Что вас беспокоит?
Идти ли на операцию?
ЗДРАВСТВУЙТЕ. МНЕ 44 ГОДА. В АНАМНЕЗЕ 2 МИОМЫ МАТКИ И АДЕНОМИОЗ. МЕСЯЧНЫЕ ОБИЛЬНЫЕ ВСЮ ЖИЗНЬ. ВПЕРВЫЕ МЕЛКАЯ МИОМА БЫЛА ВЫЯВЛЕНА В 2017 Г. ДО ЯНВАРЯ 2021 Г. Я ПРОСТО 1 РАЗ В ГОД ДЕЛАЛА УЗИ ОМТ И ИНОГДА ПОСЕЩАЛА ГИНЕКОЛОГА (ПРОФОСМОТР), Т.К. ЖАЛОБ У МЕНЯ НЕ БЫЛО. В ЯНВАРЕ 2021 Г. НАЧАЛ НЫТЬ НИЗ ЖИВОТА, БОЛИ ПО ТИПУ КАК ПЕРЕД МЕСЯЧНЫМИ, НО РАЗНОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ, ИНОГДА ОТДАВАЛИ В ПРОМЕЖНОСТЬ, ИНОГДА ПО БОКАМ. МОГЛИ ПОЯВИТЬСЯ В ЛЮБОЙ МОМЕНТ, НИ С ЧЕМ СВЯЗАТЬ ИХ НЕ МОГУ. СДЕЛАЛА В ЯНВАРЕ УЗИ И ПОШЛА В ЖЕНСКУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ (ЖК). ТАМ МЕНЯ ВСЯЧЕСКИ ОБСЛЕДОВАЛИ, ОТПРАВЛЯЛИ В СТАЦИОНАР НА ВЫСКАБЛИВАНИЕ (КУДА Я НЕ ПОПАЛА ПО НЕЗАВИСЯЩИМ ОТ МЕНЯ ПРИЧИНАМ), ЛЕЧИЛИ АНТИБИОТИКАМИ, СВЕЧАМИ ОКИ, ВЗЯЛИ ПАЙПЕЛЬ-БИОПСИЮ В МАРТЕ И НЕУДАЧНО (СГУСТКИ КРОВИ). НО ПРИ ЭТОМ МОЙ ГИНЕКОЛОГ МНЕ СКАЗАЛА, ЧТО ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ПАЙПЕЛЬ-БИОПСИИ У МЕНЯ ВСЕ ОК И ПОПРОЩАЛАСЬ СО МНОЙ. РЕЗУЛЬТАТ ЭТОЙ БИОПСИИ Я УЗНАЛА, КОГДА ПРИНЕСЛА ЕГО КОПИЮ ДРУГОМУ ГИНЕКОЛОГУ. ПОСЛЕ ТОГО КАК Я ПОКИНУЛА ЖК, БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА У МЕНЯ ТАК И НЕ ПРОШЛИ И Я ПОШЛА К ПЛАТНОМУ ГИНЕКОЛОГУ, КОТОРАЯ ТАКЖЕ НАЗНАЧИЛА ЛЕЧЕНИЕ, КОТОРОЕ ВНАЧАЛЕ НЕМНОГО ДАЖЕ ПОМОГЛО, НО ПОТОМ ВСЕ ВЕРНУЛОСЬ НА КРУГИ СВОЯ. ПРИДЯ В ОЧЕРЕДНОЙ РАЗ К ПЛАТНОМУ ГИНЕКОЛОГУ, Я ЕЙ СКАЗАЛА, ЧТО ЕЕ ЛЕЧЕНИЕ МНЕ НЕ ПОМОГЛО И ЖИВОТ ПРОДОЛЖАЕТ БОЛЕТЬ, ОНА СКАЗАЛА, ЧТО МИОМА ПРОБЛЕМНАЯ, ПЛОХО КРОВОСНАБЖАЕТСЯ, ПОЭТОМУ ДАЕТ ОТЕК И БОЛИ И ПОСОВЕТОВАЛА РАССМОТРЕТЬ ОПЕРАТИВНОЕ РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ. В АПРЕЛЕ Я ОБРАТИЛАСЬ К ОПЕРИРУЮЩЕМУ ГИНЕКОЛОГУ, ПОКАЗАВ ЕМУ ВСЕ ИМЕЮЩИЕСЯ У МЕНЯ ДОКУМЕНТЫ И ПОЯСНИВ, ЧТО УЖЕ 5-Й МЕСЯЦ СТРАДАЮ БОЛЕВЫМ СИНДРОМОМ. ОН СКАЗАЛ, ЧТО ЭТО УЖЕ И ЕСТЬ ПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАЦИИ, ПРЕДЛОЖИЛ УДАЛИТЬ МАТКУ БЕЗ ПРИДАТКОВ, ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИ. ОН ЖЕ ВЗЯЛ У МЕНЯ ПАЙПЕЛЬ-БИОПСИЮ. ПОСТАВИЛ МЕНЯ НА ОЧЕРЕДЬ НА ОПЕРАЦИЮ, ТЕПЕРЬ УЖЕ ИЗВЕСТНА ДАТА - 1 ИЮЛЯ. СКАЗАЛ ПОТИХОНЬКУ СОБИРАТЬ АНАЛИЗЫ. ДАЛЬШЕ ПРОИЗОШЛО СЛЕДУЮЩЕЕ. ПОСЛЕ ВИЗИТА К НЕМУ, БУКВАЛЬНО СО СЛЕДУЮЩЕГО ДНЯ НИЗ ЖИВОТА ПЕРЕСТАЛ У МЕНЯ БОЛЕТЬ ОТ СЛОВА СОВСЕМ. ПРОШЛО УЖЕ 2 НЕДЕЛИ, БОЛЕЙ НЕТ! ЕСТЕСТВЕННО, Я РАДА ЭТОМУ, НО ПРИ ЭТОМ Я ЗАДУМАЛАСЬ – А МОЖЕТ НЕ НУЖНА МНЕ ЭТА ОПЕРАЦИЯ? МОЖЕТ ПОКА ОТЛОЖИТЬ И ПОСМОТРЕТЬ, КАК ДАЛЬШЕ БУДУТ РАЗВИВАТЬСЯ СОБЫТИЯ? С ДРУГОЙ СТОРОНЫ, ПОНИМАЮ, ЧТО МИОМА КАКАЯ ТО «КРИВАЯ» И ВДРУГ ПОЗЖЕ, ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ, ДВА, А ТО И ПОЛГОДА ОНА ДАСТ МНЕ «ЖИЗНИ». И СНОВА ПРИДЕТСЯ ИДТИ И ВСТАВАТЬ НА ОЧЕРЕДЬ НА ОПЕРАЦИЮ. У МЕНЯ ВОПРОС: ЧТО ВЫ ДУМАЕТЕ О МОЕЙ СИТУАЦИИ И КАК МНЕ ПОСТУПИТЬ: ПРООПЕРИРОВАТЬСЯ И ЗАБЫТЬ ИЛИ ПОНАБЛЮДАТЬСЯ ЕЩЕ И НЕ СПЕШИТЬ С ОПЕРАЦИЕЙ? СПАСИБО.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! я так понимаю что вы больше не планируете беременность? если нет то тогда конечно нужно рассмотреть удаление
Вы как сами настроены?
Светлана, Беременность не планирую. К операции настроена ровно, просто не хочется удалять орган, если можно этого не делать.
Нет, надобность в удалении однозначно есть и поэтому лучше удалить, потому что особенность расположения узла говорит нам о том что это не первый раз у вас боли, Если вы оставите, то Вас могут потом в экстренном порядке прооперировать
Здравствуйте, Юлия - локализация узла в области перешейка с некротическими изменениями - не самая благоприятная, и конечно может давать о себе знать в будущем, поэтому целесообразнее все таки рассмотреть вопрос о хирургическом лечении
Репродуктивных планов у Вас не было, я так понимаю?
Адэль, Репродуктивных планов нет.
Юлия - прооперироваться Вы успеете всегда. Это однозначно.
Если сейчас есть ощущение облегчения, если боли ушли - всегда есть шанс, что они не вернуться.
Поэтому сейчас операцию можно отложить.
Отдохнуть от бесконечного болевого синдрома.
Расслабиться.
Понаблюдать за собой.
УЗИ контролировать 1 раз в 6 месяцев
И уже исходя из своего состояния и поведения миом - решать вопрос об оперативном вмешательстве.
Торопиться в этом деле не нужно - операция это тоже стресс, это боль, и пока есть возможность наслаждаться безболезненностью - можно это сделать.
По УЗИ не дифференцируется фолликулярный аппарат - значит функция яичников снижена - а значит миома теряет свою гормональную поддержку и есть шанс - что боли не вернуться.
Здравствуйте. А менструации у вас сейчас регулярные?
Симптомная миома тела матки (А если болит - она симптомная) - это показание к операции. Но если сейчас симптомов нет то и показаний нет, можно просто наблюдать.
Но я вам очень рекомендую переделать пайпель биопсию! Это важный анализ. Так же перед оперативным лечением обязательно делают выскабливание пайпель может его заменить.
Так же в менопаузе миома перестает получать питание и уменьшается - перестает беспокоить вообще. У вас у мамы менопауза в каком возрасте наступила?
Алёна, У мамы в 43 года, тоже была миома, но с менопаузой "усохла". Менструации у меня пока регулярные.
Вот. Скорее всего и у вас будет так, как у мамы. Наступит менопауза и миома отступит. У вас ещё миома расположена очень неудачно - невозможно удалить миому оставив матку - а значит лет в 55-65 у вас начнутся проблемы с выпадением культи, недержанием мочи, придется делать пластическую операцию.
Если у вас сейчас болей нет, я советую сделать пайпель биопсию и повременить с операцией. Удалить всегда успеете, такие операции делают в любом возрасте.
Алёна, А что шейку матки оставляют? Что за культя?
Если бы у вас миома распологалась немного выше, то шейку можно было бы оставить. Иногда и саму матку можно оставить, зависит от расположения миомы. Смотрите, матка состоит из тела (бОльшая часть) шейки (то, что частично выходит во влагалище) и между ними перешеек- это условное обозначение, переход из одного в другое. И в этом месте очень сложно делать операцию, сильно кровит и поэтому практически никто даже не пытается сохранять шейку матки в таких случаях.
Культя - это то, что остаётся. Если удалят матку с шейкой - влагалище просто сошьют грубо говоря в одну точку и оно будет заканчиваться слепо, в будущем может выпадать из вас.
Принятый ответ
А если оставляют часть шейки (всю шейку оставить невозможно) - она называется культей
Дегенеративные, некротический изменения узла могут доставить вам много неприятностей, даже если сейчас боли прошли, они могут возобновится. Некроз это омертвение ткани, поэтому лучше вам прооперироваться.
Добрый вечер! Я посмотрела ваши узи. У вас имеются узлы которые расположены интерстициально субсерзно. Но проблема в том что один из них в перешейке. Боли были к вас потому что вторичные изменят в узле отёк. Так как боли прошли и ваш настрой на операцию не сильный как я понимаю. То вы можете немного отложить ее. Сделать узи на 5-7 день цикла. Попросить сделать описание насколько узел уходит в толщу миометрия тот что в перешейке. Потом если он не мешает сильно то есть не деформирует перешейк. Сделать диагностическое выскабливание и установить спираль Мирена. Она гормональная но ее воздействие минимальное. И тогда рост узлов приостановится. Но если это не возможно из за деформации узлом в перешейке. То тогда лапароскопия.
Здравствуйте, на данный момент есть изменение в узле и это действительно Вам давало боль, пока у Вас идут регулярные менструации, регресса узнэла не будет, еслиьон будет продолжать расти, то питания ему уже точно не будет хватать и боли возобновятся. Если с постановкой на операцию делатобстоят сложно, то есть смысл её сделать сейчас. Никто не сможет Вам дать гарантию , что боли не возникнут вновь.
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад11 ответов
- 36 минут назад5 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад9 ответов