Что вас беспокоит?
Боль в спине под правой лопаткой
Мужчина, 27 лет. Проблема длится уже больше 3-х лет. При постоянной нагрузке на правую руку начинают ужасно ныть мышцы под правой лопаткой. Если продолжать нагрузку, то мышца немеет, но продолжает болеть. Боль постоянная, колющая. Так-же если приподнять правое плечо вверх, то боли становятся чуть менее яркими. При нажатии боль остается той же. С левой стороны такого нет. Пробовал утреннюю гимнастику спины, шары, массажи и мази для снижения воспаления, пил обезбаливающие, отекопонижающие, жаропонижающие, антивоспалительные. Работаю метал-механиком 8-9 часов, 5/2 дней. Боли начинаются спустя час-два от начала работы. После сна боли прекращаются. При массаже если прощупывать мышцу, то тоже болит. Пройти обследования у ортопедов и других врачей нет возможности, так как нахожусь в другой стране. Надеюсь на ваш профессионализм
Здравствуйте. Грудной отдел позвоночника обследовали?(мрт)?
Мария, здравствуйте, к сожалению нет возможности пройти мрт.
Если будет сохраняться нагрузка на руку- ситуация только ухудшится. Соответственно, если проблема в течение уже 3 лет сохраняется- нужно менять работу. Руке нужно дать покой. Курс нпвс (мелоксикам, найз...)7-10 дней. Не больше. Вместе с омепразолом 20 мг - 2 р/д. Местно- мази с нпвс (дип- релиф, вольтарен- гель ...). По мере стихание обострения- добавить массаж. Но! Это лечение вслепую.. вы действуете только на симптомы. Осмотр невролога обязателен, МРТ грудного отдела позвоночника. Найдите возможность посетить доктора очно. Невролог после осмотра может добавить к лечению миорелаксанты, если в них есть необходимость, и витамины группы В.
Здравствуйте!
Вы описываете четкую связь между болью и физической нагрузкой.
Возникает проблема : как лечить пациента, которму нужно работать и постоянно нагружать руку?
Елена, здравствуйте, к сожалению прекратить работать и нагружать руку не является возможным.
Да я это все прекрасно понимаю!
Кто может себе позволить не работать?
Может- рассмотреть отпуск?
Я бы Вам лечение расписала
Елена, да, я могу позволить себе 2-х недельный отпуск.
Какого рода лечение Вы можете посоветовать?
Принятый ответ
Первое: в отпуске- полная разгрузка руки.
Дома поьезно полвешивать руеу на косынку, подкладывать в подмышечную впадину валик- ч обы было отведение .
Начните прием :
Омез 20 мг х 2 р в день за полчаса до еды- 20 дн
Ксефокам 8 мг х 2 р в день после еды- 10 дн
Миелоксикам 150 мг утром - 7 дн
Нейробион- по 1 тх 3 р в день- 30 дн
Местно :
Первые 3 дня : влажновысыхающие повязки с раствором димексида в разведении 1/ 3 по часу утром и вечером.
Далее - крем долгит 2 р в день.
Вернувшись на рабо у постарайтесь среди рабочего дня назолить пару раз за день минут по 20 на гимнастику: наклоны, махи руками в стороны и над головой
Марина, здравствуйте!
У Вашего мужа профессиональное заболевание.
Лечить будет сложно. Потому что будет сохраняться причина, которая постоянно держит мышцу в тонусе.
В Вашем случае нужны инъекции.
Перечислите препараты, которые Вы уже принимали.
И профессиональный лечебный массаж, иглорефлексотерапия, компрессы. Но это, если не сменить работу, будет давать временный эффект.
Светлана, я не слышал об иньекциях. Это уколы в мышцу?
Препараты которые принимал
Мази - Reumatonil, Rougj+, Alezan - у всех эффект перца и расслабления мышц.
Порошки - Oki - он снимает воспаление.
Таблеток снижающих воспаление и болевые ощущения не принимал.
Марина, есть и просто инъекции в ягодицу и в пораженную мышцу тоже(новокаиновые блокады, сами Вы их сделать не сможете).
Вот только дело ещё в том, что сможете ли в своей стране Вы найти аналоги российских препаратов?
Для Вас альтернатива найти хорошего массажиста.Многие при профессиональных болях как у Вашего мужа, спасаются только этим. Есть ли в вашей стране специалисты по иглорефлексотерапия?
Здравствуйте. Без КТ или МРТ ответить сложно.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 201919 ответов
- 16 Августа 202212 ответов
- 31 Августа 20228 ответов
- 4 Марта 202333 ответа