Консультация гепатолога /

Диагноз - цирроз печени. Какие дальнейшие действия. — вопрос №51972

1233 просмотра

Здравствуйте! В октябре муж попал в больницу с внутренним кровотечением. Там ему поставили диагноз цирроз печени. Из осложнений: портальная гипертензия (в больнице провели лигирование вен пищевода), желтуха, небольшое скопление жидкости в брюшной полости, довольно сильно похудел. Вирусов не обнаружили. Причина появления - злоупотребление алкоголем. К сожалению всю жизнь считал себя «неуязвимым» к подобному. Теперь стал умнее, хочет жить ещё долго, не пьёт и пить уже никогда не будет, соблюдает прописанную диету. Но вот в чём вопрос, при выписке из больницы его направили к терапевту в поликлинику, чтобы закрыть больничный, и на этом всё. Дальнейших рекомендаций никаких не дали, кроме выписки полдюжины препаратов на срок 2 месяца. А что делать дальше? Как часто необходимо наблюдаться у специалиста и у какого? Должна ли быть поддерживающая терапия постоянно или только на 2 месяца? Как я понимаю в его случае рано или поздно нужно будет делать пересадку печени. Возможно ли будет ему встать на очередь или в его случае подобная операция только платно? Так же возможно ли улучшение или хотя бы стабилизирование его состояния надолго с такими осложнениями? Спасибо!

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Ситуация не благоприятная в плане прогноза;постоянное наблюдение гастроэнтеролога;контроль Узи орг брюшной полости,биохимис профиля;
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Нужны данные анализов, в т.ч. на вирусы, аутоиммунная панель печени.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Павел, по анализам крови при выписке картина примерно такая:
Лейкоциты 10,8
Эритроциты 2,97
Гемоглобин 107
Гематокрит 30,3
Тромбоциты 124
СОЭ 33
Мочевина 2,4
Глюкоза 6
Билирубин общий 163
Билирубин прямой 60,5
АЛТ 30
АСТ 198
Альфа амилаза 132
Креатинин 55
ГГТ 656
ЛДГ 714
ЩФ 602
СРБ 55,7
Альбумин 30
ПТИ 48
МНО 1,68

Анализ мочи:
Глюкоза норма
Белок 0,3
Билирубин 17
Уробилиноген 4+
рН 8,5
Эритроциты 17/мкл

Антитела к ВГС, ИФА на HBsAg, антиген и антитела к ВИЧ: не обнаружено.
Микрореакция на сифилис с кардиолипиновым антигеном: отрицательная.
УЗИ брюшной полости: гепатоспленомегалия. Диффузные изменения печени. Утолщение печени желчного пузыря. Следы жидкости под селезенкой, печенью.

Ещё сопутствующие: ИБС, АКС, ГБ II ст. ЖКБ, хронический калькуляцией холецистит вне обострения, МКБ, язвенная болезнь, хроническая язва желудка, острые язвы желудка, ДПК.

Диагноз основной: Хронический токсический гепатит с исходом в цирроз, класс С по Чайлд-Пью. Синдром портальной гипертензии. Варикозно-расширенные вены пищевода II и III ст.
Клиент
Павел, других анализов пока не сдавал. Поэтому сюда и пишу, с чего теперь начинать? К кому обращаться?
Инфекционист, Гепатолог
Сдать ИФА на Hbcorab total, аутоиммунный скрининг печени.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли УЗИ не обнаружить опухоль в печени?
27 января 2020
Александр
Вопрос закрыт
Тромбоцитопения
13 декабря 2023
Вадим, Минск
Вопрос закрыт
Асцит, что делать?
4 января 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Белый кал и жжение в заднем проходе
13 января 2024
Эрик, Москва
Вопрос закрыт
Расшифруйте заключение
15 марта 2024
Маргарита, Пушкино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем