влиять на эос и отклонить его влево?
Опасно ли это?
Нужно ли делать ЭХО?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 1 июня 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Рустам .
По данным экг - ритм синусовый, чсс 72 уд/ минуту. Отклонение влево эос не опасное и учитывая , что нет патологии сердца, связанной с ГЛЖ - специального лечения не требует, так как это - физиологическая особенность расположения электрической оси сердца , то есть это максимальный вектор , направленный к верхушке сердца ( то есть, в данном случае верхушка сердца расположена ближе к диафрагме) .
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- также не является патологией. , это физиологическая особенность проведения импульса сердца.
Ишемии миокарда, аритмии нет.
Вероятно, боль за грудиной связана с межреберной невралгией! Это не опасно! Достаточно принимать табл Дексалгин 25 мг по 1 таблетки 2 раза в день 3 дня, это обезболивающий и противовоспалительный препарат

Пожаловаться

Рустам, 1 июня 2021

Клиент

Юлия, Ну я в принципе, так и подумал, что это невралгия, просто недавно проколол курс мидокалма, учитывая грыжи в грудном отделе позвоночника, которые у меня нашли, скорее всего боль от этого явления. Просто уж слишком сильно влево ушла боль. Поэтому решил перестрахрваться, однако, мидокалм не помог....

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 1 июня 2021

Кардиолог

Рустам, я думаю, в данном случае нужен именно препарат из группы НПВП : Дексалгин ( как я выше написала по схеме ) или Мовалис 7, 5 мг по 1 таблетки 2 раза в день 3 дня., кроме того нужно местно на область шейно - грудного отдела позвоночника наносить гель Диклофенак и боль пройдет

Пожаловаться

Рустам, 2 июня 2021

Клиент

Юлия, добрый день! Сегодня пришла расшифровка экг вчерашнего. Написали, что умеренно выражен феномен преждевременной реполяризации желудочков. А что с ним делать?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 2 июня 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Рустам.
Феномен преждевременной реполяризации желудочков- абсолютно не опасен, это не патология, а физиологическая особенность проведения импульса сердца. Опасности не представляет, специального лечения не требуется! Только наблюдение, 1 раз в год контроль экг в динамике

Пожаловаться

Рустам, 2 июня 2021

Клиент

Юлия, Понял. Спасибо большое.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 2 июня 2021

Кардиолог

Рустам, здоровья Вам крепкого!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 1 июня 2021

Кардиолог

Рустам, особых показаний для проведения эхо- кардиографии нет , но для того. , чтобы оценить размеры камер сердца- советую сделать в плановом порядке

Пожаловаться

Рустам, 1 июня 2021

Клиент

Юлия, последний раз делал в марте, все было хорошо.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 1 июня 2021

Кардиолог

Рустам, в таком случае нет необходимости повторять, с сердцем у Вас все в порядке!

Пожаловаться

Засеева Мадина, 1 июня 2021

Кардиолог

На ЭКГ у Вас нет патологических изменений. То что ЭОС отклонена влево - это просто Ваша индивидуальная особенность. УЗИ сердца можно сделать просто чтобы Вам было спокойнее, но думаю, там тоже все будет хорошо. По Вашему описанию, Вам больше нужен невролог.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 1 июня 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Рустам.
Симптомы, которые Вы описываете - при массировании больного места в левой стороне грудной клетки боль перемещается, говорит о том, что источник боли не сердце, скорее неврологическая причина, возможно мышечный спазм или межреберная невралгия (если боль усиливается при глубоком вдохе). Принимайте найз 40 мг или кеторол 10 мг 1 раз в день после еды 3-5 дней.
ЭКГ без патологии, ишемии, нарушения реполяризации нет. Положение ЭОС физиологическое, нормальное, лечение не требует, так же как и неполная блокада ПНПГ. Если в марте ЭХОКГ была в норме, то необходимости повторять ее нет. Не переживайте, с сердцем все в порядке!

Пожаловаться

Рустам, 2 июня 2021

Клиент

Марина, добрый день, касаемо реполяризации желудочков, сегодня пришла расшифровка с утра, там я увидел "умеренно выраженный феномен преждевременной реполяризации желудочков", скажите пожалуйста это опасно? И как с этим бороться?

Пожаловаться

Рустам, 2 июня 2021

Клиент

Марина, добрый день, касаемо реполяризации желудочков, сегодня пришла расшифровка с утра, там я увидел "умеренно выраженный феномен преждевременной реполяризации желудочков", скажите пожалуйста это опасно? И как с этим бороться?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 июня 2021

Кардиолог

Посмотрела саму пленку ЭКГ, никаких признаков преждевременной реполяризации желудочков нет -ST на изолинии во всех отведениях, дельта-волны нет, интервал PQ в норме. В принципе сам феномен, если нет приступов пароксизмальной тахикардии, никакой опасности не представляет, лечения не требует.

Пожаловаться

Рустам, 2 июня 2021

Клиент

Марина, пароксизмальной тахикардии точно не было. Была как то тахикардия до 113 уд. Мин, но это я поднялся с 1 на 8 этаж, поприседал, в покое был пульс 82, после нагрузки увеличился до 113. Ну и так, периодически учащается от 75 до 97, редко до 100, но это я то коляску с ребёнком потаскаю на 4 этаж, то просто по лестнице хожу, то быстро хожу.

Пожаловаться

Рустам, 2 июня 2021

Клиент

Марина, понял, спасибо большое !

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 2 июня 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Ничего никуда поворачивать не надо и это не поворачивается, это абсолютно безопасное состояние, так же как блокада правой ножки,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экг ребенка 8 лет

1 ответ

17 марта 2023

Наталья

Вопрос закрыт

ГЛЖ на ЭКГ (результаты ЭхоКГ)

5 ответов

15 апреля 2023

Екатерина, Курск

Вопрос закрыт

Помогите Экг ребенка расшифровать

2 ответа

19 апреля 2023

Татьяна, Пенза

Вопрос закрыт

Помощь в интерпретации ЭКГ

3 ответа

17 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Экг расшифровка заключения

5 ответов

25 января 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 2 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-02T11:21:48+03:00

Тахикардия при физической нагрузке - это нормально. При истинной преждевременной реполяризации - внезапные приступы тахикардии в покое, ни с чем не связанные. Не переживайте совершенно по этому поводу, так как никаких признаков преждевременной реполяризации по ЭКГ нет.