Консультация акушера /

Повышенный соэ при беременности — вопрос №515664

10953 просмотра

Добрый день !
Посмотрите пожалуйста анализ крови, очень волнует повышенный соэ ...соэ растёт вместе со сроком беременности, врач ничего не говорит, моча и мазок все в норме, сдала тоже на днях . анализы на оак прикрепляю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Маргарита! Высокий соэ при беременности это абсолютная норма. Уровень может быть и 50-60-70. Связано с увеличением объема циркулирующей крови. Не волнуйтесь! Когда последний раз делали УЗИ с допплером и КТГ? Какой срок беременности сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, доплер делала в середине мая , ктг сегодня все в норме.
Как думаете стоит что то досдавать ?
Клиент
Ольга, 35 недель
Акушер, Гинеколог
Анализ сдавали утром натощак? От какого числа анализ? Лейкоциты в норме до 12 при беременности, смущает количество палочек 7, это признак бактериальной инфекции. Поэтому соглашусь с докторами, сдать кровь на срб, и полный анализ крови с формулой утром натощак через неделю от последнего. Паниковать не нужно, тем более что малыш себя хорошо по КТГ чувствует, но дообследоваться стОит.
Клиент
Ольга, анализ от вчерашнего числа, до этого сдавала 20 мая анализ составил 69.
У меня всю беременность так постепенно увеличивается соэ. Неужели инфекция если бы была какая то не проявила бы себя ?
Акушер, Гинеколог
Проявила бы себя, прошлый 69 допустимо, 91 это уже много, и сдвиг формулы есть. Сейчас если нет жалоб контроль в динамике и кровь на СРБ. Какая прибавка в весе?
Клиент
Ольга, 12 кг примерно на данный момент
Клиент
Ольга, и так странно что за каких то 10 дней так вырос соэ (с 69 до 91), до этого чтобы с 45 вырасти до 69 понадобился месяц-полтора....
Акушер, Гинеколог
Нужно оценивать состояние на данный момент. Есть возможность пересдать завтра анализ в другой лаборатории? Заодно и Срб посмотрите. Исключим дефект реактивов.
Клиент
Ольга, да я завтра как раз решила сдать с реактивный белок. Считаете что лучше попробовать сдать и соэ в совершенно другой лаборатории ? До этого всю беременность сдавала все в инвитро, чтобы результаты были сопоставимыми
Акушер, Гинеколог
Да, рекомендую сдать полный анализ крови с формулой утром натощак, если есть действительно изменения они будут такие же. Пишите по результатам.
Клиент
Ольга, с реактивный белок он входит в оак ? Раньше я сдавала оак когда его не было
Акушер, Гинеколог
Нет, это отдельный показатель
Клиент
Ольга, тогда нужно сдать оак с лейкоформулой и соэ , реактивный белок , ещё что то порекомендовали бы ?
Акушер, Гинеколог
Да, достаточно, больше ничего не нужно.
Клиент
Ольга, а ферритин нужен как вы считаете ?
Акушер, Гинеколог
Гемоглобин у Вас в норме для беременности. Если есть возможность можно сдать, вероятно будет низкий, при беременности рекомендуется постоянный профилактический прием препаратов железа, можно начать ферретаб 1 капсулу утром за 30 минут до завтрака или через 2 часа после до родов.
Клиент
Ольга, ферретаб я пью уже несколько месяцев , но он что то особо не поднимает гемоглобин, лишь не даёт опуститься ниже.
Может на другой препарат перейти?
Акушер, Гинеколог
Это показывает что депо пустое, ферретаб восполняет депо в первую очередь, поэтому сейчас ферритин сдавать особого смысла нет, принимайте ферретаб до родов.
Клиент
Ольга, хорошо, поняла. Я завтра все сдам что обсуждали выше и отпишусь по готовности
Акушер, Гинеколог
Хорошо, буду ждать. Выспаться сегодня, стресс тоже искажает показатели. Утром можно выпить стакан воды.
Клиент
Ольга, сомневаюсь по поводу лаборатории , лучше все же пересдать в этой же все анализы вместе посмотреть , или выбрать другую лабораторию ?
Акушер, Гинеколог
Я за другую лабораторию, очень часто показатели разнятся в разы.
Клиент
Ольга, добрый день!
Загрузила новые результаты анализов
(Файлы называются 0092A414, С4Е6F094, 511FF039)
В этот раз сдала все в кдл, предыдущие были из инвитро.
Напишите пожалуйста своё мнение .
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Все отлично! Лейкоциты норма до 12, нейтрофилы тоже повышаются при беременности, сдвига формулы нет. СОЭ в норме. По уровню СРБ нет воспаления. Антител к короновирусу нет. Поводов для волнений нет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
СОЭ может повышаться при беременности, но не до таких цифр.
Так же в анализе крови повышены лейкоциты.
Это может быть признаком инфекции в организме.
Рекомендую вам сдать бак посев из уха , горла, носа, бак посев мочи и бак посев из влагалища.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, бак посев мочи и влагалища сдала , все в норме, абсолютно не за что зацепиться
Клиент
Алексей, врач говорит что лейкоциты у беременных норма до 13...
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, таких референтных значений для беременных не существует.
Сдайте еще бак посевы из горла , носа , ушей.
Можно сдать еще ТОРЧ инфекции.
Клиент
Алексей, торч инфекции сдавала перед беременностью, а/т были к цитомегаловирусу , не было а/т к токсоплазмозу , пересдавала на всякий случий а/т к токсоплазмозу 20 мая, так и нет их все хорошо.
Клиент
К краснухе тоже были антитела до беременности
Клиент
Алексей, в таком случае кровь на что пересдать завтра ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если жалоб нет, то смысла пересдавать кровь на нет.
Это может быть проявлением хронической инфекции.
По возможности можно сдать бак посевы которые я написал.
Клиент
Алексей, добрый день!
Загрузила новые результаты анализов
(Файлы называются 0092A414, С4Е6F094, 511FF039)
В этот раз сдала все в кдл, предыдущие были из инвитро.
Напишите пожалуйста своё мнение .
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сейчас по анализам особых отклонений нет.
Немножко только повышены лейкоциты.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! повышенное СОЭ во время беременности это норма, он действительно растет со сроком беременности, поэтому не переживайте скажите вас ничего больше не беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, нет ничего не беспокоит.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Прошу прощения, только увидела ваш результат анализа - СОЭ действительно высокий плюсы присутствуют миелоциты и низкий гемоглобин. Вам необходимо дообследование в виде сдачи крови на ферритин, витамин Д, С реактивный белок, а также УЗИ органов брюшной полости
Клиент
Светлана, По поводу ферритина у меня он на 0 практически наверно, сдавала крайний раз в апреле был 8.
Но это за беременность он так снизился , в беременность я вошла со значением 40 по ферритину.
Но неужели только из-за ферритина такое соэ? Ведь анемия у каждой второй беременной , а такое соэ далеко не у каждой...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, при низком ферритине идет истощение организма сильное, может быть и слабость и температура. Но меня больше смущает миелоциты. Перед этим сдавали они были?
Не будет возможности сдать ещё раз кровь?
Для того чтобы нормально функционировал организм уровень ферритина должен быть 60 и выше, а витамина D 70-90
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Просто если вы сейчас сдадите и уровень ферритина будет ниже 15,здесь стоит вопрос о внутривенном введении железа
Клиент
Светлана, добрый день!
Загрузила новые результаты анализов
(Файлы называются 0092A414, С4Е6F094, 511FF039)
В этот раз сдала все в кдл, предыдущие были из инвитро.
Напишите пожалуйста своё мнение .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! По результатам анализов коронавируса нет, С реактивный белок в норме
А вот тромбоциты немного снижены
Скажите пожалуйста когда сдавали последний раз развернутую коагулограмму? вы не сдавали кровь на ферритин и витамин Д?
Клиент
Светлана, коагулограмму сдавала недавно в мае , но вроде не расширенную а обычный стандартный профиль, был повышен фибриноген чуть чуть что свойственно для беременности
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результатам клинического анализа крови тромбоциты более-менее в пределах нормы, я вам рекомендую пересдать через 2 недели снова клинический анализ крови и если это возможно, то с ручным подсчетом тромбоцитов - такая услуга есть в частных лабораториях. Вы как раз получаете лечение препаратами железа и можно будет проконтролировать потом
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Маргарита
С-реактивный белок сдавали? Что то беспокоит Вас?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, нет не сдавала а он о чем говорит ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Он говорит о том, есть ли воспалительный процесс в организме. Если СОЭ повышен - он либо повышен физиологично во время беременности- это нормально, либо в организме есть какой то воспалительный процесс. Так вот с реактивный белок может исключить острое воспаление в организме, которое могло бы спровоцировать повышение СОЭ. Если там все в порядке - значит можно просто наблюдать
Клиент
Адэль, но у меня всю беременность соэ растёт и растёт , неужели инфекция не дала бы о себе знать кроме как соэ ? Никак не проявилась бы за все это время ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
СОЭ он в течение беременности итак растет - но если допустим Вы переболели недавно, может быть даже бессимптомно - то еще дополнительно может наслоиться повышение - это же не значит, что у Вас с начала беременности инфекционный проце
Может быть у Вас и вовсе ничего нет, просто такая индивидуальная реакция на беременность - но лучше все исключить, верно?
То, что бакпосевы хорошие - это отлично, нужно исключить латентный дефицит железа, сдать ферритин, С-реактивный белок. Хронический не было заболеваний до беременности?
Ухо, горло, нос, кишечник, желудок?
Клиент
Адэль, хронических нет никаких не было.
По поводу ферритина у меня он на 0 практически наверно, сдавала крайний раз в апреле был 8.
Но это за беременность он так снизился , в беременность я вошла со значением 40 по ферритину.
Но неужели только из-за ферритина такое соэ? Ведь анемия у каждой второй беременной , а такое соэ далеко не у каждой...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Маргарита, так и ферритин ни у каждой второй беременной практически на 0
Это значит, что у Вас вообще нет запасов железа.
А железо переносчик кислорода
Ткани находятся в гипоксии соответственно начинают реагировать - в ответ повышается скорость оседания эритроцитов.
Чем поднимаете уровень ферритина?
Он для нормальной жизнедеятельности должен быть не менее 40-60, а во время беременности он очень быстро расходуется - малыш забирает большую часть - Ваша задача поддерживать то, что остается у Вас на уровне
Клиент
Адэль, пью ферретаб . Думаете из-за этого соэ такой ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Свою роль однозначно вложил в СОЭ - 100%
Но тем не менее СРБ все равно сдайте
А Ферретаб по 2 таблетки в день?
Какой последний уровень ферритина точно был и когда?
Клиент
Адэль, 6 апреля был показатель 8. Больше ферритин не сдавала контролирую только гемоглобин
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При ферритине 8 вообще показано внутривенное введение железа. Обсудите с лечащим доктором - сначала посмотреть, поднялся ли за 2 месяца ферритин
Клиент
Адэль, я спрашивала врача , она сказала смотрим только на гемоглобин, поэтому больше ферритин и не сдавала ((
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На самом деле гемоглобин - это вторично - ферритин это депо железа
Гемоглобин начинает падать только когда запасов не остается - поэтому отслеживать ферритин важнее, чем гемоглобин
Он может быть шикарным - при этом запасы железа истощаться (то есть гемоглобин высоким, а ферритин низкий)
Клиент
Адэль, я завтра все сдам и отпишусь по готовности
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хорошо, буду ждать
Клиент
Адэль, добрый день!
Загрузила новые результаты анализов
(Файлы называются 0092A414, С4Е6F094, 511FF039)
В этот раз сдала все в кдл, предыдущие были из инвитро.
Напишите пожалуйста своё мнение .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, по повторному анализу СОЭ уже в норме для беременности - скорее всего был какой-то инфекционный процесс, который регрессировал, а СОЭ было ответной реакцией
Анемия сохранятеся. Чуть ниже нормы тромбоциты - но не критично
И все так же повышение лейкоцитов, палочек и моноцитов - и снижение лимфоцитов - по анализу можно все таки заподозрить перенесенную инфекцию
С-реактивный белок в норме - сейчас острого воспаления нет, короновирусом Вы не болели
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Во время беременности происходит физиологическое повышение показателя соэ, это связано с увеличением количества циркулирующей крови.
Рекомендую сдать ферритин крови для оценки уровня запаса железа и выявления латентной анемии.
К приёму калия йодид 200 мкг ежедневно весь период беременности и период грудного вскармливания.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
здравствуйте. соэ может повышаться во время беременности, но рекомендую сдать СРБ- это белок который точно скажет есть ли в организме воспалительный процесс. возможно есть скрытая инфекция
Клиент
Алёна, разве бак посев мочи и из влагалища были бы в норме тогда ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
конечно.значит воспаление не во влагалище и не в почках. может быть это лор патология, может у вас хронический тонзиллит и он обострился, возможно все что угодно,поэтому нужно сдать этот анализ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
а кто нибудь из знакомых болел ковидом?
Клиент
Алёна, нет ковидом никто не болеет. Соэ растёт потихонечку всю беременность, неужели инфекция если была бы никак не проявилась ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
есть скрытые инфекции. которые не проявляются и не беспокоят
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
а на TORCH комплекс кровь сдавали? цитомегаловирус? краснуха? токсоплазмоз?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
и ковид как раз такие бессимптомный у большинства
Клиент
Алёна, торч сдавала до беременности.
1. Краснуха были антитела
2. Цитомегаловирус были антитела
3 Токсоплазма антител не было, но я как раз на всякий случай их сдавала 20 мая тк дома кошка живет , анализ показал что их нет
4 Герпес антител не было и не сдавала в беременность больше

Что порекомендуете завтра досдать ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Срб однозначно нужно сдать, чтобы точно знать воспаление есть или нет. Если срб не повышен, значит повышение соэ и лейкоцитов вызвано беременностью
Клиент
Алёна, добрый день!
Загрузила новые результаты анализов
(Файлы называются 0092A414, С4Е6F094, 511FF039)
В этот раз сдала все в кдл, предыдущие были из инвитро.
Напишите пожалуйста своё мнение .
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Во время беременности повышение соэ это нормально. Если вы сейчас не брлелеете, то не стоит переживать
Гинеколог, Акушер
Во время беременности СОЭ физиологически повышается, но у Вас слишком высокое. Вы не болели ОРВИ ? Какой сейчас срок беременности? Что по узи матки с плодом? Вам что-то беспокоит?
Клиент
Юлия, 35 недель. Узи доплер ктг в норме. Ничего не беспокоит. Как быть?
Гинеколог, Акушер
Нужно контролировать общий анализ крови в динамике, консультация терапевта, лор врача обследование на ковид.
Клиент
Юлия, добрый день!
Загрузила новые результаты анализов
(Файлы называются 0092A414, С4Е6F094, 511FF039)
В этот раз сдала все в кдл, предыдущие были из инвитро.
Напишите пожалуйста своё мнение .
Гинеколог, Акушер
Анализы имеют незначительные изменения, что может быть вариантом нормы, СОЭ норма. Анализ на ковид, не очень информативен, это не острофазовый показатель. Сдайте общий анализ в динамике, сильно уж разница большая между лабораториями.
Акушер, Гинеколог
Маргарита, добрый вечер! СОЭ при беременности не может повышаться выше 50, это факт. В Вашем анализе крови повышены лейкоциты, палочкоядерные, появились миелоциты - все в совокупности указывает на бактериальную инфекцию в организме, которую надо лечить, чтобы не было внутриутробной инфекции у плода
Клиент
Илона, добрый день!
Загрузила новые результаты анализов
(Файлы называются 0092A414, С4Е6F094, 511FF039)
В этот раз сдала все в кдл, предыдущие были из инвитро.
Напишите пожалуйста своё мнение .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий соэ всю беременность
17 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Повышенный соэ при беременности
6 декабря 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Федоровна  Левицкая
79 отзывов
Акушер, Гинеколог
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Отличное, доброжилательное Понравилось отвечает быстро, не как некоторые возьмут вопрос раз...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательная, подробно вникает в проблему Очень помогла, мне нужен был совет срочно...
— Карина
фотография пользователя
Акцентирует внимание даже на мелочи , разъяснит и объяснит все интересующие вопросы . ответ...
— Юлия